definition
Testikulær torsion betegner torsion af sædcellerne. Sædkoorden er det organ, der forbinder testiklen med resten af kønsorganet, og som især indeholder vas deferens og blodkar og nerver, der fodrer testiklen. Torsion af testiklen forårsager en mangel på iltning for testikelcellerne, hvilket kan føre til nekrose og tab af dets funktion. I tilfælde af testikelvridning skal diagnosen være hurtig til at udføre en presserende operation, der skal udføres inden for 6 timer, da en testikelnekrose kan forekomme, hvis den ikke udføres hurtigt.
symptomer
Symptomerne på testikel torsion er:
- meget voldsom smerte ved brutalt udseende i en enkelt testikel på posens niveau;
- signifikant stigning i testikelvolumen;
- smerter kan undertiden forårsage en manglende evne til at gå;
- kvalme og opkast
Nogle gange før selve testikeltorsionen kan sub-torsionsulykker med de samme symptomer forekomme, men forsvinde spontant; Forebyggende pleje er nødvendig, indtil du ser, hvordan det udvikler sig.
diagnose
Testikulær torsionsdiagnose skal stilles hurtigt. Palpation af testiklen er ofte vanskelig, fordi den er meget smertefuld: Den ser ud til at være øget i volumen sammenlignet med den anden testikel, som ikke er smertefuld. Ultralyd kan bekræfte diagnosen, der tydeligt viser torsion; Det anbefales imidlertid ikke at praktisere det, fordi det er et tilfælde af kirurgisk nødsituation, og diagnosen bekræftes under interventionen.
behandling
I tilfælde af mistanke om testikelvridning, skal opmærksomheden rettes hurtigt for at undgå testikelnekrose og funktionelt tab af testiklen. Kirurgisk pleje er nødvendig, og efter åbning af posen skal sædkablet blive forvrænget. I tilfælde af en tidlig behandling vender vævene tilbage til deres oprindelige farve, hvilket indikerer, at det stadig er en funktionel testikel. I dette tilfælde er testiklen fastgjort for at undgå udseendet af en ny torsionsepisode: dette kaldes orchidopexy. I fravær af genfarvning bliver vævene nekrotiske, og testiklen skal fjernes: det er en orchiektomi. I begge tilfælde skal testiklen placeret i den anden pose også være fastgjort. Hvis du handler for sent, efter en forsinkelse på mere end 6 timer efter symptomdebut kan du prøve at foretage en manuel detortion, mens du forbereder operationsstuen, men det er ofte meget vanskeligt.
forebyggelse
Den eneste forebyggende teknik er orchidopexy, der forhindrer udseendet af en ny torsion.
