definition
Osteonecrosis er nedbrydning og død af knoglevæv. Vi taler også om knogleinfarkt. Denne patologi vises, når vaskulær kunstvanding af knoglevæv afbrydes. Sygdommen påvirker hovedsageligt de lange knogler, såsom lårbenet, men også de korte knogler. Der er adskillige årsager, såsom traumer, der forårsager et brud i lårbenets hals, en brud i håndleddet, visse sygdomme, såsom seglcellesygdom, patologier, der er knyttet til alkoholisme og indtagelse af kortikosteroider i lang tid. Osteonecrosis er genetisk og arvelig. Det forekommer mellem 30 og 60 år og påvirker flere mænd end kvinder.
symptomer
Osteonecrosis manifesterer sig som følger:
- alvorlig smerte, selv i hvile;
- nedsat mobilitet på niveauet for det berørte led;
- knusning af den berørte knogle.
diagnose
Diagnosen osteonekrose stilles først gennem en forhør, hvor lægen forsøger at identificere en antydende familiehistorie og varigheden af smerter. Derefter udføres to tests: en knoglescanning eller en MRI. Radiografien anbefales ikke, fordi den kun giver os signifikante resultater på et meget avanceret stadie af sygdommen, når den nekrotiske knogle er helt sunket.
behandling
Behandlingen af osteonecrosis er ofte meget vanskelig. Den består af at tage sig af den berørte knogel for derefter at udføre en knogelperforering. I andre tilfælde kan knogletransplantation være en løsning. Andre kirurgiske teknikker er også mulige, såsom injektion af acrylcement eller fyldning med knoglerestamceller. I de mest alvorlige tilfælde vil lægen vælge en samlet ledprotese. Dette er ofte tilfældet, når hofteleddet påvirkes. Men hvis sygdommen opdages i tide, vil forbruget af smertestillende midler og den begrænsede anvendelse af det berørte led være tilstrækkeligt. Men det er normalt nødvendigt endelig at ty til kirurgi, fordi medikamentbehandlinger kun er beregnet til at bremse udviklingen af sygdommen.
forebyggelse
Forebyggelse af osteonecrose er vanskelig, fordi årsagerne til sygdommen i de fleste tilfælde er ukendte. Det er dog muligt at reducere risikoen ved at begrænse alkoholforbruget og undgå høje doser af kortikosteroider.
