Det anslås, at selv 1 ud af 5 polakker vil udvikle hjertesvigt på et eller andet tidspunkt. Den enorme skala af sygdommen fremgår af det faktum, at det i øjeblikket er den mest almindelige årsag til indlæggelse af patienter over 65 år, der er indlagt i stort antal i en tilstand af dekompensation, dvs. en pludselig forværring af symptomerne. Imidlertid vil disse tal vokse - ikke kun på grund af den betydelige aldring af befolkningen, men også på grund af den stigende forekomst af hjerte-kar-sygdomme blandt yngre mennesker.
For at overvinde denne negative tendens er det utvivlsomt nødvendigt at ændre social bevidsthed og effektiv profylakse. Før det medfører nogle effekter, skal det polske sundhedssystem imidlertid imødekomme de nuværende behov også med hensyn til organisation og infrastruktur.
Et godt, men stadig ufuldstændigt skridt, var implementeringen af et omfattende program for infarktpleje, der skal sikre en effektiv helbredelsesproces for patienter efter en hjerteinfarkt. Blandt kritiske udtalelser fra eksperter vurderes det sidste modul, dvs. hjerterehabilitering, eller mere præcist - dets tilgængelighed, ofte negativt.
Ofte er patienten tvunget til frivilligt at afslutte behandlingen, før den er fuldt implementeret, hvilket ikke kun forårsager skade på sit eget helbred, men også økonomiske tab for hospitalet, som ikke kan afvikle konti i National Health Fund uden at gennemføre hele proceduren.
Der er mange grunde: manglen på fysisk eller intellektuel egnethed, der gør det muligt for patienten selv at nå rehabiliteringscentret, familie- og faglige forpligtelser og endelig for stor afstand mellem patientens bopæl og anlægget.
Er der en universel løsning, der kan hjælpe både en ældre person med bevægelseshæmning, en aktiv 40-årig og en landsbyboer flere dusin eller endda flere hundrede kilometer væk fra den relevante enhed? Ja, det er hjerte-telerehabilitering.
- Adgang til rehabilitering er yderst utilfredsstillende, da det kun er omkring 20 procent. patienter har mulighed for at bruge det - siger prof. dr hab. med. Ryszard Piotrowicz, chef for afdelingen for hjerterehabilitering og ikke-invasiv elektrokardiologi ved Institut for Kardiologi Prymasa Tysiąclecia Stefan Kardynała Wyszyński i Warszawa, formand for den videnskabelige komité og medarrangør af det 22. symposium for SRKiFW PTK.
- I mellemtiden antages det nu, at en sådan udeladelse praktisk talt er på randen af fejl i kunsten. Derfor øger indførelsen af telerehabilitering både adgangen til rehabilitering og tjener til at kompensere for misforhold mellem regioner - forklarer eksperten.
- Der er steder i Polen, hvor adgangen til rehabilitering er 50%, og der er også steder, hvor den er lig med nul. Afstand er ikke et problem for telerehabilitering - tilføjer prof. Piotrowicz.
Lær om teknologier, der ændrer medicin
Hvad er hjerte-telerehabilitering?
Det er brugen af tilgængelige telemedicinske teknologier på en hybrid måde og består derfor af to faser. Den første finder sted i selve rehabiliteringscentret og består i at vurdere patientens kliniske tilstand, planlægge en individualiseret træning og lære at bruge træningsovervågnings- og kontrolsystemet. I denne fase gennemfører patienten også træningssessioner.
Den anden finder sted hjemme hos patienten - efter udskrivning og kvalifikationer modtager patienten den såkaldte et perifert system, dvs. en optager, der registrerer EKG-signalet og styrer træningen, samt en skala og blodtryksmonitor, der er kompatibel med det. Enhederne sender de aktuelle resultater til centret, og efter at have analyseret dem instrueres patienten med stemmen om, hvordan man gennemfører dagens træning.
- En sådan løsning giver unge mennesker mulighed for at vende tilbage til familie- eller erhvervslivet, f.eks. Ved at udføre fjernarbejde i deres hjem, mens de opretholder den korrekte rehabiliteringsproces - forklarer prof. Piotrowicz.
- I tilfælde af seniorer hjælper metoden ikke kun med at eliminere problemet som følge af behovet for at rejse til centrum, men understøtter også deres psykologiske komfort. Patienter føler sig taget hånd om - de har daglig kontakt med en læge, EKG-tekniker eller sygeplejerske, der gennemfører deres træning. De kan fortælle dem, hvordan de har det, klage over ulejligheden eller fjerne nuværende tvivl - tilføjer eksperten.
Som vores ekspert indrømmer, har telerehabilitering endnu en fordel - det bidrager ikke kun til at udjævne disproportionerne i tilgængelighed i landet, men tillader også indlæggelse af flere patienter i eksisterende centre ved endda at tredoble antallet af ledige stillinger på hospitaler. Den første af de to faser varer op til to uger, hvilket giver dig mulighed for at halvere tiden brugt på afdelingen og dermed optage nye patienter.
- Når man konkluderer på basis af "seng" eller lokalt, kan hospitalet takket være rehabilitering rehabilitere 2-3 gange flere patienter og dermed - tjene 2-3 gange mere - tilføjer prof. Piotrowicz.
På Kardiologisk Institut i Warszawa har over 1.200 mennesker med succes brugt denne form for behandling. Der er hybrid telerehabilitering et af de alternativer, som patienten kan vælge imellem.
Artiklen blev skrevet i anledning af det 22. symposium for sektionen for hjerterehabilitering og fysiologi for træning af det polske hjertesamfund.
