definition
Zollinger Ellison syndrom (SZE) er kendetegnet ved forekomsten af flere svære fordøjelsessår, forskellige steder og ofte tilbagevendende. Disse mavesår er sekundære til overdreven sekretion i slimhinden, der involverer gastrisk hyperaciditet og hypersekretion, hvilket behandling ikke kan kurere. Zollinger Ellison-syndrom ser ud til at have sin oprindelse i en ondartet tumor i bugspytkirtelceller, eller nogle gange kan det være sekundært til en tumor i krydset mellem maven og tolvfingertarmen, kaldet gastrinom. Denne tumor udskiller gastrin på en overdreven måde, der genererer gastrisk hypersekretion og som en konsekvens heraf vises mavesår.
symptomer
Zollinger Ellison syndrom manifesteres af følgende symptomer:
- mavesmerter;
- du diarré;
- tilbagevendende mavesår;
- kvalme og opkast
- maveblødning;
- tab af appetit og progressivt vægttab.
diagnose
Foruden den kliniske undersøgelse er der behov for yderligere test for at bekræfte diagnosen Zollinger Ellison syndrom. Det kan være undersøgelsen af gastrinniveauer i blodet, der vil optræde højt, eller en sekretintest, der viser et paradoksalt svar på overdreven gastrinsekretion. En undersøgelse, der afslører tumoren, kan også udføres. Generelt lokaliserer en scanning, en abdominal scanning eller en ekkoendoskopi af bugspytkirtlen tumoren.
behandling
Behandling er vigtig for at minimere mulige komplikationer. Det er baseret på at tage medicin, der bekæmper gastrisk hyperaciditet, såsom protonpumpehæmmere, der bruges i meget stærke doser. Tumorfjernelse (gastrinom) ved operation kan overvejes. Hvis der er metastaser, der indikerer en udvidelse af tumoren til andre organer, er kemoterapi vigtig.
forebyggelse
Kirurgisk behandling hjælper, udover at lindre smerter, forhindrer gentagelse af Zollinger Ellison syndrom. Men vi ved ikke i øjeblikket en sand forebyggelse af SZE.