Serumet bruges til at neutralisere toksiner (fx slangegift) og til at bekæmpe visse mikroorganismer.Det er værd at finde ud af, i hvilke situationer serumet kan bruges, hvad det præcist er, og hvilke risici der er forbundet med administrationen af det.
Indholdsfortegnelse:
- Hvad er serum?
- Behandlingsserum
- Hvornår anvendes serum?
Hvad er serum?
Serumet er den del af plasmaet, der er blottet for fibrinogen og visse koagulationsfaktorer. Plasma er det stof, hvor blodlegemer - hvide, røde og blodplader er suspenderet. Fibrinogen er igen et af proteinerne, der er ansvarlige for koagulation.
Serumet er halmfarvet (lysegult) og dannes efter centrifugering af blodcellerne, eller hvis blodet koagulerer, fjernes koaglet, forbliver det i reagensglas. Serumet har en meget rig sammensætning, bortset fra vand, det indeholder proteiner, mineralsalte, uorganiske partikler, dets volumen i menneskekroppen anslås til ca. 3,5 liter.
Disse proteiner er albumin og globuliner, deres opgaver er meget forskellige:
- er ansvarlige for at opretholde væske inde i blodkarrene og det onkotiske tryk (tryk, der udøves af blod på karets vægge)
- de er blodbuffere, dvs. de giver en konstant pH
- er ansvarlige for transport af hormoner (f.eks. transtylrein), metaller (f.eks. ceruloplasmin, der transporterer kobber og haptoglobin, der transporterer jern), ioner, vitaminer, fedtsyrer (apoliporotein), aminosyrer, frit hæmoglobin (haptoglobin), enzymer og mange andre stoffer
- serumet indeholder også nogle af proteinets koagulationsfaktorer
- gamma-globuliner er antistoffer, der cirkulerer i blodet, produceret af plasmaceller, deres opgave er at bekæmpe infektioner. De er komponenter i den såkaldte humorale immunrespons, de genkender, ødelægger eller neutraliserer specifikt antigener, som kan være patogener eller toksiner. Nogle af antistofferne er også rettet mod blodgruppen antigener (anti-A og anti-B antistoffer)
Plasmaproteinmangel, der forekommer i løbet af nyre- og leversygdomme eller under intensiv faste, er hypoproteinæmi, det fører ikke kun til nedsat immunitet, jernmetabolisme eller koagulation, men også til ødem som følge af et fald i onkotisk tryk.
Det er også værd at nævne laboratorieundersøgelser af blod, hvis beslutninger udføres fra serumet, hvilket betyder, at blodet efter indsamling centrifugeres, de morfotiske elementer (blodlegemer) isoleres, og det resterende serum analyseres. På denne måde måles f.eks. Blodsukker, hormoner, enzymer eller tumormarkører.
Behandlingsserum
Som nævnt er en af komponenterne i serum antistoffer, dvs. kroppens immunfaktorer, der bekæmper mikroorganismer eller toksiner. Takket være deres tilstedeværelse i serum er det blevet en metode til behandling af infektioner eller forgiftning (såkaldte bakterielle eksotoksiner). Sådant serum opnås enten ved laboratoriemetoder eller fra dyr.
Når de er inficeret eller inokuleret med en mikroorganisme, begynder dyrene efter et par uger at producere antistoffer mod disse patogener. Derefter trækkes blod og renses passende for at opnå det såkaldte immunserum.
Det er også muligt at isolere disse antistoffer fra syge eller vaccinerede mennesker. Serumbehandling er en meget specifik behandlingsmetode, dvs. mikroorganismerne, mod hvilke serumet er produceret, er kun effektive mod dem. Desværre er der en lille gruppe sygdomme, der kan behandles på denne måde.
Hvornår anvendes serum?
Dette præparat administreres oftest i nødsituationer, når sygdommen udvikler sig meget hurtigt, er sygdommen farlig, og kroppen er ude af stand til at producere antistoffer hurtigt nok.
Under naturlige forhold tager produktionen af specifikke antistoffer flere uger efter kontakt med patogenet, så i nogle sygdomme er det alt for langsomt. Efter administration af serumet produceres et såkaldt passivt erhvervet immunsvar. Dens ingredienser bekæmper mikroorganismen, og kroppen har tid til at producere sine egne antistoffer og kæmpe.
Serum adskiller sig fra vacciner, fordi det giver antistoffer klar til kamp, mens vacciner dræbes mikroorganismer, der stimulerer immunsystemet til at producere sine egne antistoffer, hvilket varer ganske lang tid.
Derfor, i nødsituationer, når sygdommen allerede er i gang, er vacciner ikke effektive. I tilfælde af nogle særlig farlige sygdomme og høj risiko for infektion administreres serum til sygdomsforebyggelse.
Sygdomme, der behandles med immunserum, er primært infektioner, men også lidelser forårsaget af mikrobielle toksiner (i dette tilfælde er de givne antistoffer det såkaldte antitoksin), de inkluderer:
- stivkrampe
- gas koldbrand
- rabies
- mæslinger
- gift med giftorm
- botulisme (botulisme)
- difteri
Derudover er der et isoleret humant serumprotein, der anvendes under tilstande, der ikke nødvendigvis er forbundet med infektioner: hypovolæmi, protein, antistof og albuminmangel.
Brugen af serum er ikke fri for komplikationer, nogle gange er der meget stærke allergiske reaktioner, der endda fører til anafylaktisk chok, så dette stof bruges i de mest alvorlige tilfælde.
Det er værd at nævne, at moderne molekylærbiologi har gjort det muligt at producere immunglobuliner, dvs. partikler indeholdt i serumet, der er ansvarlig for kampen mod patogener.
Som et resultat blev risikoen for allergiske reaktioner minimeret, mens serumets funktionalitet opretholdes. Da immunoglobuliner ikke produceres mod alle toksiner og mikrober, er immunsera stadig en vigtig behandlingsmetode.
Serum er en bestanddel af blod, det indeholder mange proteiner, herunder immunantistoffer, de er grunden til, at det kan bruges i medicin, ofte er det den sidste mulighed for at behandle farlige sygdomme.
Opdagelsen af muligheden for en sådan terapi ved forgiftning og sygdomme var så banebrydende, at opdagerne af immunserum modtog Nobelprisen for sin produktion og demonstration af dets anvendelighed i terapi.
Om forfatteren
Sløjfe. Maciej Grymuza En kandidat fra Det Medicinske Fakultet ved Medical University of K. Marcinkowski i Poznań. Han dimitterede med et for godt resultat. I øjeblikket er han læge inden for kardiologi og doktorand. Han er især interesseret i invasiv kardiologi og implanterbare enheder (stimulatorer).