Septisk chok er en sjælden, men farligste komplikation af sepsis med en høj dødelighed. Under septisk chok er der et kraftigt fald i tryk og yderligere organhypoxi. Hvad er årsagerne og symptomerne på septisk chok? Hvad er behandlingen?
Septisk chok er det sidste og farligste trin i udviklingen af en septisk tilstand. Den første er sepsis (sepsis), som er kroppens systemiske inflammatoriske respons på infektion. Hvis sepsis er forbundet med dysfunktion i mindst et af de vitale organer, er diagnosen svær sepsis (også kendt som sepsis med organsvigt). Hvis alvorlig sepsis forårsager et blodtryksfald (hypotension) kaldes det septisk chok.
Sepsis og septisk chok anslås at være dødsårsagen hos 200.000 patienter årligt i USA og mere end 150.000 i Europa.
Hør om årsagerne og symptomerne på septisk chok. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video
Septisk chok - årsager
Sepsis og derefter svær sepsis og septisk chok kan være forårsaget af enhver form for infektion - bakteriel, svampe eller viral (selvom bakterier mest sandsynligt vil forårsage sepsis), hvor som helst i kroppen, såsom abdominal og fordøjelsesinfektioner.
Risikofaktorer for udvikling af sepsis og septisk shock er:
- operation
- langt ophold på hospitalet
LÆS OGSÅ >> Nosokomiel infektion: infektionstypen afhænger af hospitalsafdelingen
- behandling med invasive anordninger såsom intravenøse katetre eller åndedrætsrør
- diabetes
Septisk chok - symptomer
Sepsis manifesterer sig:
- høj temperatur, over 38 grader C eller lav, under 36 grader C
- øget puls (over 90 slag / minut)
- accelereret vejrtrækning (over 20 / min, normen er ca. 12-14 / min)
Hvis ovennævnte Symptomer ledsages af symptomer på svigt i et eller flere essentielle organer eller vævshypoperfusion (nedsat blodgennemstrømning gennem et væv eller organ) eller svær sepsis.
Septisk chok er forekomsten af svær sepsis og hypotension
Hypoperfusion inkluderer, men er ikke begrænset til:
- mælkesyreacidose
- oliguri, dvs. oliguri (daglig urinproduktion i en mængde mindre end 500 ml) eller anuri - på trods af korrekt hydrering
- akut bevidsthedsforstyrrelse
- kold, klam hud
Hvis hypotension, dvs. hypotension (systolisk blodtryk mindre end 90 mm Hg og diastolisk blodtryk mindre end 60 mm Hg) forekommer i løbet af svær sepsis, ikke på grund af andre faktorer, og ikke reagerer på intravenøs væsketilførsel, er det et septisk chok.
Dette vil være nyttigt for digStadier af udvikling af en septisk tilstand
- systemisk inflammatorisk respons syndrom - SIRS
- sepsis - SIRS + infektion
- svær sepsis - SIRS + infektion + organsvigt
- septisk shock - SIRS + infektion + organsvigt + hypotension
Septisk shock - behandling
Patienten går til intensivafdelingen, hvor han får antibiotika med et bredt spektrum af aktivitet. Først efter at resultaterne af antibiogrammet er opnået, anvendes lægemidler til bekæmpelse af specifikke bakterier. Dette er alt for at få infektionen under kontrol.
Under septisk shock får patienten undertiden også lægemidler designet til at hæmme det inflammatoriske respons, såsom humant aktiveret protein C.
Derudover infunderes intravenøse væsker og om nødvendigt blodprodukter. Det er også nødvendigt at behandle kardiovaskulære lidelser (f.eks. Medicin til aflastning af blodkar, f.eks. Noradrenalin og dopamin) og luftvejssygdomme (kan kræve tilslutning til en ventilator).
Septisk shock - prognose
Septisk chok er forbundet med høj dødelighed. Den direkte dødsårsag i septisk shock er dysfunktionssyndrom med flere organer (MODS).
