Mononukleose forveksles undertiden med influenza eller forkølelse, og ondt i halsen under mononukleose svarer til angina. Det kaldes kyssesygdommen, fordi det nemmest fanges af et kys. Det er forårsaget af Epstein-Barr-virus overført af spyt. Infektiøs mononukleose rammer oftest børn og unge. Hvad er symptomerne på mononukleose, hvilke tests hjælper med at diagnosticere det, og hvordan behandles mononukleose?
Mononukleose er en virussygdom. Oprindeligt ligner det meget forkølelse - en person, der lider af mononukleose, føler sig utilpas, har hovedpine og ondt i halsen. Du får også influenzalignende symptomer, såsom knoglebrud.
Mononukleose er forårsaget af en virus opkaldt efter dets opdagere Epstein-Barr-virus (forkortet EBV). Mononukleosevirussen er meget almindelig. De fleste voksne (så meget som 96-99%) har antistoffer, der indikerer kontakt med EBV. Når virussen kommer ind i kroppen, kommer den ind i spytkirtlerne og begynder at formere sig der. Han føler sig bedst i spyt - det er kontakten med patientens spyt, der er fuld af disse bakterier, der giver anledning til infektionen.
Af denne grund påvirker mononukleose oftest børnehavebørn, der - ligesom børn - tager almindeligt legetøj til munden, og unge, der oplever deres første kærlighed og kys (deraf det andet navn mononukleose - kyssesygdom). Samtidig er det i denne gruppe, at den har det mildeste forløb. Voksne over 35 år lider hårdest.
Enhver, der har haft mononukleose, har erhvervet permanent immunitet over for Epstein-Barr-viruset, men vil være bærer af det resten af deres liv. Undgå (og lær især dit barn at gøre det) at drikke andres glas eller dele bestik. Hvorfor? Fordi blot et par dage før symptomerne på mononukleose vises, er EBV-virus til stede i store mængder i spyt og kan inficere. Men ofte endda 6 måneder efter symptomerne er forsvundet, er virussen stadig til stede i spyt og er stadig farlig. Hos nogle mennesker fortsætter dets udskillelse med spyt i årevis. Det eneste forsvar mod det er hygiejne.
EBV-virussen er synderen af en af kræftformerne i blodsystemet - Burkitts lymfom. Heldigvis er der ingen sammenhæng mellem at udvikle mononukleose og en øget risiko for at udvikle lymfomer.
Indholdsfortegnelse
- Mononukleose: symptomer
- Mononukleose: diagnose
- Mononukleose: behandling
- Mononukleose: komplikationer
- Mononukleose: rekonvalescens
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video
Mononukleose: symptomer
Tiden fra virussens indtræden i kroppen til de første symptomer på mononukleose er ret lang. De første symptomer på sygdommen vises først 30-50 dage efter infektion.
De er normalt meget forvirrende. Især hos børn ligner infektionen ofte:
- forkølelse (utilpashed, rygsmerter, løbende næse)
- eller mild tonsillitis (forhøjet temperatur, ondt i halsen)
Men mononukleose kan også være meget mere alvorlig, hvilket får dig til at mistanke om angina (symptomer som inkluderer svær ondt i halsen, stærkt forstørrede mandler med belægning og høj temperatur).
Imidlertid er mononukleose ikke altid så snigende. Efter et par dage med sådanne forvirrende symptomer vises ofte de mest karakteristiske symptomer på mononukleose:
- høj feber, op til 40 ° C, som varer i ganske lang tid, normalt omkring to uger
- signifikant forstørrede lymfeknuder i nakken, armhulerne, under kæben og lysken - de kan være på størrelse med en valnød, svære og smertefulde at røre ved
- svær ondt i halsen og forstørrede mandler med en grålig belægning - denne belægning forårsager en ubehagelig, kedelig lugt fra munden
- halvdelen af patienter med mononukleose har også mavesmerter forårsaget af forstørrelse af milten, kirtlen ligger til venstre i den øvre del af maven
- nogle gange vises en karakteristisk hævelse på øjenlågene, pandebenene og næsebroen
- et symptom på mononukleose er også en løbende næse
- Når virussen kommer ind i leveren, udvikler en person med mononukleose gulsot
Udslæt kan også forekomme under mononukleose - dette kan ske, hvis lægen har besluttet, at årsagen til utilpashed er en bakteriel infektion i halsen og har ordineret et antibiotikum: ampicillin eller dets derivat.
Mononukleose: diagnose
Så mange forvirrende symptomer gør det vanskeligt at stille en nøjagtig diagnose. Så hvis der er tvivl, vil blodprøver hjælpe med at fjerne dem, fordi EBV-virus også angriber hvide blodlegemer (eller mere præcist - B-lymfocytter) og ændrer dem på en karakteristisk måde.
Den enkleste af undersøgelserne er den såkaldte glideprøver. De kan udføres poliklinisk (en dråbe blod og et specielt reagens blandes og vent 3 minutter på resultatet). Testene er ret nøjagtige, skønt der er nogle vildledende resultater - positive i fravær af sygdom eller negative i nærvær af sygdom.
Hvis patienten er alvorligt syg, og lægen har mistanke om mononukleose, kan diagnosen bekræftes ved at lave en serologisk profil på trods af den negative glideprøve. Det er en dyr test, men den er nøjagtig - den detekterer antistoffer mod specifikke EBV-viruspartikler (dvs. dens antigener).
Mononukleose: behandling
Der er ingen specielle lægemidler mod mononukleose. Der er et par antivirale lægemidler, men de virker ikke mod EBV. Kroppen er nødt til at håndtere sygdommen alene, men den kan ikke kun hjælpe, men den skal også hjælpes.
Behandlingen er baseret på en meget sparsom livsstil. Indtil feberen er aftaget, er det bedst bare at ligge i sengen og hvile.
Temperaturen kan sænkes ved at tage medicin med paracetamol eller ibuprofen. De hjælper også i tilfælde af hovedpine eller muskelsmerter, der ledsager sygdommen.
Du skal også drikke meget for at forhindre dehydrering.
Kosten skal være let fordøjelig - skåne leveren og være mild mod ondt i halsen. Dens basis, især i den indledende fase af sygdommen, kan for eksempel være purerede supper.
Gurgling kan hjælpe med at mindske smerter, du kan gøre dette med kamille te eller skyl, der findes på apoteket. Hvis smerten er alvorlig, vil den blive lindret ved f.eks. Spray, sugende isterninger eller halstabletter.
Det skal også sikres, at luften i patientens værelse er godt fugtet. Du kan tilføje æteriske olier (fx eukalyptus, fyr) til vandet i luftfugteren for at reducere hævelse af næseslimhinden. Dette gør vejrtrækningen lettere og samtidig forhindrer halsen i at tørre ud.
Mononukleose: komplikationer
Komplikationer af mononukleose er sjældne, men alvorlige.
Det farligste er miltbrud. Det ledsages af svær smerte i øverste venstre del af maven og symptomer, der er typiske for chok:
- svaghed
- svømmer
- bleghed
- hurtig puls
- sved
En sådan situation kræver øjeblikkelig indgriben fra en kirurg og fjernelse af det ødelagte organ.
Derudover kan mononukleose resultere i følgende:
- nedsat luftvejs åbenhed
- betændelse i hjertemusklen og væv, der omgiver hjertet
- involvering af knoglemarven eller centralnervesystemet (hjerne og rygmarv)
Og hvis virussen angriber leveren - udvikles normalt gulsot, hvilket også kræver hospitalsbehandling.
Mononukleose: rekonvalescens
Mononukleose er meget udmattende for kroppen. Langvarig feber, forstørrelse og smerter i lymfeknuderne og endelig tilstedeværelsen af virussen i blodet i flere uger er en seriøs test for ham. Derfor kan svaghed og hurtig træthed genere dig i flere uger, efter at sygdommen er aftaget.
Så du skal få mere søvn og hvile for at kunne regenerere fuldt ud. Det er meget vigtigt at undgå anstrengende fysisk anstrengelse og undgå mavesmerter. Milten, der forstørres under sygdommen, stikker ud under ribbenene, der beskytter den, og fordi den er meget delikat, kan den let knække.
Derudover, når alle symptomer på sygdommen er forsvundet, er det værd at tage en kontrolblodprøve (morfologi) for at se om der er anæmi, og om udseendet og antallet af alle blodlegemer er vendt tilbage til det normale.
