Borte er de dage, hvor moderens ben blev fastgjort til sengen. Der er dog stadig en liggende stilling på mange hospitaler. Mange polske hospitaler tilskynder eller endda tvinger kvinder til at føde i liggende stilling. Hvis det passer til kvinden i fødsel - og nogle kvinder er så trætte, at det ikke engang forekommer dem at flytte - så er det OK. Men hvis du føler dig ubehagelig at ligge (især når du udvider din livmoderhals), og du føler at gå eller knæle ville gøre det bedre for dig, gør det. Protester dig selv, når nogen foreslår, at du lægger dig i sengen uden tilsyneladende medicinsk grund, mens du føler et stort behov for at flytte. Verdenssundhedsorganisationen anbefaler, at "kvinder opfordres til at gå under dilatation og beslutte, hvilken holdning de skal tage, når den ledende del kommer frem."
Så hvor kommer denne tilknytning til at lægge patienter på ryggen fra? Det enkleste svar er: denne stilling er behagelig for læger og jordemødre. Når kvinden i fødsel ligger på sengen med benene bredt fra hinanden, udsættes kønsorganet for det maksimale, hvilket gør det lettere for personalet at arbejde. Den anden grund til, at fødslen immobiliseres, er at overvåge fostrets hjertefrekvens. Når en kvinde er forbundet med en CTG-maskine, ligger hun normalt i sengen.Men det behøver ikke at være sådan, for overvågning - i modsætning til hvad der kan høres på nogle hospitaler - kræver ikke absolut en liggende stilling.
Du kan bevæge dig
Selv med de "kabler", der er knyttet til din mave, kan du komme ud af sengen og hoppe på en kugle eller sidde på en sækkestol. I dag bruger mange hospitaler overvågning i hele arbejdstidens varighed. Dette skyldes pleje af babyen, men det behøver ikke at være behageligt for modermoren. Derfor, selv når du overvåges, skal du bede om at blive afbrudt fra tid til anden, så du kan gå eller krumme. Når fødsel er normal, er der ikke behov for kontinuerlig CTG-overvågning - i intervallerne mellem overvågning er det nok at auskultere føtal hjerterytme hvert 15.-20. Minut. Den gode nyhed er, at der er hospitaler, hvor en lille bærbar sender er fastgjort til kvinden i fødsel, så kvinden kan bevæge sig rundt, endda gå. Hvorfor er det så vigtigt? Er der noget at knuse kopierne?
Det er værd at føde på din egen måde
Der er virkelig ingen perfekt fødselsposition. Pointen er dog, at en kvinde skal være i stand til at lede efter hende, tage forskellige positioner for at finde den mest behagelige og den mindst smertefulde for sig selv. Det viste sig, at kvinder, der har et valg, normalt vælger en lodret position, dvs. en med torsoen lodret og reproduktionsorganerne peger nedad. At føde lodret (stå op, sidde på huk, knælende) er det mest naturlige og fysiologisk mest gavnlige for en kvinde.
1. Sid på bolden med lette ben, der strækker sig over hinanden, og skub din bagdel tilbage. Placer dine fødder godt på gulvet, og læg dine hænder på dine knæ, og bøj din krop lidt fremad for at holde din balance. Foretag cirkulære bevægelser af bækkenet - dette hjælper babyens hoved til at indsætte ordentligt i fødselskanalen.
2. Manden står lodret (han kan læne sig mod væggen), og kvinden, let spredt, kaster armene rundt om halsen og læner sig og læner sig fast på sin partner.
3. Løft dine hofter og skinker så højt som muligt på dine knæ, og placer dit hoved og skuldre fladt mod sengen med den størst mulige højdeforskel mellem dit hoved og hofterne.
Fordele ved lodrette positioner
- arbejdskraft skrider hurtigere - takket være tyngdekraften trykker babyens hoved stærkere på livmoderhalsen, som et resultat åbner det hurtigere, og livmodersammentrækningerne er stærkere og hyppigere end
- lavere risiko for barnets hypoxi - maven komprimerer ikke de vigtigste blodkar, så blodcirkulationen er bedre, og derfor også blodforsyningen til moderkagen
- bredere nedre åbning af bækkenet - lodret kan halebenet vippe tilbage (mens det er immobiliseret i liggende stilling), takket være hvilket hovedet har mere plads end i liggende stilling
- lettere at skubbe, fordi barnet ikke behøver at blive skubbet op ad bakke; fødselskanalen er konstrueret på en sådan måde, at når den ligger ned (især når benene løftes), er dens mund skråt opad; det er meget lettere at skubbe, når fødselskanalen er rettet nedad, for så bliver den gravide kvinde (og babyen) hjulpet af tyngdekraften
- bedre beskyttelse af perineum - i liggende stilling trykker hovedet mest mod perineum i anusområdet, mens det skubbes - og for at forhindre det i at bryde foretages der en rutinemæssig snit; på den anden side, når kroppen er oprejst, bøjer perinealvævet omkring hovedet jævnt på alle sider, så revner (og snit) er lettere at undgå.
Som du kan se, er der mange fordele, så det er værd at prøve at føde aktivt. Naturligvis intet med magt, men hvis kvinden i arbejde har meget energi og ønsker at være aktiv, bør det ikke være forbudt.
Bevægelse i den første fase af arbejdet
I den første fase af fødslen, dvs. indtil livmoderhalsen er fuldt udvidet, kan gå, krumme, rystende hofter gøre meget godt - hjælp hovedet indsætte i fødselskanalen, fremskynde fødslen, mindske smerter. Det er også værd at bruge udstyret i leveringsrummet: en stor kugle, stiger, en sakotaske.
- på bolden (billede 1) - denne øvelse er gavnlig både i begyndelsen af fødslen (se beskrivelse) og i slutningen af strækperioden - så reducerer det følelsen af smerte. Du kan også hoppe på bolden - dette vil igen slappe af perineums muskler. Når du ikke har bolden, kan du dreje dine hofter ved at knæle og hvile dine hænder på dine hofter.
- stående ved siden af partneren (fig. 2) - i denne position virker tyngdekraften stærkt, hvilket gør det lettere for barnet at sænke barnet, hvilket fremskynder åbningen af nakken. Du kan rotere dine hofter under sammentrækningen for at lette smerten. Hvis du er alene, kan du indtage denne position ved at tage fat i stigerne eller hvile dine hænder godt mod væggen.
- på hælene - i slutningen af fase I, når sammentrækningerne er meget stærke, skal du knæle ned og sidde på dine hæle, med dine knæ bredt spredt, og dine hænder på gulvet (eller sengen, hvis du er på det), læner din krop fremad. Denne position fremmer halsåbningen hurtigt, og hvis du vipper frem og tilbage under sammentrækningen, vil det lette smerten lidt.
- knælende på sengen (fig. 3) - en meget hjælpsom position i den såkaldte overgangsfase, når du allerede føler sammentrækningerne parte, men endnu ikke er fuldt udvidet. Så beder jordemoderen dig om ikke at skubbe endnu, men det er meget svært ikke at gøre det. Denne position reducerer sammentrækningskraften.
Skubber anderledes end normalt
- på alle fire - knælende, men med støtte fra overkroppen på albuerne (knæ-albue position) er også meget gavnligt for tryk, da det fremmer udvidelsen af fødselskanalen. Hold knæene brede fra hinanden, mens du knæler ned, og skub dine hofter og bagdel bagud. Hvis en kvinde er på knæ på fødselssengen, kan hun holde fast i sidegrebene med hænderne. Meget gunstig position, når babyen er stor.
- squat position (fig. 4) - den mest fysiologiske og mest effektive stilling til fødsel - forkorter fødselskanalen og udvider bækkenbenene, hvilket letter forskydning af hovedet. Der er flere varianter af det. Hvis du føder med din mand, er den, der er vist i fig. 4. Bedst. Hvis du ikke er ledsaget af din partner, skal du stå ned mod stigen med hænderne, der griber godt fast i trinnet. Du kan også krybe på sengen, hvis der er to personer (fx mand og jordemoder) på hvis skuldre du kan hvile dine arme. Det er en god idé at øve dig på kroge positioner under graviditet for at styrke dine benmuskler.