Ischias manifesterer sig som en skarp, stikkende smerte i lændeområdet. For at ischias skal vises, er en pludselig bevægelse nok: løfte, bøje, snuble eller afbryde sengen. Læs videre, eller lyt til, hvordan man håndterer et angreb af ischias.
Ischias opstår i de mest uventede situationer. Der er en skarp, stikkende smerte i lændehvirvelsøjlen (også kendt som rivende eller brændende smerte), der bevæger sig langs bagdel og hofte. Længere bag låret går det gennem kalven til foden. Det forstørres med den mindste bevægelse. Men det kan mærkes mest om natten.
Indholdsfortegnelse
- Hvad er årsagerne til ischias?
- Hvordan håndteres et ischiasangreb?
- Hvordan diagnosticeres ischias?
- Hvordan virker stoffer for at slappe af muskler under et ischiasangreb?
- Hvad skal jeg gøre for at forhindre iskias i at komme tilbage?
- Hvilken rolle spiller fysioterapi i behandlingen af ischias?
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video
Hvad er årsagerne til ischias?
Ischiasnerven dannes ved at forbinde flere rødder, der kommer ud af rygsøjlen og smelter sammen i en stor nerve, der løber langs benet, så vi føler også lidelser i benet, selvom de skyldes ændringer i rygsøjlen.
Årsagen til smerten er komprimeringen af iskiasnerven på det sted, hvor den forlader rygmarvskanalen. Årsagerne til pres på iskiasnerven kan variere. De mest almindelige er degenerative ændringer i rygsøjlen og prolaps af den intervertebrale disk (disk).
En anden grund kan være hævelse af nerveroden forårsaget af konstant kompression af den deformerede ryghvirvel samt degenerative ændringer i de intervertebrale led.
Læs også: Spondylose og spondyloarthrosis - degeneration af rygsøjlen og intervertebrale led
Det kan også skyldes krumning af rygsøjlen eller unormal bækkenstruktur. Det sker også for kvinder i avanceret graviditet, fordi deres tyngdepunkt skifter, og rygsøjlen er ukorrekt belastet.
Ischias ledsages af krampe i paraspinal muskler, hvilket yderligere forværrer smerten. På denne måde forsøger de at immobilisere rygsøjlen for at beskytte den mod skader. Og dette fører til en ikke-fysiologisk tilpasning af rygsøjlen. Karakteristisk for tænden er, at når du ligger på ryggen, har du svært ved at løfte dit lige ben op ved knæet.
Ischias kan være farligt!
Hvis du bortset fra svær smerte har sensoriske forstyrrelser, svaghed i benene eller urinretention (nogle gange kan urininkontinens forekomme), skal du straks kontakte en læge. Disse symptomer kan indikere ændringer, der fører til permanent skade på nerven. For at udelukke dette skal en MR udføres straks.
Hvordan håndteres et ischiasangreb?
Den bedste måde at mindske smerter på er at finde en position, der fjerner trykket fra den klemte rod. I modsætning til hvad mange tror, er dette ikke altid en løgnposition. Mange mennesker foretrækker at stå, gemme deres ømme ben eller sidde i den position, der er mest behagelig for dem.
- Hvis du kan, skal du ligge på ryggen på en stabil, fast madras med dine ben bøjet vinkelret på hofter og knæ (du skal lægge puder under dine ben). Stolpositionen vil slappe af musklerne og lindre de klemte rødder.
- Spar dig selv med ikke-steroide antiinflammatoriske og smertestillende lægemidler.
- Lindring kan tilvejebringes ved at gnide det smertefulde område med et smertestillende og antiinflammatorisk salve og massere det. En sådan varmemassage vil slappe af anspændte muskler.
- Nogle mennesker finder lindring fra at køle et ondt sted. Under indflydelse af lav temperatur frigøres endorfiner, som har en bedøvende virkning. Hvor det gør dig mest ondt, kan du anvende en kold komprimering eller en ispose. Men en smertestillende behandling kan også opvarme det ømme område.
- Hvis smerten ikke er forbedret inden for 24 timer, skal du kontakte en læge. Nyrekolik kan forårsage lignende symptomer - smertens kilde skal bestemmes og passende behandling tages.
- Smerter advarer dig om, at der er noget galt med din krop. Derfor bør hvert anfald af akutte rygsmerter få os til at kontrollere rygsøjlens tilstand.
Hvordan diagnosticeres ischias?
Lægen vil spørge om typen af lidelse, om det opstod for første gang, hvor ofte og under hvilke omstændigheder, om der var en rygsøjleskade. Han vil kontrollere, hvor og hvornår det gør mest ondt.
I tvivlstilfælde vil han eller hun anbefale en røntgen af lumbosacral rygsøjlen. For at røntgen er pålidelig, er det bedre at udføre det, når akutte lidelser forsvinder. På baggrund af billedet taget med det samme kan man kun udelukke brud eller mistanke om en disk. Det er umuligt at definere andre læsioner, fordi rygsøjlen er i en ikke-fysiologisk position. Derudover skal du have et tomt fordøjelseskanal for at få et nøjagtigt billede.
Hvis smerten udstråler til begge ben, eller hvis patienten ikke har nogen følelse under trykket på nerven, skal der udføres en MR for at finde ud af, hvad der faktisk forårsager problemet.
Hvordan virker stoffer for at slappe af muskler under et ischiasangreb?
I den første fase af sygdommen, når den akutte smerte gør det umuligt at bevæge sig, er det vigtigste at være rolig og ligge på en relativt hård seng i en position, der er behagelig for dig.
Lægen vælger stoffer afhængigt af smerteintensiteten. De starter normalt med høje doser af ikke-steroide antiinflammatoriske og smertestillende midler (gennem munden eller ved injektion) og muskelafslappende midler.
I tilfælde af søvnproblemer anbefaler hun også beroligende og hypnotiske præparater. Mental fred og søvn fremmer muskelafslapning, hvilket reducerer smerte.
I nogle tilfælde kan han ordinere B-vitaminer ved injektion. Når smerten vedvarer, gives et opioidlægemiddel.
Behandlingen varer normalt 7-10 dage, men det kan tage op til flere uger. Derefter ændres stofferne til stærkere og stærkere. I tilfælde af kroniske smerter tilsættes undertiden antidepressiva for desuden at lindre smerter.
Hvad skal jeg gøre for at forhindre iskias i at komme tilbage?
- Undgå rykkende bevægelser, pludselige bøjninger, sving og løb.
- Når du plukker noget op fra gulvet, skal du krumme dig i stedet for at bøje dig med dine ben lige. Hold genstanden, der bæres tæt på dig, i begge hænder. Knæl ned på det ene knæ, når du vasker karret eller støvsuger under møbler.
- Udskift en-skuldertasken med en rygsæk, spred indkøbene i to net for jævnt at indlæse begge sider af kroppen.
- Når du står i lang tid, skal du flytte din vægt fra det ene ben til det andet.
- Udfør regelmæssigt de øvelser, der anbefales af fysioterapeuten for at styrke musklerne i rygsøjlen og underlivet.
- Svøm, især i rygsåret, hvilket styrker musklerne i rygsøjlen, arme og ben.
Hvilken rolle spiller fysioterapi i behandlingen af ischias?
Smertelindring betyder ikke slutningen af behandlingen. Nu er rehabiliteringsprocedurer og fysioterapi uundværlig. Øvelser under opsyn af en fysioterapeut og terapeutisk rygmassage.
Opvarmning, elektrisk strøm, magnetfelt eller biostimulerende laserlys eller iontoforese giver gode resultater.
Terapien suppleres med sanatoriumbehandling. Hvil ved hjælp af svovlbade eller mudderkompresser, alt dette forhindrer sygdommen i at gentage sig.
Hvis der ikke er nogen forbedring efter konservativ behandling, eller hvis smerten ofte gentager sig, er det nødvendigt med operation for at fjerne den degenererede intervertebrale skive.
Anbefalet artikel:
Øvelser til ischias - hvilke øvelser forhindrer ischiasangreb?månedligt "Zdrowie"
Vi anbefaler e-guiden
Forfatter: Pressematerialer
I guiden lærer du:
- Hvordan man ikke overbelaster rygsøjlen og leddene.
- Hvordan hjælper du dig selv, når din ryg eller led gør ondt?
- Hvad skal man gøre for at holde leddene i god stand.
- Hvordan aflaster rygsøjlen og leddene, når vi arbejder i mange timer når vi sidder eller står?
- Sådan rejser du komfortabelt.
- Hvordan man vælger en madras.
