Ascites eller overdreven ophobning af væske i bughulen er ikke en sygdom, men et symptom. Ascites, som er et symptom på en sygdom, er normalt et tegn på en avanceret underliggende sygdomsproces. Hvad er årsagerne og symptomerne på ascites? Hvad er behandlingen?
Indholdsfortegnelse
- Ascites - årsager
- Ascites - symptomer
- Ascites - diagnose
- Ascites - behandling
Ascites (ascites, latin. ascites) angiver en overdreven ophobning af serøs væske ud over dens normale mavevolumen, dvs. ca. 150 ml. Ascites er et symptom på en sygdom, og processen med dannelsen afhænger af den underliggende sygdom.
Hør om ascites. Find ud af om årsager, symptomer og behandling. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video
Ascites - årsager
Den mest almindelige (80 procent af tilfældene) årsagen til ascites er skrumpelever med hypertension i portalsystemet (dvs. hypertension i venerne, der dræner blod fra leveren).
Desuden forekommer ascites i ca. 15-50 procent. mennesker med kræft. De kræftformer, der oftest er forbundet med ascites, er:
- livmoderhalskræft
- endometriecancer
- brystkræft
- tyktarmskræft
- mavekræft
- kræft i bugspytkirtlen
Cirka 80 procent af patienterne med denne diagnose udvikler ascites.
Andre mulige årsager til ascites inkluderer: portalvenetrombose, kongestiv hjertesvigt, nefrotisk syndrom, pancreatitis (og andre betændelser), tuberkulose, tarmperforering, omfattende forbrændinger, kwashiorkor (underernæring af kroppen som følge af for lidt protein i kosten).
Ascites - symptomer
Der er tre faser af ascites.
Grad 1 ascites (mild) giver ikke mærkbare symptomer. De kan kun genkendes med ultralyd.
Anden grad (moderat) ascites manifesteres af en stigning i omkredsen af maven, som er "diffus", og ved at røre ved den kan du mærke væsken bevæge sig. Derudover klager patienten over ubehag og udspænding i maven. Vægtøgning bemærkes også.
Over tid opstår der vanskeligheder med at sidde og problemer med at gå. Maven bliver meget stor og anspændt (3. grad ascites - avanceret), navlen glattes, og venerne kan vise sig gennem den tynde og skinnende hud på underlivet.
De resterende symptomer på ascites afhænger af årsagen til dets dannelse.
For eksempel vil ledsagende symptomer i løbet af levercirrhose omfatte:
- gulsot
- kløende hud
- gynækomasti, som er den overdrevne udvikling af brystkirtlerne hos mænd
Hvis årsagen til ascites er kredsløbssvigt, kan følgende forekomme:
- åndenød
- hævelse af underbenene
- udøve intolerance
- at skulle passere urin om natten (nokturi)
Til gengæld kan sygdomme i fordøjelsessystemet med ascites manifestere sig som:
- kvalme
- opkast
- en brændende fornemmelse i spiserøret
- rapende
- vedvarende flatulens
- mavepine
Ascites - diagnose
Lægen udfører en fysisk undersøgelse, hvor han banker patientens mave. I tilfælde af ascites er undertrykkelse af percussionlyden og det boblende symptom karakteristisk - lægen placerer venstre hånd i den nedre del af højre underliv og banker fingrene på højre hånd på den nedre venstre del af underlivet mod undersøgerens venstre hånd. I ascites rammer en væskebølge væggen på højre side af maven og sendes til eksaminatorens venstre hånd.
Din læge kan også bestille en ultralyd (ultralyd), computertomografi (CT) scanning, ekkokardiografi eller andre billeddannende tests (afhængigt af sygdommen, der forårsager ascites). Der udføres også blodprøver og paracentese, dvs. en punktering i bughulen til opsamling af væske til undersøgelse.
Ascites - behandling
Terapi inkluderer behandling af den underliggende sygdom, der forårsager ascites og symptomatisk behandling, herunder:
- diuretika
- diæt med lavt natriumindhold
- væskedræn (i avanceret form af ascites, med smertefuld, anspændt mavevæg og åndenød)