Smeltet, limet eller fastgjort labia er et udtryk, der bruges til at beskrive en intim defekt, der er mere og mere almindelig hos piger. Smeltede skamlæber kan forårsage periodisk befugtning såvel som urinvejsinfektioner, derfor kræver tilstanden en lægehjælp så hurtigt som muligt. Hvorfor holder labia sammen? Hvordan ser de sammensmeltede skamlæber ud, og hvordan behandles piger med denne mangel?
Smeltet, limet eller fastgjort labia er en dagligdags betegnelse for synechia - en stadig mere almindelig intim defekt hos piger. Limede skamlæber, både større og mindre, forekommer hos ca. 2% af pigerne, oftest i de første to leveår og mellem 6 og 7 år. De er mindre almindelige hos teenagepiger.
Smeltet labia hos piger: årsager
I barndommen er labia dækket af tyndt, tørt epitel på grund af det reducerede østrogenindhold (hypoøstrogenisme). Derfor bliver de let beskadiget som et resultat af inflammatoriske processer eller mekanisk irritation, som får de beskadigede, klæbende overflader til at klæbe sammen og derefter i løbet af helingsprocessen til deres sarte vækst. Lavt østrogenniveau ændrer også vaginal sekretion til alkalisk, hvilket også kan forårsage irritation og lokal betændelse.
I de senere år har læger observeret en stigning i antallet af unge patienter med denne defekt, hvorfor nogle af dem har mistanke om, at årsagen til fusion af labia også kan være dårlige plejevaner (udskiftning af bleen kan for sjældent forårsage ble dermatitis, dvs. ammoniakbetændelse forårsaget af langvarig kontakt). våd hud med urin og afføring), brug af engangsbleer, ny kosmetik eller ammende klude (kosmetik kan forårsage irritation og betændelse i vulva, hvilket resulterer i klæbning af labia). Ifølge specialister skal der også lægges særlig vægt på limede skamlæber hos ældre piger, da de kan indikere seksuel chikane.
Hvordan ser smeltede skamlæber ud?
Efter adskillelse af labia majora, fra klitorisiden mod den bageste kommission, er en gennemsigtig mellemsutur synlig med en lille åbning til den strømmende urin lige under klitoris. Vestibulen og den ydre åbning af urinrøret er helt blokeret af fusionen af de mindre labia.
At klæbe labia - symptomer
En lille defekt forårsager normalt ikke noget ubehag. Større adhæsioner forårsager en begrænset udstrømning af urin, hvoraf nogle strømmer ind i vagina, og en fordybning, der frembringes af adhæsionerne, manifesteres normalt ved befugtning (resterende urin efter at have rejst sig fra potten eller toilettet kan gradvist strømme ud). Ud over lidelser i forbindelse med vandladning kan der også være smerte, kløe og rødme i de intime områder, som ikke kun er resultatet af resterende urin. De kan også være et symptom på en urinvejsinfektion, da overskydende urin får bakterier til at formere sig.
Smeltet labia: behandling
Hvis du har mistanke om en klæbrig labia, skal du kontakte en børnelæge. Han bør bestille en konsultation med en urolog, gynækolog eller pædiatrisk kirurg, der vil beslutte den videre procedure.
Behandlingen af smeltede skamlæber afhænger af størrelsen på defekten. Hvis det er lille og ikke forårsager problemer med vandladning eller andet ubehag, skal du vente til pigen kommer ind i puberteten, når østrogenniveauerne stiger. Derefter skal skamlæberne komme af naturligt.
Når det er nødvendigt at fjerne skamlæberne, anbefaler lægen normalt påføring af østrogensalver langs foreningslinjen. Behandlingen varer ca. 2-3 uger, hvor der kan være en midlertidig misfarvning af vulva eller hævelse af brystkirtlerne, som forsvinder efter afslutningen af behandlingen. Meget sjældnere ordineres mindre effektive steroidsalver. Hvis skamlæberne på trods af brugen af salven ikke adskilles, kan lægen forsøge at manuelt og meget forsigtigt adskille læberne efter påføring af lokalbedøvelsescreme.
Når fusionen er meget stærk, eller når ovennævnte metoderne er ikke effektive, behandlingen består af mekanisk adskillelse af skamlæber i midterlinjen under generel anæstesi.
Læs også: Intim hygiejne - hvad skal jeg bruge til at vaske intime dele? INTIMATE PROBLEMER FOR små drenge - hvor kommer de fra, og hvordan håndteres dem Barn hos gynækolog: hvornår er det nødvendigt med en aftale hos børnenes gynækolog? INTIMATE PROBLEMER FOR små piger - hvor kommer de fra, og hvordan man skal håndtere dem