Pleuritis kan være en komplikation af lungebetændelse, tuberkulose eller kirurgi på brystet. Hvis den ikke behandles, kan pleurisy føre til højre ventrikulær hypertrofi (kaldet lungehjerte) eller åndedrætssvigt, hvilket fører til døden. Hvad er årsagerne og symptomerne på lungehindebetændelse? Hvad er behandlingen?
Pleuritis er en sygdom, hvor væske akkumuleres i pleurahulen, hvilket gør det vanskeligt for lungen at ekspandere og forstyrrer brystets normale mobilitet, hvilket resulterer i åndedræts- og kredsløbssvigt.
Der er fire typer pleurisy:
- tør (også kaldet fibrinøs, kan regressere eller blive ekssudativ)
- ekssudativ (når mængden af ekssudativ væske i pleurahulen er signifikant);
- ekssudativ purulent (hvis væsken bliver inficeret);
- ekssuderende blødende.
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video
Pleural hulrum: hvad er det?
Pleuralhulen er et smalt mellemrum mellem lungepleura (membranen, der dækker lungerne) og parietal pleura (membranen, der leder brystets indvendige væg). Den er fyldt med en lille mængde serøs (pleural) væske, som fugter pleureplakkerne, der gnider mod hinanden, når du trækker vejret. Fleurhulen er lukket fra toppen af brystvæggene (med ribben) og fra basen af membranen.
Pleurisy: årsager
Pleurisy kan være primær - når betændelsen på en isoleret måde kun dækker lungehinden (uden involvering af lungeparenkymet). Dog er pleurisy oftest en komplikation af sygdomme i det omkringliggende væv, såsom:
- lungebetændelse,
- tuberkulose,
- lungeemboli,
- lungekræft.
Pleurisy kan også udløses af hjertesvigt, leversvigt og nyresvigt samt endokrine lidelser, pancreatitis og andre gastrointestinale sygdomme. Brysttraume med ribbenbrud kan også bidrage til dets udvikling.
VigtigPleurisy - komplikationer
Pleuritis med effusion kan føre til brystfibrose (fibrothorax) og yderligere til respirationssvigt. Musklerne i højre ventrikel (kendt som det pulmonale hjerte) kan også vokse. Konsekvensen af betændelse kan også være et pleural empyem, en infektion, der kan sprede sig gennem blodbanen og føre til sepsis.
Pleurisy: diagnose
Hvis der er mistanke om pleurisy, udføres blodprøver, stetoskopundersøgelse og røntgen af brystet. Lægen kan også henvise patienten til ultralyd og computertomografi. Den endelige diagnose stilles, når den pleurale punktering er udført, og den opsamlede væske undersøges.
Pleurisy: behandling
Behandling af pleurisy afhænger af, hvad der forårsager sygdommen. Derefter behandles sygdommen, der bidrog til udviklingen af betændelse. Derudover anvendes der punktering og dræning i tilfælde af akkumulering af en stor mængde væske i pleurahulen.
Derudover skal patienten ligge på sin sunde side med rullen under brystet. Åndedrætsøvelser kan også hjælpe.
Pleurisy: symptomer
Symptomer på pleurisy kommer pludselig op. Først er der en skarp, stikkende smerte i brystet, der er lokaliseret i en bestemt del af brystet.Et karakteristisk træk ved sygdommen er, at smerten øges øverst på indåndingen (forhindrer korrekt, dyb og fri vejrtrækning) og også med eventuelle stød i brystområdet, fx når man hoster, nyser, hopper, vrider eller bøjer. Det forsvinder dog, når vejret holdes, og også når patienten indtager en position, der ligger på den syge side.
De ledsagende symptomer er normalt tør hoste og lav feber eller feber. Efterhånden som væsken i hulrummet opbygges, aftager smerten, men åndenød opstår, og vejrtrækningen bliver lav og hurtig. Lejlighedsvis vippes torsoen mod den berørte side, og brystet traumatiseres (vejrtrækningsbevægelser på den berørte side undertrykkes).
Om forfatteren
Læs flere artikler af denne forfatter
