Graviditetsforgiftning eller gestose er en farlig tilstand, der kan true moderens og barnets liv. De udsættes for blandt andet udvikling af graviditetsforgiftning kvinder, der føder for første gang, har flere graviditeter eller kæmper med diabetes og forhøjet blodtryk. Hvad er graviditetsforgiftning? Hvad er dens årsager og symptomer? Hvordan behandles gestose? Hvordan forhindrer man graviditetsforgiftning?
Graviditetsforgiftning eller gestose er et sæt karakteristiske sygdomssymptomer induceret af graviditet. Graviditetsforgiftning kan være farligt for både den forventede mor og hendes ufødte barn, som det kan føre til til frigørelse af moderkagen, for tidlig fødsel, fosterdød og endda moderens død.
Graviditetsforgiftning forekommer oftest i anden halvdel af graviditeten (efter den 20. uge af graviditeten) og er en af de mest almindelige dødsårsager hos gravide og fostre. Det anslås, at gestose rammer 5-10 procent af gravide kvinder.
Graviditetsforgiftning (gestose) - årsager
Årsagerne til gestose er ikke helt kendt. Tidligere blev gestose forkert omtalt som graviditetsforgiftning, hvilket tyder på en sådan årsag til sygdommen.
Risikoen for at udvikle sygdommen er større hos kvinder, der føder for første gang og / eller er mere end en gravid. Alderen af gravide kvinder er også vigtig - de over 35 er mere tilbøjelige til graviditetsforgiftning.
I øjeblikket antages det, at dets udvikling er påvirket af forkert diæt, genetisk disposition og hormonelle ændringer, der opstår under graviditeten. Lægernes erfaringer viser, at graviditetsforgiftning oftere rammer kvinder, der har haft hypertension, før de blev gravide, haft problemer med diabetes, kredsløbssystemet eller nyrerne (selvom det også kan forekomme hos kvinder, der ikke tidligere har haft hypertension - den såkaldte primære gestose). Gestose er også ofte forbundet med leversygdom, serologisk konflikt og tilstedeværelsen af en molær (en godartet form for graviditets trofoblastisk sygdom). Ifølge nogle læger kan psykiske lidelser, f.eks. Ikke acceptere graviditet, også bidrage til symptomerne på graviditetsforgiftning.
Læs også: Graviditetsplanlægning og diabetes. Styring af en diabetespatient under forberedelse ... Graviditet trofoblastisk sygdom - årsager, typer, symptomer og behandling Hypertension under graviditetGraviditetsforgiftning (gestose) - symptomer
Graviditetsforgiftning er kendetegnet ved et sæt sygdomssymptomer, der inkluderer:
1. Hypertension (over 140/90 mmHg). Denne hypertension kan være primær, dvs. den var til stede før graviditet, eller den blev induceret af graviditet. Det skal bemærkes, at det øgede tryk hos gynækologen ikke nødvendigvis indikerer graviditetsforgiftning, da det kan være et resultat af stress (den såkaldte hvide pelseffekt).
2. Proteinuri, der er for meget protein i urinen, kan betyde et andet stadium af sygdommen, især hvis det overstiger 0,3 g pr. Dag.
3. Ødem, der skyldes vandretention i kroppen, især i benene, er en almindelig lidelse hos gravide kvinder. Disse hævelser er ikke patologiske, hvis de aftager efter en natt med hvile. Generaliseret hævelse (som bortset fra underbenene inkluderer overbenene, ansigtet og underlivet) giver anledning til bekymring, som ikke forsvinder efter en nattesøvn og varer hele dagen. Satsen for vægtøgning er også vigtig (for hurtig og for meget kan betyde hævelse), så det er vigtigt at spore din vægt regelmæssigt under graviditeten.
Det skal bemærkes, at ikke alle symptomer skal forekomme samtidigt. Nogle gange kan en gravid kvinde kun have problemer med en af dem. Men hvis hypertension og ødem ledsages af proteinuri, kan det antages, at den gravide udvikler den såkaldte præeklampsi - anden fase af sygdommens udvikling. På dette stadium af sygdommen kan arteriel hypertension forårsage forstyrrelser i blodgennemstrømningen gennem moderkagen og dermed - forkert iltning og ernæring af fosteret, hvilket fører til den såkaldte hypotrofi, dvs. intrauterin vækstbegrænsning.
Anbefalet artikel:
Svangerskabsforgiftning under graviditet - årsager, symptomer og behandling VigtigtFarlig eklampsi
Eclampsia er det tredje og mest alvorlige stadium af sygdommen. Dette er når et kompleks af symptomer på præeklampsi opstår med krampeanfald, der ligner en epilepsi. Hvordan genkender jeg forestående eklampsi? En gravid kvinde kan klage over alvorlig hovedpine og svimmelhed og være ængstelig. Derudover kan der være forstyrrelser i bevidstheden, synsforstyrrelser (scotomas foran øjnene, syn bag tågen, dobbeltsyn) samt mavesmerter og opkastning. Nogle gange er der et tab af bevidsthed.
Mangel på medicinsk intervention kan føre til til for tidlig fødsel, løsrivelse af moderkagen og hypoxi hos barnet. Hos moderen kan graviditetsforgiftning føre til lungeødem, udvikling af dissemineret intravaskulær koagulation (DIC-syndrom), nyresvigt, hjerteanfald, slagtilfælde og forekomsten af symptomer på HELLP-syndrom.
Ifølge forskning er mødredødelighed fra eklampsi 5-20 procent, og den perinatale dødelighed hos fostre og nyfødte når 20 procent.
Graviditetsforgiftning (gestose) - behandling
Behandling af graviditetsforgiftning afhænger af sygdomsstadiet og graviditetens varighed. Da alle tre af de ovennævnte dukkede op symptomer, og derudover finder lægen, at fostrets vækst er forstyrret, hospitalsindlæggelse er nødvendig. Derefter anbefales det at ligge i sengen og administrere medicin for at sænke blodtrykket. I en fremskreden graviditet kan lægen foreslå at afslutte det tidligere, fx ved kejsersnit. En mildere form for graviditetsforgiftning er normalt selvbegrænsende og kræver derfor ikke medicinsk intervention.
VigtigAlarmerende symptomer, dvs. hvornår man skal søge læge hurtigst muligt
- hævelse af hele kroppen, der ikke forsvinder med en nattesøvn
- hurtig vægtforøgelse - mere end 0,4 kg om ugen i graviditetens andet trimester og mere end 0,5 kg om ugen i tredje trimester
- stigning i blodtryk (når det er 140/90 mmHg eller mere)
- pludselig hovedpine, svimmelhed, synsforstyrrelser, opkastning og øvre mavesmerter
Graviditetsforgiftning (gestose) - hvordan man forhindrer det?
Først og fremmest skal blodtrykket måles systematisk, kropsvægt overvåges, og periodiske urinprøver skal udføres hos hver gravid kvinde (normalt med flere uges mellemrum). Det er værd, hvis den gravide har sin egen blodtryksmåler og måler sit blodtryk 2-4 gange om dagen derhjemme. Derudover skal en gravid kvinde tage sig af en ordentlig diæt. Menuen til en gravid kvinde skal være rig på proteinprodukter og lavt salt og fedt. En gravid kvindes diæt bør primært omfatte grøntsager, frugt, ost og magert kød. Det er også vigtigt at hvile og blive udendørs.