Fedt hævelse eller lipødem er en sygdom, der involverer det subkutane væv og består af en symmetrisk, uforholdsmæssig ophobning af for store mængder fedt, normalt i underekstremiteterne. Hvad er årsagerne til lipødem? Hvordan behandles fedt ødem?
Lipødem (fedtødem) fører til en betydelig forstørrelse af lår og underben på grund af overlappende overdreven fedtforøgelse og lymfødem med en normal, mager struktur i overkroppen.
Figuren af kvinder, der kæmper med fedtødem, er meget uforholdsmæssigt, synligt deformerede lemmer kan være en kilde til alvorlige komplekser, manglende accept af deres udseende og forårsage depression.
Sygdommen skrider frem og forværres over tid, hvorfor det er så vigtigt at stille en tidlig diagnose og starte behandlingen.
Indholdsfortegnelse:
- Lipødem (fedtødem): kvindelig sygdom
- Lipødem (fedtet ødem): årsager
- Lipødem (fedtødem): symptomer
- Lipødem (fedtet ødem): diagnose
- Lipødem (fedtet ødem): differentieret diagnose
- Lipødem (fedtødem): komplikationer
- Lipødem (fedtet ødem): behandling
Lipødem (fedtødem): kvindelig sygdom
Sygdommen er meget mere almindelig hos kvinder end hos mænd, især hos piger efter puberteten såvel som under graviditet og i perimenopausal periode. Fedt hævelse findes hos både overvægtige og hos dem med for lav kropsvægt, fordi årsagen til dets forekomst er unormal fordeling af subkutant fedt, ikke kun dets overdrevne mængde.
Lipødem (fedtet ødem): årsager
Årsagerne til lipødem er endnu ikke kendt. Det er værd at bemærke, at forekomsten af fedtødem ikke er relateret til vægtøgning, overholdelse af en usund kost med højt kalorieindhold eller mangel på fysisk aktivitet og en stillesiddende livsstil.
Det formodes at være en genetisk bestemt tilstand, fordi der er observeret en familierets disposition til at forekomme. Forekomsten af fedtødem i underekstremiteterne kan også være relateret til endokrine lidelser, især ændringer i koncentrationen og udskillelsen af progesteron og østrogener.
Lipødem (fedtødem): symptomer
Fedt hævelse er en kronisk sygdom i det subkutane fedt, der ikke vises natten over. Kvinder ser normalt en læge, når de bemærker en markant misforhold i figuren, og store underekstremiteter er en kosmetisk defekt og reducerer ikke deres omkredse på trods af en restriktiv slankende diæt og anstrengende motion.
Massive underekstremiteter hindrer effektivt deres daglige funktion. De kan ikke gå og bevæge sig frit, fordi de store lår og underben gnider mod hinanden og forårsager smertefulde og vanskelige at helbrede slid, erosioner og endda sårdannelser.
Den fede hævelse dækker normalt begge underekstremiteter symmetrisk, og involveringen af armene er meget sjælden.
Sammen med udviklingen af sygdommen og den stigende ophobning af fedt i underben, lår, balder og hofter klager mange kvinder over ortopædiske lidelser, især smerter i knæ- og hofteleddet, såvel som en betydelig begrænsning af bevægelsesområdet.
Et typisk træk ved denne sygdomsenhed, som hjælper læger med at stille den korrekte diagnose, er patientens uforholdsmæssige figur og det faktum, at fødder og ankler ikke påvirkes af sygdommen.
I de tidlige stadier af sygdommen forårsager hævede lemmer normalt ikke smerter.
Det er værd at nævne, at lemmer, der er ramt af fedtødem, viser en øget tendens til blå mærker. Ved let tryk, stød eller berøring af huden kan der dannes blå mærker på lår og underben. Huden i underekstremiteterne er delikat, tynd, ikke særlig fleksibel, ofte krøllet, og der dannes lettere edderkopper i den.
Læs også: Elefantiasis eller lymfødem - årsager, symptomer og behandling Myxedema - årsager, symptomer og behandlingLipødem (fedtet ødem): diagnose
Det er ikke let at fastslå diagnosen fedtødem, da det er baseret på det kliniske billede af sygdommen og de symptomer, som patienten præsenterer under et medicinsk besøg. I det avancerede stadium af sygdommen kan forstørrelse af lymfeknuder forårsaget af stagnation af lymfe i vævene vurderes, hvilket kan føre en specialist til en passende diagnose.
Lipødem (fedtet ødem): differentieret diagnose
Fedt hævelse skal differentieres med enheder som:
- overvækst af fedtvæv (lipohypertrofi)
- lymfødem
- ødem, der opstår under kronisk venøs insufficiens
- fedme
Lipødem (fedtødem): komplikationer
En af de vigtigste komplikationer ved fedtødem er overlapning af lymfødem. Distributionsforstyrrelser og overdreven ophobning af subkutant fedt gør det vanskeligt at dræne lymfe fra vævene, hvilket fører til dens stagnation.
Efter kompression og lumenreduktion eller fuldstændig lukning af lymfekaret akkumuleres den intercellulære væske under det lukkede segment, hvilket fører til lymfødem i væv, ofte hud og subkutant væv, og forårsager en kronisk inflammatorisk proces.
Hovedsymptomet på lymfestagnation i vævene er en depression på overfladen af huden efter at have trykket på den med en finger (den såkaldte pastaagtige hævelse) såvel som at dække ikke kun lår, balder og underben, men også fødderne.
Over tid hærder huden og det subkutane væv og er ikke længere modtagelige for tryk.
Lipødem (fedtet ødem): behandling
Terapi af fedtødem er baseret på både konservativ og kirurgisk behandling. På den anden side vil de metoder, der anvendes til ødem i underekstremiteter af anden oprindelse, såsom at løfte benene op, en slankende diæt eller brugen af diuretika, ikke medføre væsentlig lindring.
Terapien begynder normalt med ikke-invasiv behandling, som består i samtidig anvendelse af:
- behandlinger inden for fysioterapi og forbedringsøvelser
- kompressionsterapi, baseret på iført specielt undertøj og kompressionstøj, der er skræddersyet til hver patient - det er designet til at forbedre mikrocirkulationen og understøtte lymfecirkulationen
- manuel lymfatisk dræning udført af en uddannet terapeut. Regelmæssigt anvendte massage giver en helbredende virkning og lindrer patientens smerte, især i sygdommens avancerede stadium. De forbedrer og forbedrer strømmen af lymfe i vævene og reducerer lymfødem i underekstremiteterne, hvilket reducerer vævsspænding og smerte.
- øget fysisk aktivitet og pleje af den daglige træningsdosis påvirker både patientens velbefindende og lymfestrømmen positivt. Øvelser, der ikke spænder leddene i underekstremiteterne, anbefales, ikke for intense, men udføres regelmæssigt, helst dagligt, især svømning, yoga, cykling og gå i frisk luft.
- indførelsen af en slankende diæt og vægttab vil have en gavnlig virkning hos en overvægtig eller overvægtig patient, men det skal huskes, at vægttab ikke påvirker fedtødemet i underekstremiteterne, og de vil stadig være af samme størrelse.
Sameksistensen af fedme og fede ødemer er mulig og farlig, det øger risikoen for alvorlige komplikationer i form af lymfødem samt lidelser fra det osteoartikulære system, hvilket kan føre til en betydelig grad af handicap.
Når metoderne til konservativ behandling ikke giver tilfredsstillende resultater, bør behandling af invasivt fedtødem, dvs. fedtsugning, overvejes.
Proceduren udføres i moderne klinikker inden for en arbejdsdag under lokalbedøvelse. Det kræver hverken generel anæstesi eller indlæggelse på afdelingen. Det akkumulerede subkutane fedt fjernes ved hjælp af specialudstyr.
Risikoen for at beskadige lymfekarene er lille, men du skal huske på denne komplikation, når du beslutter at gennemgå operation.
Behandlingen sikrer en varig virkning, både kosmetisk og terapeutisk, reducerer mængden af fedtvæv og forbedrer strømmen af lymf fra vævet, hvilket forhindrer dannelsen af lymfødem.