Allergitest anbefales i tilfælde af mistanke om hud, indånding eller kontaktallergi. Resultatet af allergitestene hjælper din læge med at genkende eller udelukke en allergi. Hvornår skal der udføres allergitest, hvad er de, og hvilke tests kan en allergiker gennemgå?
Indholdsfortegnelse:
- Allergitest: indikationer for allergitest
- Allergitest: Hvorfor er de vigtige?
- Allergitest: medicinsk historie
- Allergitest: hudtest
- Allergitest: blodprøver
- Allergitest: provokationstest
- Allergitest: Elimineringstest
Allergitest er et vigtigt element i proceduren, der gør det muligt at bekræfte eller udelukke en allergi, hvis nøjagtige diagnose er en af de sværeste udfordringer inden for medicinsk diagnostik. Allergitest hjælper læger med at vurdere, hvilken sygdom en patient har.
Det er dog værd at huske, at resultaterne opnået efter deres udførelse ikke er klare. Desværre har hver af de diagnostiske metoder, der anvendes i allergivurderingen, sine ulemper og begrænsninger. Der er ingen allergitest med fremragende følsomhed og specificitet. Et negativt resultat af hver af dem udelukker ikke tilstedeværelsen af et allergen. Resultaterne af de tests, som lægen har bestilt, er kun en vejledning for ham i diagnosticeringsprocessen.
Grundlaget for den diagnostiske proces er et korrekt gennemført medicinsk interview. Under interviewet spørger specialisten patienten om deres symptomer, reaktioner på kontakt med potentielle allergener og historien om sygdomme. Desværre er disse oplysninger i mange tilfælde utilstrækkelige til at afsløre mysteriet om sygdomstypen. I sådanne tilfælde er allergitest et hjælpeværktøj til at hjælpe lægen med at stille en ordentlig diagnose.
Korrekt analyse af en patients resultater og symptomer er en ekstremt vanskelig opgave. Undertiden stemmer oplysningerne fra grundlæggende allergitest ikke overens med din sygehistorie. Disse situationer er en indikation for yderligere, mere detaljeret forskning.
Læs også: KLÆDNING - fra symptomer til behandling Allergiske planter. Hvilke planter forårsager mest allergi? Quinckes angioødem - årsager, symptomer, behandlingAllergitest: indikationer for allergitest
Symptomer, der kan indikere en allergitest:
- hævelse af næseslimhinden
- rhinitis
- løbende næse;
- anfald af nysen
- røde, kløende eller brændende øjne
- Våde øjne;
- bronkospasme;
- åndedrætsbesvær
- hoste;
- nedsat hørelse som følge af tilstopning af Eustachian-røret;
- udslæt, eksem eller nældefeber
- hævelse
- kløende hud
- hovedpine
- en følelse af tyngde.
Patienter udvikler også ofte mentale symptomer, samlet kaldet "allergisk irritabilitetssyndrom". Tilhører dem:
- træthed,
- træthed,
- vrede angreb,
- forringelse af koncentrationen
- irritation.
Allergitest: Hvorfor er de vigtige?
Allergitest hjælper med at identificere den type sygdom, du lider af, og giver dig derfor mulighed for at vælge den rigtige type behandling. Brug af passende terapi kan forbedre patientens mentale og sociale liv betydeligt. En forkert diagnosticeret og ubehandlet allergi kan føre til problemer, der er alvorlige gennem hele patientens liv. Symptomerne på denne sygdom resulterer ofte i nedsat aktivitet på arbejde eller skole.
På grund af utilpashed trækker patienter sig også tilbage fra familielivet og møder med venner.
Antihistaminer, der anvendes i allergisk rhinitis, har også en negativ indvirkning på patientens mentale tilstand. De deprimerer nervesystemet og forårsager en døsighed. Brug af allergitest til korrekt diagnose af sygdommen giver mulighed for passende behandling og begrænsning af kontakt med allergenet. Takket være dette kan patienten begrænse hyppigheden af at tage antihistaminer.
Allergitest: medicinsk historie
Før du udfører allergitest, anbefales det at tale med en specialist, kendt som en medicinsk historie. Under det bestemmes sammenhængen mellem situationerne med eksponering for forskellige typer potentielle allergener og de symptomer, der forekommer hos patienten. Det er let at finde dette forhold i tilfælde af øjeblikkelig reaktion på kontakt med stoffet.
Det sker dog, at allergiske symptomer vises timer eller endda dage efter udsættelse for allergenet. I sådanne situationer er korrekt diagnose meget vanskelig. I disse situationer skal der udføres specifikke allergitest. Et nyttigt værktøj under en medicinsk samtale er pollenkalenderen.
Det letter diagnosen pollenallergi baseret på de perioder af året, hvor symptomerne manifesterer sig. Baseret på disse oplysninger kan en specialistlæge henvise patienten til allergitest for specifikke planteallergener.
Allergitest: hudtest
De grundlæggende undersøgelser, der anvendes til diagnosticering af allergier, er hudtest. De er normalt det første skridt efter en medicinsk historie mod en korrekt diagnose af sygdommen. Deres fordele er lave omkostninger og enkel udførelsesprocedure. Under denne type forskning udsættes patientens hud for punktkontakt med allergenet. Testresultatet bestemmes af en lokal allergisk reaktion.
Følgende typer hudtest skelnes ved diagnosen allergi:
- Intradermal test - disse er baseret på intradermal injektion af en lille mængde af allergenet.
- Punktprøve - i denne procedure placeres en dråbe af en opløsning indeholdende allergenet på patientens hud. Derefter punkteres stedet med en nål. Denne test er sikrere end den intradermale test, men den er mindre følsom.
- Patch-tests - de består i at lægge papirskiver gennemblødt i en opløsning indeholdende allergenet på huden.
I alle typer hudtest bestemmes resultaterne af diameteren på den blister, der dannes på stedet for kontakt med allergenet efter 15-20 minutter, men denne type test er kun en vejledning i diagnosticeringsprocessen. Negative resultater udelukker ikke eksistensen af en allergi hos patienten. Positivt forekommer dog hos endda 15-30% af patienterne, hvor denne sygdom ikke er til stede.
Hvad man skal passe på i forbindelse med hudtest:
- Disse typer af allergitest kræver seponering af antihistaminer, dvs. symptomatiske antiallergiske lægemidler. Normalt i to uger, selvom denne periode, afhængigt af præparatet, kan være længere.
- Hudtestning bør ikke udføres under graviditet. Kontakt med et allergen under denne procedure kan forårsage en voldsom reaktion i kroppen, som er skadelig for barnet.
- Kontraindikation til hudplastprøver er brugen af lægemidler fra gruppen af glukokortikosteroider.
For nogle patienter anbefales hudtest ikke. Gælder:
- patienter, for hvem det kan være farligt at trække histaminmedicin tilbage
- patienter med risiko for en alvorlig anafylaktisk reaktion som følge af eksponering for et antigen under testen.
- patienter med svære og omfattende hudlæsioner.
Allergitest: blodprøver
For patienter, hvis hudtest er upassende, bestiller læger normalt allergi-blodprøver. Denne type test udføres i et laboratorium ved hjælp af en blodprøve. Under proceduren har patienten ingen direkte kontakt med allergenet.
Derfor elimineres risikoen for en anafylaktisk reaktion under testen. En anden fordel ved diagnostiske allergi-blodprøver er, at der ikke er behov for at trække antihistaminer tilbage. Blodallergitest bestilles også i situationer, hvor resultaterne af hudtest er i strid med sygehistorie.
Blodprøver kan udføres uafhængigt af:
- patientens alder,
- hudtilstand,
- forværring af sygdomssymptomer
- medicin taget,
- graviditet.
I løbet af denne type forskning bestemmer den koncentrationen af specifikke IgE-antistoffer i blodet. De opnåede resultater hjælper lægen med at diagnosticere, hvordan forskellige stoffer kan påvirke intensiteten af patientens symptomer.
Laboratoriemetoder til måling af specifikke IgE-antistoffer inkluderer:
- ELISA og EIA immunoenzymatiske tests
- RAST radioallergen test
- FEIA fluorescerende enzymimmunoassays
Korrekt fortolkning af resultaterne af blodprøver er ingen nem opgave. 15-20% af patienterne har specifikke IgE-antistoffer uden allergiske symptomer. Sådanne mennesker er ikke syge, men har en øget risiko for at udvikle en allergi.
Allergitest: provokationstest
Provokationstest involverer indføring af en lille mængde af allergenet i kroppen. Stoffet administreres normalt oralt eller ved indånding. Metoder af denne type anvendes relativt sjældent. De bruges undertiden til diagnosticering af fødevareallergi. Undersøgelsens forløb skal kontrolleres nøje af en allergolog.
Allergitest: Elimineringstest
Metoden til elimineringstest bruges oftest i tilfælde af mistanke om mad eller stofallergi. Under undersøgelsen tilrådes patienten at ændre kosten, så han helt undgår et specifikt allergen i en bestemt periode. Hvis han oplever en betydelig forbedring, anbefales det ofte at gå ind i menuen igen for at se, om symptomerne vender tilbage.
Bibliografi:
- Katarzyna Napiórkowska-Baran, Marta Tykwińska, Joanna Kołodziejczyk-Pyrzyk, Natalia Bąkowska-Kocik, Robert Zacniewski, Zbigniew Bartuz "Diagnostiske vanskeligheder ved diagnosticering af allergiske sygdomme", Allergi Astmaimmunologi 2018
- Li JT, Andrist D, Bamlet WR, Wolter TD. "Nøjagtighed af patientens forudsigelse af allergiske hudtestresultater". Annaler for allergi, astma og immunologi. 2000
- Kerkhof M, Dubois AE, Postma DS, Schouten JP, de Monchy JG. "Roll og fortolkning af totale serum IgE-målinger i diagnosen allergisk luftvejssygdom hos voksne". Allergi. 2003
Flere artikler af denne forfatter