Myokardieinfarkt og dets symptomer er en konsekvens af progressiv iskæmisk hjertesygdom og samtidig dens farligste form. Cirka 100.000 mennesker lider hvert år af et hjerteanfald, så det er værd at udvide din viden om denne sygdom. Hvad er et hjerteanfald? Hvad er årsagerne og symptomerne på et hjerteanfald, hvad er behandlingen, og hvordan man forhindrer et hjerteanfald.
Et hjerteinfarkt (myokardie) eller rettere et akut koronarsyndrom er forårsaget af en pludselig begrænsning af blodgennemstrømningen gennem kranspulsårerne.
Der er normalt to koronararterier eller kar, der fører blod til hjertemusklen, jo større er den venstre og den mindre - den højre.
Årsagen til symptomerne ved akut koronarsyndrom er altid myokardieiskæmi. Graden af dens sværhedsgrad er grundlaget for at indføre typer af hjerteinfarkt.
Ændringer i EKG eller deres fravær svarer til graden af vasokonstriktion, og denne regelmæssighed gør det muligt at opdele hjerteanfaldet i:
- ikke ST-segment elevation akut koronarsyndrom - hvor flow reduceres men opretholdes
- akut koronarsyndrom med ST-segmenthøjde - når arterien er helt lukket
I begge ovennævnte tilfælde er biokemiske markører forhøjet, i begge kan der være ændringer i ST-segmentet på EKG, men divisionen er baseret på stigningen i dette segment.
Ustabil angina er en tilstand, der ligner et hjerteanfald med hensyn til dens symptomer. Men i dette tilfælde er der ingen ændringer i EKG eller forhøjede markører, smerter i brystet dominerer.
Indholdsfortegnelse
- Hjerteanfald - symptomer
- Hjerteanfald - årsager
- Myokardieinfarkt - diagnose og hjælpeprøver
- Hjerteanfald - behandling
- Hjerteanfald - rehabilitering
- Hjerteanfald - komplikationer og prognose
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video
Hjerteanfald - symptomer
Størrelsen på den koronararterie, der lukkes, og graden af denne lukning bestemmer, hvor alvorlig infarkt er. Derfor kan symptomerne på et hjerteanfald variere.
Når en lille arterie er blokeret, føler vi måske slet ikke, mens lukning af en stor arterie endda kan være dødelig.
Det vigtigste og karakteristiske symptom på et hjerteanfald er brystsmerter, som er:
- udløst af faktorer som motion, kold luft og stress
- konstant
- magtfulde
- sviende
- knusende
- kvælning
- det udstråler til halsen, venstre arm, undertiden til underlivet
- forsvinder ikke, efter at årsagen er ophørt med at virke eller nitroglycerin, brugt af nogle patienter med iskæmisk hjertesygdom
Et hjerteanfald kan ledsages af:
- dyspnø
- bleghed
- sved
- hjertebanken
- hurtigere hjerterytme
Det sker, at symptomerne på et hjerteanfald er:
- svømmer
- mavesmerter
- kvalme
- lav feber
De er dog meget mindre specifikke, og der mistænkes kun et hjerteanfald, efter at andre, mere almindelige årsager til sådanne symptomer er blevet udelukket.
Selvfølgelig kan disse lidelser forekomme individuelt, flere ad gangen, meget sjældent - alle sammen.
Det sker, at myokardieinfarkt har ukarakteristiske symptomer, eller at der overhovedet ikke er symptomer, og dets forekomst diagnosticeres kun længe efter dets forekomst baseret på ændringer i EKG eller billeddannelsestest.
Hjerteanfald - årsager
Den mest almindelige årsag til et hjerteanfald er åreforkalkning, dvs. en indsnævring af karret blandt andet forårsaget af ophobning af kolesterol. Aterosklerose øges dog langsomt, så hvorfor forårsager det hjerteinfarkt, hvilket er en nødsituation?
Årsagen er beskadigelse af den aterosklerotiske plaque. Nogle af dem er såkaldte ustabile plader, der let brydes. Dette genkendes igen af blodpladerne som et karbrud og begynder at fastgøre der. Derudover er der en sammentrækning af arterien.
Begge disse effekter, når de er for intense, resulterer i lukning af kar og iskæmi.
Risikofaktorer for hjerteanfald påvirker dannelsen af aterosklerotiske plaques og deres revner. De bedst kendte risikofaktorer inkluderer:
- hyperlipidæmi eller overskud af "dårlig cholestrol" LDL
- rygning
- diabetes
- forhøjet blodtryk
- fedme
- fysisk inaktivitet
- forkert diæt
Vi kan ændre alle disse faktorer og reducere risikoen for et hjerteanfald markant ved at føre en sund livsstil. Der er også flere faktorer uden for vores kontrol: alder og køn (mænd og ældre er mere udsatte) og familiehistorie af hjerteanfald.
Mindre ofte fører de til et hjerteanfald:
- kranspulsår
- betændelse i kranspulsåren
- emboli (fragment af en blodprop andetsteds flyder med blodbanen)
- anatomiske defekter
- svær anæmi
- alvorlige defekter i aortaklappen
I de sidste to tilfælde er infarkt forårsaget af utilstrækkelig iltforsyning i forhold til myokardieefterspørgslen.
Vi anbefaler
Forfatter: Time S.A
Kæmper du med hypertension eller hjerte-kar-sygdomme? Husk, at en velvalgt diæt er det første skridt til en bedre tilstand af dit hjerte. Brug DASH-planen fra JeszCoLubisz, et innovativt diætsystem i Health Guide. Spis sundt og velsmagende, reducer risikoen for hjerteanfald og sænk blodtrykket. Hold kontakten med en erfaren ernæringsekspert uden at forlade dit hjem!
Find ud af mereMyokardieinfarkt - diagnose og hjælpeprøver
Diagnosen af et hjerteanfald stilles på basis af:
- symptomer, især brystsmerter
- EKG
- blodprøver (såkaldte hjerteanfaldsmarkører)
I EKG-optagelsen vurderer lægen hovedsagelig ST-segmentet, og afhængigt af ændringerne i deres omfang kan han diagnosticere et infarkt selv uden at bekræfte det med blodprøver. På den anden side kan et EKG undertiden fortælle dig, hvilken af kranspulsårerne er lukket, og hvilken del af hjertet, der er iskæmisk.
Der er flere markører for et hjerteanfald, de mest undersøgte er enzymerne troponin og kreatinkinase. Deres forhøjede niveau giver dig mulighed for at stille en diagnose.
Stigningen i markørniveauer forekommer dog normalt ikke samtidig med symptomernes udseende, så nogle gange er der behov for flere blodprøver med flere timers mellemrum for at bekræfte et akut koronarsyndrom.
Det er vigtigt ikke kun at overskride normen, men også at ændre antallet af beslutninger over tid.
Ekkokardiografi er en mindre hyppigt anvendt test, som gør det muligt at diagnosticere mulige øjeblikkelige komplikationer af et hjerteanfald, såsom ventilfejl eller beskadigelse af hjertevæggen. Computertomografi udføres undtagelsesvis.
Hvis der påvises et akut koronarsyndrom, udføres et EKG og / eller biokemisk test med koronar angiografi (angiografi).
Dette bekræfter forekomsten af et infarkt, det er også muligt at finde ud af, hvilket kar der er lukket og starte behandlingen med det samme.
Koronarangiografi involverer administration af et kontrastmiddel til koronararterierne og gør dem synlige ved røntgen af brystet med røntgenstråler.
Hjerteanfald - behandling
Behandling af et hjerteanfald begynder inden patienten indlægges på hospitalet.
Hvis beredskabsteamet har mistanke om akut koronarsyndrom, vil de give dig medicin, herunder acetylsalicylsyre og ilt.
Hospitalbehandling afhænger af typen af infarkt, patientens tilstand og de tekniske muligheder på det hospital, som patienten blev indlagt.
Ved akut koronar syndrom med ST-segment elevation gennemgår de fleste patienter perkutan koronar angioplastik (PCI), fortrinsvis inden for 2 timer efter indlæggelse på hospitalet.
Et alternativ er fibrinolytisk behandling, dvs. opløsning af en koagel med intravenøse lægemidler, sjældent by-by-implantation.
De anførte behandlingsstrategier ledsages altid af farmakologisk behandling - oral og intravenøs. Hvis der diagnosticeres en diagnose af akut koronarsyndrom, der ikke er ST-forhøjet, er patientens tilstand kritisk, herunder hjertefrekvens, blodtryk og markører for hjerteinfarkt.
Hjerteanfald - rehabilitering
Rehabilitering efter et hjerteanfald er en del af terapien, den kan udføres i ca. 2-3 måneder.
Når behandling og rehabilitering er afsluttet, skal du huske at bevare din fysiske kapacitet gennem regelmæssig træning. Indsatsens intensitet skal tilpasses patientens evner.
- Hjerterehabilitering: generelle principper
En moderat indsats på en halv time anbefales, mindst 3 gange om ugen og helst 5 til 7 gange om ugen. De bedste aktiviteter er:
- marts
- Stavgang
- Cykling
- svømning
- dans
Hjerteanfald - komplikationer og prognose
På trods af avancerede og mere og mere effektive behandlingsmetoder er et hjerteanfald en alvorlig sygdom, der kan have farlige konsekvenser. Komplikationer sker ikke ofte, de kan omfatte:
- hjertefejl
- brud på hjertevæggen
- Hjertearytmi
- ventil dysfunktion
Efter et hjerteanfald er det nødvendigt at fortsætte behandlingen: den ovennævnte regelmæssige træning, reduktion af de risikofaktorer, der er nævnt i begyndelsen af denne artikel, og farmakologisk behandling, herunder forebyggelse af åreforkalkning og lægemidler, der hæmmer blodpladers aktivitet.
- Han overlevede et hjerteanfald, men døde, fordi han ikke blev behandlet
Patienter efter et hjerteanfald skal forblive under konstant pleje af en læge, hyppigheden af besøg varierer normalt hver 3.-6. Måned.
Om forfatteren
Forfatter: webstedsarkiv
I guiden lærer du:
- Yngre og yngre hjerteanfald
- Smerter og andre symptomer
- Hvad skal man gøre, når man har mistanke om et hjerteanfald
- Hurtig diagnose er halvdelen af kampen
- En kvinde - en vanskelig patient
- Et klogt liv efter et hjerteanfald
