Symptomer som hukommelsessvigt, problemer med at udføre almindelige aktiviteter og forværrede adfærdsforstyrrelser hos ældre betragtes normalt som manifestationer af demens. Det er bestemt et almindeligt problem blandt seniorer. Demens bør dog ikke diagnosticeres med det samme uden omhyggelig diagnose. I praksis kan lignende problemer skyldes depression, skjoldbruskkirteldysfunktion eller være en bivirkning af medicin. Så hvordan ved du, hvornår potentiel demens ikke er?
Indholdsfortegnelse:
- Når demens ikke er demens: depression
- Når demens ikke er demens: hjerte-kar-og åndedrætssygdomme
- Når demens ikke er demens: lever- og nyreproblemer
- Når demens ikke er demens: skjoldbruskkirtelsygdom
- Når demens ikke er demens: diabetes
- Når demens ikke er demens: vitaminmangel
- Når demens ikke er demens: bivirkninger af medicin, du tager
- Når demens ikke er demens: neurologiske sygdomme
- Når demens ikke er demens: lidelser i sanseorganerne
- Når demens ikke er demens: infektioner
- Når demens ikke er demens: kræft
- Hvilke tests skal jeg gøre for at fastslå, at demens ikke er demens?
Desværre er demens ikke en sjælden enhed - dens forekomst stiger med alderen, og som i gruppen af mennesker i alderen mellem 60 og 65 år lider ca. 1% af demens og blandt patienter over 85 år, selv hos 1 / 3 af dem kan forskellige symptomer på demens være mærkbare.
Demens er årsagen til mange forskellige dysfunktioner - de inkluderer:
- hukommelseshæmning (både frisk og langvarig)
- adfærdsændringer (f.eks. tendens til at være aggressiv, irritabel)
- vanskeligheder med visuel-rumlig koordinering
- problemer med hverdagens aktiviteter (såsom kæmning eller spisning med bestik)
Det sker ret ofte, at når en patient udvikler denne slags lidelser, og han har meget fjeder bag sig, får han en diagnose af demens.
Der er bestemt en god chance for, at årsagen til problemerne er netop demens, men i praksis er der behov for en vis tilbageholdenhed her og afholder sig fra at stille en diagnose for hurtigt.
Nå, hukommelsesproblemer eller en pludselig forværring af en seniors funktion kan ikke kun skyldes demens, men også fra en række helt forskellige sygdomsenheder.
Når demens ikke er demens: depression
Mangel på energi, tab af interesser eller hukommelsesvanskeligheder hos en ældre kan blandt andet skyldes af depressive lidelser.
En senior, der lider af dem, kan undgå at forlade hjemmet, forsømme kontakter selv med medlemmer af deres nærmeste familie eller opleve søvnforstyrrelser, enten i form af søvnløshed eller overdreven søvnighed. I løbet af senil depression kan der også være appetitforstyrrelser (hvad enten det er en stigning i appetitten eller et signifikant fald i appetitten), men det mest karakteristiske symptom på depressive lidelser er en depression af humør.
Når demens ikke er demens: hjerte-kar-og åndedrætssygdomme
Hjertesvigt, hjertearytmier og kronisk obstruktiv lungesygdom kan bortset fra deres basale symptomer føre til demenslignende symptomer.
Denne mulighed skyldes, at i tilfælde af disse sygdomme er tilførslen af ilt til forskellige væv i kroppen, herunder hjernen, svækket.
Kronisk hypoxi i hjernen kan forringe nervesystemets funktion, og derfor kan folk, der kæmper med en eller anden kronisk sygdom, uanset om det er luftvejene eller det kardiovaskulære system, udvikle forskellige lidelser, hvilket kan føre til diagnosen demens hos sådanne seniorer.
Når demens ikke er demens: lever- og nyreproblemer
Demenslignende lidelser kan skyldes lever- eller nyresygdom. Disse organer svarer bl.a. til til behandling og fjernelse af giftige metabolitter fra kroppen.
Så når en patient udvikler en svigt i et af de ovennævnte organer, kan forskellige skadelige stoffer simpelthen akkumuleres i kroppen og derefter påvirke nervesystemets funktion negativt og føre til symptomer som hukommelsessvigt eller udøvende funktionsforstyrrelser.
Når demens ikke er demens: skjoldbruskkirtelsygdom
Skjoldbruskkirtlen er et organ, hvis hormoner påvirker hastigheden af forskellige metaboliske processer og nervesystemets funktion.
I en situation, hvor kroppen har unormale mængder af disse hormoner, kan der forekomme forskellige dysfunktioner, der ligner demens hos ældre.
I tilfælde af hypothyroidisme kan der ud over symptomer som forstoppelse, tør hud eller nedsat hjertefrekvens også være en afmatning af tænkning, vanskeligheder med at huske eller en signifikant reduktion i vital aktivitet.
Hos en ældre person kan hyperthyreoidisme føre til øget svedtendens, diarré, men også irritabilitet, humørsvingninger eller koncentrationsbesvær.
Når demens ikke er demens: diabetes
Diabetes, en sygdom, der ikke er ualmindelig hos ældre. Det er primært forbundet med forhøjede blodglukoseniveauer, men i praksis kan det også involvere omvendte episoder, dvs. hypoglykæmiske episoder.
Glukose er det grundlæggende "brændstof" for centralnervesystemet, og derfor kan en patient, der har lave blodsukkerniveauer, opleve periodiske symptomer på forvirring eller manglende evne til at fokusere, og fald kan også forekomme.
Når demens ikke er demens: vitaminmangel
Du behøver sandsynligvis ikke at overbevise nogen om, at den menneskelige krop har brug for forskellige vitaminer og næringsstoffer for at fungere ordentligt.
For at opretholde nervesystemets korrekte funktion er det blandt andet nødvendigt vitamin B12, hvis mangler er ret almindelige hos ældre, og som kan være ansvarlige for forekomsten af lidelser, der tyder på demens.
B12-vitaminmangel kan skyldes generel underernæring, men det kan også foretrækkes af en vegetarisk diæt, men også ved hyppig anvendelse - især når tilførslen af dette vitamin er lav i kosten - af antacida (vitamin B12 absorberes i et surt miljø).
Når demens ikke er demens: bivirkninger af medicin, du tager
Demenslignende symptomer udvikler sig undertiden ved brug af lægemidler. Seniorer er disponeret over for dette problem, fordi forskellige lægemidler generelt oftere - på grund af afmatningen i stofskiftet eller fjernelsen fra kroppen - forårsager forskellige bivirkninger. Blandt de præparater, der kan være særlig befordrende for lidelser, der ligner demens, er der f.eks. opioide smertestillende midler, glukokortikosteroider, benzodiazepiner og antihistaminer og nogle antibiotika (fx fluoroquinoloner).
Når demens ikke er demens: neurologiske sygdomme
Demens anses for at være et neurologisk problem, men forskellige enheder, der også hører til dette felt, kan også føre til udvikling af symptomer på demens hos patienter. Eksempler inkluderer Parkinsons sygdom, slagtilfælde og normotensiv hydrocephalus (Hakims syndrom).
Når demens ikke er demens: lidelser i sanseorganerne
Nogle gange skyldes vanskelighederne med visuel-rumlig koordinering, irritabilitet og humørsvingninger eller fald ikke udviklingen af demens hos ældre, men skyldes faktisk dysfunktion i sensoriske organer. Fordi når en ældre person begynder at se eller høre betydeligt værre, kan han eller hun have svært ved at fungere i deres almindelige miljø og til sidst udvikle symptomer, der kan betragtes som demens.
Når demens ikke er demens: infektioner
Forskellige smitsomme sygdomme kan udvikle nogle symptomer kort efter de bliver syge, mens andre - især hvis de ikke behandles ordentligt - måske ikke udvikler sig selv efter mange år. Dette er for eksempel tilfældet med syfilis, Lyme-sygdom eller HIV-infektion. Efter lang tid, normalt lidt over et dusin år, i løbet af disse sygdomme, kan centralnervesystemet blive påvirket, hvilket for eksempel fører til udseendet af hukommelsesforstyrrelser, personlighedsændringer eller lidelser i udøvende funktioner.
Når demens ikke er demens: kræft
Pludselig debut af demenssymptomer kan naturligvis være relateret til sygdommen, men også til kræft. Denne situation kan især skyldes neoplastiske ændringer, der udvikler sig inde i kraniet. Disse typer tumorer kan for eksempel undertrykke centre, der er involveret i at kontrollere forskellige processer (fx motoriske aktiviteter) og forårsage symptomer, der får patienten til at mistænke demens.
Hvilke tests skal jeg gøre for at fastslå, at demens ikke er demens?
I betragtning af alle de ovenfor beskrevne problemer er det klart, at sagen ikke er let - årsagen til symptomer, der teoretisk kunne være forårsaget af demens, behøver ikke at være demens.
Af denne grund er det først nødvendigt omhyggeligt at analysere hans generelle helbred, før du foretager en sådan diagnose hos en senior. Det er værd at være opmærksom på, om han har en kronisk enhed (f.eks. Diabetes eller kronisk obstruktiv lungesygdom).
Det er nødvendigt at analysere, hvilke lægemidler en ældre person tager, og om ændringerne i deres funktion er relateret til starten af indtagelsen. Laboratorietest er også nyttige til at udføre den differentielle diagnose af demens.
Det ville være vanskeligt at liste her alle de analyser, der kan udføres for at udelukke årsager til forstyrrende symptomer hos en ældre end demens - de vigtigste er normalt bestemmelse af niveauerne af skjoldbruskkirtelhormoner, test af leverparametre (f.eks. Levertransaminaser) eller nyre (f.eks. Kreatinin) .
Bestemmelser af vitamin B12 kan også bestilles. Hvis det mistænkes for, at demenslignende symptomer kan skyldes en neurologisk tilstand eller en intrakraniel tumor, kan det være tilrådeligt at udføre hovedbilleddannelsesundersøgelser (f.eks. Computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse).
Men hvornår skal du især overveje, at potentiel demens overhovedet ikke er demens? Nå, først og fremmest, når en senior, der har fungeret uden store vanskeligheder, forstyrrende lidelser optræder meget hurtigt i form af enten alvorlige hukommelsesforstyrrelser, vanskeligheder med at opretholde balance eller et pludseligt tab af tidligere besatte færdigheder.
Demens er normalt snigende, og deres symptomer øges gradvist, og når årsagen til problemet er en anden person end demens, kan dysfunktioner pludselig forekomme, og dette er især når behovet for den mest nøjagtige diagnose, før der stilles en diagnose af demens hos en sådan patient, vises.
Sløjfe. Tomasz Nęcki En kandidatgrad i medicin ved Medical University i Poznań. En beundrer af det polske hav (helst spadseretur langs bredden med hovedtelefoner i ørerne), katte og bøger. I arbejdet med patienter fokuserer han på altid at lytte til dem og bruge så meget tid som de har brug for.