Penicillinallergi er en af de mest almindelige allergiske reaktioner på lægemidlet. Hun kan være meget stærk og kan undertiden endda føre til døden - heldigvis er sidstnævnte relativt sjælden. Kontroller, hvad der er symptomerne på en penicillinallergi.
Indholdsfortegnelse:
- Penicillinallergi: hvad er penicillin?
- Penicillinallergi: symptomer
- Penicillinallergi: bivirkninger ved penicillinbehandling
- Penicillinallergi: diagnose
Penicillinallergi kan variere i sværhedsgrad, ikke altid meget intens. Indtil nu har forskere undladt at opdage, hvorfor nogle er allergiske over for dette antibiotika, og andre ikke. Det er kun blevet observeret, at det ikke er arveligt, og at det ikke har nogen synlig sammenhæng med andre allergier.
Penicillinallergi: hvad er penicillin?
Penicillin blev opdaget af Alexander Fleming i 1928. Det skete ved et uheld. Mens videnskabsmanden organiserede opvasken med kulturer af bakterier, bemærkede den en voksende skimmelkoloni, der dræbte bakterierne. Han begyndte at udføre yderligere eksperimenter, og et par år senere isolerede de sammen med Howard Walter og Ernest Boris Chain det aktive stof. Efter et års yderligere arbejde producerede de allerede et antibiotikum, som de fik Nobelprisen for i 1945.
Penicillin er det ældste universelle antibiotikum. Det tilhører familien af beta-lactam-antibiotika, der behandler mange infektioner. Det virker mod streptokokker, stafylokokker, anaerobe kokker, Clostridium difficile og Actinomyces, gramnegative bakterier, spirocheter (Treponema, Borrelia, leptospires), meningokokker og mange andre.
Vi behandler penicillin:
- angina,
- otitis media,
- bylder
- osteomyelitis,
- sepsis,
- gonoré,
- pneumokok lungebetændelse,
- menigokok meningitis,
- difteri,
- stivkrampe,
- syfilis
- miltbrand.
Vi deler penicilliner i naturligt (benzylpenicillin) og halvsyntetisk (amoxicillin, phenoxymethylpenicillin, ampicillin, tyracillin, azlocillin, mezlocillin, piperacillin, propicillin, carbenicillin, methicillin, oxacillin, cloxacillin).
Det er naturligt penicillin, der er et af de mest sensibiliserende stoffer, der er ansvarlig for det største antal alvorlige allergiske reaktioner, der fører til døden. Tidligere, af denne grund, før administration af lægemidlet, den såkaldte penicillintesten, i dag bruges den kun til indlæggelse, og når det er muligt, får patienter halvsyntetiske penicilliner. De forårsager bivirkninger meget sjældnere.
Det er værd at huske: Ikke alle bivirkninger, der opstår ved indgivelse af penicillin, er allergier. Desuden er ikke alle allergiske reaktioner lige så farlige. Ifølge nylige undersøgelser er antallet af personer, der er allergiske over for penicillin, overvurderet. Kun 10% af alle mennesker, der siger, at de er allergiske over for penicillin, har faktisk en allergi.
Penicillinallergi: symptomer
Normalt manifesterer lægemiddelallergi sig som hudreaktioner, og dette er også tilfældet med penicillinallergi. I hendes tilfælde er disse:
- nældefeber (ca. 40% af alle bivirkninger),
- udslæt,
- erytem i arme, ben og torso (mindre almindelig).
Imidlertid kan andre systemiske symptomer også forekomme, såsom: larynxødem, astmaanfald, dyspnø. I værste fald (ca. 0,01-0,06% af penicillinallergikere) opstår anafylaktisk chok, hvilket er en livstruende situation og kræver øjeblikkelig lægehjælp. Dette påvirker for det meste mennesker i alderen 20-40 år.
Chok manifesteres på en sådan måde, at patienten begynder at klage over utilpashed, svimmelhed, blodtryksfald inden for få minutter efter administration af penicillin. Der kan også forekomme: rødme i huden, kløe, nældefeber, hurtig og lav vejrtrækning, hævelse i ansigtet og luftvejene, hvilket i værste fald resulterer i kvælning.
Vi deler allergiske reaktioner i:
- øjeblikkelig - IgE-afhængig (op til 1 time fra virkningen af den allergifaktor)
- cytotoksisk - afhængig af IgM, IgG-antistoffer (symptomer normalt efter 3 dage),
- immunkomplekser (symptomer efter 3-5 dage),
- forsinket - afhængig af T-lymfocytter (symptomer efter 7 dage).
Penicillinallergi: bivirkninger ved penicillinbehandling
Lejlighedsvis kan bivirkninger forekomme under behandling med penicillin, som dog skal skelnes fra allergi. Der vises ofte udslæt. I mange tilfælde er det imidlertid ikke en allergi over for lægemidlet, men kun en mindre bivirkning, som stoffet forårsager, eller blot et symptom på selve sygdommen.
Det er også meget almindeligt, at et lille barn med et "tre-dages" program, der oprindeligt manifesteres af høj feber, går til lægen, der ikke er i stand til at diagnosticere årsagen til en så høj temperatur, og ordinerer et antibiotikum (bare i tilfælde). Udslæt, der optræder i de følgende dage, er ikke et symptom på en antibiotisk allergi, men en bekræftelse af en tre-dages periode (ulovligt behandlet med et antibiotikum, fordi det er en virussygdom).
Behandling med penicillin kan også forårsage mavesmerter og diarré, fordi - som det er et antibiotikum - eliminerer penicillin ikke kun patogene bakterier, men også tarmens naturlige bakterieflora. Hos kvinder kan det forårsage vaginale svampeinfektioner. Dette er dog ikke symptomer på lægemiddelallergi.
Penicillinallergi: diagnose
Hvordan kan jeg finde ud af, om jeg er allergisk over for penicillin? Desværre er der ingen hundrede procent sikker metode til at bekræfte penicillinallergi. Normalt testes blodet for niveauet af penicillinspecifikke antistoffer. Til dette formål bruges de:
- punkt test,
- intradermale tests,
- lappetest,
- lægemiddeludfordringstest
- bestemmelse af sIgE-antistoffer,
- histaminfrigørelsestest fra basofiler,
- transformation reaktion af LTT lymfocytter (i sene allergier).
Test udføres i allergiklinikker, der specialiserer sig i diagnosticering af lægemiddeloverfølsomhed. Tilstedeværelsen af antistoffer i blodet bekræfter en allergi. Hvis der ikke findes antistoffer, der er specifikke for penicillin - betyder det ikke, at der ikke er nogen allergi (penicillin nedbrydes i menneskekroppen, og nogle mennesker er allergiske over for nedbrydningsprodukter).
Derefter kan der udføres en provokationstest - under tæt tilsyn af en læge på hospitalet administreres patienten gradvist stadig højere doser af penicillin. Hvis der opstår symptomer, er det en allergi.
Det er værd at huske: Når testene bekræfter, at en person er allergisk over for penicillin, bliver de nødt til at regne med det resten af deres liv og om nødvendigt behandles med andre lægemidler. Når du kender en allergi over for dette antibiotikum, skal du altid fortælle dine læger om det. For din egen sikkerhed kan du medtage oplysninger om penicillinallergi i dine optegnelser eller bære en penicillinallergi. evig.
Læs ogsåAntibiotika: hvordan fungerer de, og hvilke sygdomme hjælper de?
11 tip til valg af et sikkert antibiotikum
Antibiogram før antibiotikabehandling: hvordan læses resultaterne?
