Når du planlægger en eksotisk tur, skal du huske på farerne ved tropiske sygdomme. Der er ingen effektiv vaccine mod malaria, men der er stoffer, uden hvilke risikoen for at udvikle malaria, også kendt som malaria, er meget høj.
For nogen tid siden blev malaria berømt af Georg Clonney, som fik det i Sudan. Hurtig diagnose og passende behandling fik ham til at komme i form efter 10 dage, men ikke alle kan stole på en sådan god diagnose, behandling og lykke.
Derfor, i stedet for at narre dig selv for, at det vil være fint, og at du ikke vil fange det under en ferietur til et eksotisk land - skal du besøge en rejsemedicinsk specialist to måneder før afrejse, som vil anbefale dig den passende kemoprofylakse. Priserne på lægemidler i forhold til de summer, vi bruger på selve turen (et par ugers ferie i troperne koster ca. 10.000 PLN) er ikke høje, fordi vi betaler cirka 300 PLN for det nyeste lægemiddel mod malaria (16 tabletter i 16 dage).
Til profylaktisk anvendelse anvendes chlorokin, mefloquin, proguanil, doxycyclin og det nyeste og mest effektive antikoldpræparat, herunder atovaquon og proguanil. Uden ovennævnte profylakse er risikoen for at udvikle malaria virkelig høj.
- Vi skal huske, at der ikke er 100% medicin. effektiv, og derfor kan indtagelse af dem ikke undtage os fra profylakse - siger Piotr Kajfasz, MD, ph.d., specialist i infektionssygdomme, marine og tropiske lægemidler.
Læs også: Forberedelse til afgang til Egypten - vaccinationer, lægemidler til forgiftning af Chagas sygdom - årsager, symptomer, behandling
Den kvindelige myg overfører malaria
Malaria eller på polsk er malaria en akut eller kronisk parasitisk sygdom forårsaget af protozoer fra slægten Plasmodium. Navnet på sygdommen kommer fra de italienske ord mal'aria, hvilket betyder dårlig luft. Vektoren eller bæreren af infektionen er den kvindelige myg, der er kendetegnet ved en karakteristisk kropsposition i forhold til hudoverfladen under fodring. Forkbeard holder maven i en 45 graders vinkel i forhold til hudoverfladen, mens de andre myg holder den parallel.
- I øjeblikket af bid introducerer den inficerede kvinde spyt med protozoitter i menneskekroppen. Efter indledende replikation i leveren angriber parasitten de røde blodlegemer, hvor den formerer sig og nedbryder dem. Ukonventionelle eller sjældne metoder til transmission af kimen inkluderer: transmission af infektion ved transfusion af inficeret blod, infektion via forurenede nåle eller sprøjter, penetration af malariaparasitter uden deltagelse af den kvindelige mølmyg (kontakt med patientens blod, laboratorieinfektioner), klassisk infektion i områder fjernt fra områder endemisk forekomst af malaria - siger Piotr Kajfasz, MD, ph.d., specialist i infektiøse sygdomme, marine og tropiske lægemidler. - I sidstnævnte tilfælde transporteres kvindelige myg ombord på fly eller skibe. I Europa er specifikke områder med malariarisiko placeret omkring store lufthavne (Zürich, Wien-Schwechat, Berlin, Frankfurt am Main, Amsterdam-Schiphol, London-Heathrow).
Hvor kan du fange malaria?
Risikoen for malaria forekommer i det sydlige Mexico (Yucatan-halvøen, grænseområder med Belize og Guatemala), Mellemamerika, Caribien (Den Dominikanske Republik, Haiti, Jamaica), Sydamerika, især i Amazonas- og Orinoco-bassinerne.
Maleriet ligger i Afrika syd for Sahara og strækker sig til Sydafrika. I Sydafrika er endemiske områder placeret i grænseregionerne til Zimbabwe og Mozambique, i Mpumalanga-provinsen, hvor den berømte Kruger Park ligger, og i de nordlige og nordøstlige dele af Kwazulu-Natal-provinsen. Næsten hele østkysten ned til Durban er dabbet.
I Mellemøsten er risikoen for malaria lav og sæsonbestemt. I Centralasien (Tadsjikistan, Afghanistan, Aserbajdsjan) er den epidemiologiske situation med hensyn til forekomsten af denne invasive parasitiske sygdom forværret betydeligt. Truslen om malaria forekommer i det indiske subkontinent, og Indokina (Vietnam, Cambodja, Laos, Burma og Thailand) anses for at være vuggen af lægemiddelresistente malariaparasitter. I Fjernøsten er den største risiko for at få malaria i Indonesien, Østtimor og Papua Ny Guinea. Nogle oceaniske øer (Madagaskar, Sri Lanka, Vanuatu, Salomonøerne) hører også til malariaområder.
- Næsten 3,5 milliarder mennesker eller ca. 40% af verdens befolkning bor i malerområdet. Sygdommen forekommer i 110 lande. Polen har været fri for indfødt malaria siden 1963. De sygdomme, vi støder på i dag, kommer fra endemiske områder af denne parasitære sygdom, siger Dr. Piotr Kajfasz. - Omkring 3 millioner mennesker dør af malaria hvert år, og 500 millioner lider af det. Over 90% af alle malariatilfælde rapporteres i Afrika under Sahara-ørkenen. Malaria dræber 3.000 om dagen børn under 5 år (et barn hvert 30. sekund). Dødeligheden af denne invasive sygdom er mange gange større end den for AIDS. Hvert 12. sekund er dabbing en direkte eller indirekte årsag til menneskelig død i verden.
De første symptomer på malaria svarer til influenza
Der er fire patogene eller sygdomsfremkaldende arter af Plasmodium-parasitter. Disse er: Plasmodium vivax (den vandrende fjerdragt), Plasmodium ovale (den ovale pest), Plasmodium malariae (den båndede fjerdragt), Plasmodium falciparum (den halvmåne). Den sidste af dem er den farligste og forårsager tropisk malaria, som, hvis den diagnosticeres sent eller ubehandlet, kan føre til menneskelig død.
Udklækningsperioden for malaria afhænger af arten af parasitten og er normalt mellem 12 og 28 dage. Forløbet af sygdommen afhænger af antallet af inficerede røde blodlegemer, graden af immunitet hos organismen (mennesker, der permanent lever i malaria får delvis immunitet), generel sundhed, samtidig sygdomme (tuberkulose, aids), virulens og parasitarter. Sygdommen er mere alvorlig hos børn, gravide kvinder og mennesker, der er underernærede og dehydreret. De første symptomer på malaria er ikke særlig specifikke og ligner influenza eller forkølelse. Muskel- og ledsmerter, generel sammenbrud, utilpashed, angst dominerer. I et typisk angreb af malariafeber kan vi skelne mellem den kolde fase (kulderystelser), den varme fase (stigning i kropstemperatur, ofte til 41 grader Celsius) og den svedende fase, hvorefter patienten falder i søvn i flere eller flere timer.
