Fremmedhåndssyndrom

Fremmedhåndssyndrom (anarkisk håndsyndrom, Dr.Strangeloves syndrom) er et problem, der kan synes absurd for mange mennesker - mennesker, der kæmper med det, erklærer, at en af ​​deres lemmer opfører sig som om det virkelig er det var trods alt ikke deres. Desuden er Dr. Strangelove syndrom ikke kun forbundet med følelsen af ​​fremmedgørelse af ens lemmer, men også dens udførelse af forskellige bevægelser, der ikke er planlagt af patienten. Hvad er årsagerne til fremmedhåndssyndrom, og er der noget, der kan gøres for at forhindre patienten i at kæmpe med usædvanlige fornemmelser?

Indholdsfortegnelse:

1. Fremmedhåndssyndrom: hyppighed af forekomst
2. Fremmedhåndssyndrom: årsager
3. Fremmedhåndssyndrom: symptomer
4. Alien Hand Syndrome: Diagnostics
5. Fremmedhåndssyndrom: behandling
6. Fremmedhåndssyndrom: prognose

Det fremmede håndsyndrom (også kendt som det anarkiske håndsyndrom) blev først beskrevet i 1908 - forfatteren af ​​den første beskrivelse af denne ret usædvanlige tilstand var en tysk neuropsykiater, Kurt Goldstein. Denne beskrivelse vedrørte en højrehåndet kvinde, der havde haft et slagtilfælde, der resulterede i hemiplegi i venstre side af kroppen - over tid forbedredes imidlertid patientens motoriske færdigheder. Imidlertid forbedredes ikke alt - kvinden rapporterede, at hendes venstre øvre lem udførte visse aktiviteter, som hun aldrig havde tænkt på, og patienten havde indtryk af, at det slet ikke tilhørte hende.

Fremmedhåndssyndrom: hyppighed af forekomst

Fremmedhåndssyndrom er generelt et så sjældent problem hos mennesker, at det er vanskeligt at give nogen statistik om dets forekomst. Imidlertid er det kendt, at voksne, ligesom det kan forekomme i alle aldre, typisk lider under det.

Det er svært at være uenig i, at dette bestemt er et ret spændende medicinsk problem - det er grunden til, at mange forskellige repræsentanter for kulturelle miljøer blev inspireret af det. Fremmedhåndssyndromet dukkede op i en af ​​Stanley Kubricks film - filmen "Doctor Strangelove, or How I Stopped Worrying and Love the Bomb". Problemet beskrevet her kaldes undertiden Dr. Strangelove syndrom.

Fremmedhåndssyndrom: årsager

Ser man på beskrivelsen af ​​de lidelser, der optræder hos mennesker med fremmedhåndssyndrom, kan det virke som om det er en rent psykiatrisk tilstand. I praksis viser det sig imidlertid ellers, fordi det anarkiske håndsyndrom skyldes forskellige skader på centralnervesystemet. Typisk sker det, når forbindelsen mellem de to hjernehalvdeler er brudt - fremmedhåndssyndrom er ofte forårsaget af skader på corpus callosum. Imidlertid er forekomsten af ​​problemet også blevet bemærket hos de mennesker, der led af skader, f.eks. den bageste parietale cortex eller den forreste cingulære cortex.

Imidlertid, hvilket kan føre til skader på forskellige centre i nervesystemet, hvilket resulterer i Dr. Strangelove? Nå, de mulige årsager til fremmedhåndssyndromet inkluderer:

• slag,
• nervevævsskader som følge af nogle neurokirurgiske procedurer,
• hovedskader,
• hjernetumorer,
• cerebrale aneurismer (som kan resultere i fremmedhåndssyndrom, især hvis de brister),
• neurodegenerative sygdomme (fx kortikobasal degeneration).

Fremmedhåndssyndrom: symptomer

Fremmedhåndssyndrom er primært forbundet med patientens følelse af, at et af hans lemmer er fremmedgjort. Det drejer sig typisk om hånden, men det sker, skønt sjældent, at følelsen af ​​fremmedgørelse ikke vedrører den øvre del, men den nedre del. Normalt er symptomerne relateret til den ikke-dominerende hånd.

Patienten med anarkisk håndsyndrom kæmper dog ikke kun med følelsen af, at hans hånd slet ikke tilhører ham. I løbet af problemet foretager lemmerne bevægelser, der er helt uden for patientens vilje. Det kan for eksempel røre ved nogle genstande eller mennesker, såvel som at løsne en skjorte, der er knapret med den anden hånd, eller flyde spontant.

Læs mere:

• Ufrivillige bevægelser: årsager, symptomer, behandling
• Athetose: årsager, symptomer, behandling

Det sker, at den hånd, som patienten opfatter som fremmed, f.eks. Begynder at ramme ham. Nogle gange er det nødvendigt at holde det med en korrekt fungerende hånd for at hæmme aktiviteten af ​​en "fremmed" lem. Med et ord kan det siges, at patienter med fremmedhåndssyndrom ikke har nogen kontrol over de aktiviteter, der udføres af en af ​​deres hænder.

Godt at vide: Nervesystemet: struktur og funktioner

Alien Hand Syndrome: Diagnostics

Diagnosen af ​​fremmedhåndssyndrom er normalt ikke let - vanskelighederne skyldes hovedsageligt, at denne enhed er ekstremt sjælden, så læger tager først hensyn til andre potentielle årsager til patientens lidelser. Ganske ofte sker det, at patienten mistænkes for vrangforestillinger, det sker også, at den foreslåede diagnose er dissociative lidelser. For korrekt at diagnosticere en patient med fremmedhåndssyndrom er det nødvendigt at søge efter potentielle årsagsfaktorer, der kan skade centralnervesystemet.

Til dette formål bliver det nødvendigt at indsamle en detaljeret sygehistorie med patienten, ud over det er normalt billeddannelsestest (såsom computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse af hovedet), hvor det undertiden er muligt at finde sådan skade på nervevævet, der kan være relateret til forekomsten af ​​anarkisk syndrom. hånd. En undersøgelse, der helt sikkert vil give dig mulighed for blot at bekræfte eller ekskludere fremmedhåndssyndromet, er simpelthen ikke i verden.

Fremmedhåndssyndrom: behandling

Desværre er der indtil videre ikke fundet nogen metoder til behandling af fremmedhåndssyndrom. Patienter forsøges undertiden at interagere med hinanden, blandt andre botulinumtoksininjektioner, de får også undertiden neuromuskulære blokeringsmidler (takket være begge disse metoder er det muligt at blokere ikke-planlagte bevægelser med en "fremmed" hånd). Nogle patienter finder det nyttigt at tage benzodiazepiner. Et vigtigt element i behandlingen af ​​anarkisk håndsyndrom er også forskellige terapeutiske interaktioner: patienter med fremmedhåndssyndrom kan frem for alt hjælpes af forskellige adfærdsmæssige terapier.

Fremmedhåndssyndrom: prognose

Der er virkelig ingen måde at fortælle en patient, der udvikler Dr. Strangelove, hvad er hans chancer for, at det relaterede ubehag forsvinder. For nogle mennesker varer symptomerne på det fremmede håndsyndrom i flere dage, og hos andre i flere år. Det hele afhænger af, hvad der førte til forekomsten af ​​anarkisk håndsyndrom hos en given person - det viser sig ofte, at for eksempel hos patienter efter et slagtilfælde, da de gradvist genvinder deres kondition, falder det fremmede håndsyndrom.

Vi anbefaler: Sensorisk forstyrrelse er en neurologisk sygdom

Kilder:

1. Panikkath R. et al.: Alien hand-syndromet, Proc (Bayl Univ Med Cent). 2014 jul; 27 (3): 219-220, onlineadgang: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4059570/
2. Sarva H. et al.: Patofysiologi og behandling af fremmedhåndssyndrom, tremor andet Hyperkinet Mov (NY). 2014; 4: 241, onlineadgang: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4261226/

Om forfatteren

Sløjfe. Tomasz Nęcki En kandidat fra det medicinske fakultet ved det medicinske universitet i Poznań. En elsker af det polske hav (spadserer mest villigt langs dets bredder med hovedtelefoner i ørerne), katte og bøger. I arbejdet med patienter fokuserer han på altid at lytte til dem og bruge så meget tid som de har brug for.

Læs flere tekster af denne forfatter