Statiner forbedrer lipidprofilen, dvs. sænker niveauet af total cholesterol og LDL-fraktion, øger HDL og sænker koncentrationen af triglycerider moderat. Øget kolesterol i blodet fremmer hjerte-kar-sygdomme, og det er ikke altid kun muligt at sænke det gennem en fedtfattig diæt og større fysisk aktivitet. Nogle gange er den eneste mulighed at tage statiner.
Statiner er lægemidler, der sænker kolesterol i blodet. Kolesterol er en fedtforbindelse, der ikke opløses i blodet. Det er nødvendigt for konstruktionen af cellemembraner, god fordøjelse og produktion og assimilering af vitamin D. For at være i stand til at bevæge sig rundt i kroppen skal den binde til specielle transportproteiner. Der dannes fedt-proteinmolekyler, der adskiller sig i andelen af komponenter og derved danner to kolesterolfraktioner. Partiklerne, der består af en stor mængde kolesterol med lav densitet i en tynd proteinskal, er LDL-kolesterol; dem med mere protein og mindre kolesterol med høj densitet udgør HDL-fraktionen.
Læs: Fanget i kolesterol
LDL-partikler kaldes ofte dårligt kolesterol, fordi de let trænger ind i blodet og opbygges på arterievæggene som aflejringer. De skaber en aterosklerotisk plaque der, som indsnævrer og stiver arterierne. Oprindeligt mærkes virkningerne af denne proces ikke, men med tiden bliver arterierne mere og mere plak, og blodet kan ikke flyde frit. Hjerte-kar-sygdomme udvikler sig, og risikoen for hjerteinfarkt og slagtilfælde øges dramatisk.
Kolesterolnormer overskredet
Niveauet af kolesterol i blodet afhænger af mange faktorer, herunder alder, diæt, motion, visse medicinske tilstande. I europæiske lande er det antaget, at den ønskede værdi af totalt kolesterol hos et voksent menneske skal forblive på niveauet 190 mg / dl, men koncentrationen på ca. 200 mg / dl betragtes også som korrekt. Så hvis efterfølgende tests viser, at denne norm overskrides, selv med kun 25 mg / dl, skal du stræbe efter at sænke kolesterolet.
Mennesker, der ikke har andre byrder, såsom højt blodtryk, kan begrænse sig til kost, øge fysisk aktivitet og bruge receptfri kolesterolsænkende præparater.
Når dette ikke hjælper, og hypercholesterolæmi fortsætter, kan din læge anbefale mikrodosisstatiner - de er effektive til at sænke kolesterolniveauerne i blodet. De gives også uden forsinkelse til mennesker, der har haft et hjerteanfald eller slagtilfælde, eller som har haft nyreskade på grund af høje kolesterolniveauer.
God lipidprofil
Koncentrationerne af kolesterol og dets fraktioner i blodserumet, som blev anerkendt som normale af kardiologer, er:
- totalt kolesterol: 150-190 / 200 mg / dl
- LDL-kolesterol: 66-130 mg / dL (ønsket niveau: mindre end 115 mg / dL)
- HDL-kolesterol (mænd): 35-70 mg / dl (ønsket koncentration: over 40 mg / dl)
- HDL-kolesterol (kvinder): 40-80 mg / dl (ønsket værdi: over 45 mg / dl)
- triglycerider: 35-150 mg / dl
Statiner - en kemisk blokade
Statiner virker ved at hæmme produktionen af kolesterol i leveren ved at blokere et enzym, der gør det muligt at syntetisere, dvs. vedhæfte, kolesterolmolekyler til at transportere proteiner. Et andet træk ved denne gruppe lægemidler er at fange den ugunstige LDL-fraktion og sende den til leveren, hvor den udskilles fra kroppen.
Mange kliniske undersøgelser viser, at brugen af statiner sænker niveauet af LDL i blodet med et gennemsnit på 18-55% og triglycerider med 7-30%. og samtidig øger HDL-koncentrationen med 5-15 procent. Lægemidlerne har også antiinflammatoriske og antikoagulerende egenskaber og forhindrer hjerteanfald - både den første og den næste.
Masser af fordele og ulemper ved statiner
Indtagelse af statiner forbedrer lipidprofilen, dvs. sænker niveauet af total cholesterol og LDL-fraktion, øger HDL og sænker moderat koncentrationen af triglycerider. Det giver målbare sundhedseffekter:
- processen med atherosklerotisk udvikling af plaque hæmmes eller endda fuldender dens forsvinden;
- med ca. 25 procent risikoen for hjerte-kar-komplikationer hos patienter med diabetes er reduceret. Hos mennesker uden diabetes er den forebyggende virkning af statiner mindre spektakulær. Risikoen for komplikationer reduceres normalt med 15-20%;
- hos mennesker med risiko for cholelithiasis reducerer langvarig brug af statiner betydeligt risikoen for stendannelse og følgelig også behovet for at fjerne galdeblæren.
Desværre kan statiner have bivirkninger, der hovedsagelig forekommer ved kronisk højdosisbehandling. Typisk er disse gastrointestinale klager, hovedpine, ledsmerter, træthed, søvnløshed og allergiske reaktioner. Den mest almindelige alvorlige bivirkning er nedsat leverfunktion. Så længe niveauerne af leverenzymer (ALT-transaminaser, AST) er mindre end tre gange den øvre normale grænse, kan behandlingen fortsættes med forsigtighed under kontrol af blodtransaminaser.
Statinlægemidler tages bedst sammen med aftenmåltidet eller sengetid. Det er bedst at drikke dem med vand. Advarsel! At drikke grapefrugtjuice og spise rå grapefrugter hæver dit blodstatinniveau og kan øge risikoen for bivirkninger.
Den mest alvorlige bivirkning ved statiner er myopati (skade på den stribede muskel), der viser tegn på muskelsvaghed og / eller smerte. Disse symptomer ledsages af en tidobbelt stigning i kreatinfosfokinase (CPK) aktivitet over den øvre normalgrænse. Hvis statin ikke afbrydes, kan rabdomyolyse, som er en overdreven stigning i niveauet af myoglobin, et protein frigivet fra muskelceller og filtreres af glomeruli, resultere, hvilket kan føre til akut nyresvigt.
Derfor indføres statiner kun i behandling, når kolesterolniveauer ikke er reduceret til det ønskede niveau ved at ændre diæt og livsstil eller ved hjælp af plante- eller naturlige steroler.
kolesterolsænkende stoffer (se afsnittet overfor). Når man beslutter at bruge statiner, skal lægen altid tage de ledsagende sygdomme i betragtning (f.eks. Diabetes, lever, galdeveje og nyresygdomme) og overvåge leverfunktionen ved regelmæssigt at måle koncentrationen af transaminaser i blodet og lipidogrammet og i tilfælde af smerte eller muskelsvaghed. - måle aktiviteten af kreatinfosfokinase (CPK).
Kontraindikationer for statinbehandling inkluderer: kroniske leversygdomme, graviditet og amning, brugen af svampedræbende lægemidler og metaboliske antibiotika, dvs. dem, der påvirker metaboliske processer eller strukturen af patogene mikroorganismer.
Gør det nødvendigvisSats på fiber
I kampen mod overskydende kolesterol er opløselig fiber, kaldet pektin, særlig værdifuld. Det hæmmer absorptionen af diætkolesterol fra tarmene, hvilket fører til en stigning i produktionen af denne forbindelse i leveren og følgelig til en reduktion i dens koncentration i blodet. Hvis vi hver dag forsyner os med 30-40 g af denne fiber i kosten, kan vi stole på at sænke niveauet af kolesterol i blodet. Grønne grøntsager er rige på pektiner, især spinat og kål, grønne bønner, grønne ærter, bønner og blandt rodfrugter - gulerødder, selleri og persille.
Værd at videKosttilskud i stedet for statiner?
Kolesterolsænkende kosttilskud indeholder aktive stoffer (eller kombinationer deraf), hvis effektivitet afhænger af kroppens individuelle respons - i nogle tilfælde hjælper de, i andre gør de det ikke. De kan være nyttige, når kolesterolniveauer kun er lidt over grænsen på 190 mg / dL. Hvad er det mest almindelige i disse præparater?
- Rød fermenteret ris indeholder monacolin K, et naturligt statin, der hæmmer produktionen af kolesterol i leveren.
- Hvidløgsekstrakt: Hos mennesker med indledende kolesterolniveauer på 200 mg / dL kan indtagelse af hvidløg indeholdende mindst 1000 μg alliin sænke det totale kolesterol med 10-12%, mens HDL-kolesterol øges med ca. 10%.
- Linolie er rig på omega-3 flerumættede fedtsyrer for at hjælpe med at producere "godt" HDL-kolesterol og vitamin E for at hjælpe med at sænke LDL-niveauer.
- Artiskok bladekstrakt indeholder cynarin, som hæmmer syntesen af kolesterol i leveren, forbedrer omdannelsen af kolesterol til galdesyrer og fremskynder processen med at fjerne triglycerider og kolesterol med galden.
- Hyben - dets frugter er rige på vitamin C. Det er bevist, at 1 g C-vitamin dagligt øger koncentrationen af den gavnlige HDL-kolesterolfraktion med 8%.
- Roden til den almindelige mælkebøtte indeholder blandt andre plantesteroler (såkaldte phytosteroler), der sænker koncentrationen af LDL-kolesterol.
- Psylliumfrø er rig på opløseligt pektin, som binder galde med det kolesterol, det indeholder, og hjælper med at udskille det fra kroppen.
- Aftenslysolie - sænker kolesterol takket være det høje indhold af fedtsyrer: linolsyre (LA), gamma-linolensyre (GLA) og phytosteroler.
månedligt "Zdrowie"