"De forårsager dem problemer i deres daglige præstation, i deres selvbillede eller i deres selvopfattelse, i følelsesmæssige aspekter, og de producerer økonomiske problemer på grund af deres udgifter til medicin, medicinsk konsultation og undersøgelser, " siger hudlæge Walter Gubelin.
Selvom specialisten understreger, at diagnosen af begge tilstande skal stilles af en læge, fremhæver han også vigtigheden af det faktum, at det er de samme patienter, der har evnen til at differentiere dem til at konsultere i tide og begynde tidligt med en passende behandling. Derfor leverede denne og andre specialister inden for rammerne af det årlige møde for latinamerikanske hudlæger (RADLA) nogle retningslinjer for at kende de vigtigste egenskaber ved hver enkelt.
rosacea
"Mere end 40 millioner mennesker over hele verden har rosacea, " siger Dr. Gubelin. Denne sygdom påvirker ansigtet, som gradvist begynder at blive rødt, enten vedvarende eller kortvarigt.
"Det er meget kompliceret at have et rødt ansigt for patienter, det er som en prøvelse for nogle af dem. At skulle gå på arbejde for nogle mænd - uanset det faktum, at det for kvinder er vigtigt for æstetik - når de har et vigtigt ansvar i noget firma eller de har en offentlig eller politisk holdning, når de står op om morgenen og bliver nødt til at præsentere sig for det røde ansigt, kan der gives misforståelser, ”siger hudlægen.
Men ansigtets rødme er ikke det eneste kendetegn ved denne sygdom, der kan påvirke forskellige hudtyper. Efter et stykke tid begynder patienterne at udvikle buler og bumser eller papler og pustler, og selv i de mest alvorlige tilfælde kan næsen kvælde.
Ifølge Walter Gubelin er rosacea ofte fejlagtigt diagnosticeret og påvirker mænd og kvinder efter 30 år med et højdepunkt mellem 40 og 50. ”Når det starter, ved mange ikke, hvad det er at have et ansigt Rødt kan betyde en sygdom (...) Kun 10% af patienterne går til en ekspert for at konsultere dette, ”siger hudlægen.
Årsagerne til rosacea er stadig ukendt, men det vides, at det har en vigtig genetisk komponent, og at der er faktorer, der udløser det, såsom sollys, krydret mad, alkohol, varme drikke, ekstreme temperaturer, bade varm, intens fysisk træning, følelsesmæssig stress og visse kosmetiske produkter og hudplejeprodukter.
Med hensyn til behandlingen af denne sygdom påpeger Firas Hougeir, dermatolog ved Atlanta Medical Center, at både medicin og terapi indtil nu var koncentreret i papler og pustler med geler og cremer indeholdende metronidazol eller azelainsyre. Dog godkendte De Forenede Stater Food and Drug Administration (FDA) for nylig et produkt, der behandler rødme i ansigtet.
Det er brimonidintartrat, der virker på de overfladiske blodkar, der udvides, hvilket får dem til at trække sig sammen. Dens virkning opfattes 30 minutter efter påføring af produktet og forbliver i op til 12 timer.
"Det er vigtigt, at læger er proaktive og fortæller deres patienter (med rosacea), at der er en medicin til eliminering af rødme, " understreger lægen, der understreger, at brimonidintartrat kan bruges hver dag af mennesker over 18 år år, og at dets positive resultater på kort tid gør dem, der lider af rosacea, motiverede til at bruge det.
acne
"Acne rammer omkring 650 millioner mennesker i verdensbefolkningen, og det anslås, at en ud af 10 har det, " siger Walter Gubelin, der tilføjer, at det er en praktisk fysiologisk sygdom hos unge, selvom det kan forekomme hos mennesker mellem 35 og 44 år gamle.
"Det bliver mere og mere almindeligt at se voksne med acne, især kvinder, der forværres i premenstruelle perioder, og hos kvinder 30.40 og undertiden op til 50 år er akne patienter, og dette er påvirket af stress, medicin, metaboliske sygdomme osv. ", forklarer hudlægen.
Ligesom rosacea er acne en inflammatorisk lidelse, der påvirker pilosebaceous enheden, hvor overskydende talg sekretion ikke kan gå ud og holdes under huden, hvilket forårsager udseende af komedoner (sort og hvid bumser ), såvel som papler, pustler og knuder.
Det er også ukendt, selvom genetik i dette tilfælde også spiller en nøglerolle. Det, der er klart, er, at selv om tilstedeværelsen af en bakterie - Propionibacterium acnes - er registreret, er acne ikke en infektiøs sygdom, og derfor bør den ikke behandles med antibiotika, som sket indtil nu.
"Vi skal reducere recept på antibiotika i sygdomme, der ikke er indikeret (...) Når vi taler om inflammatoriske sygdomme, skal fokus hurtigt ændres, behandlinger kan ikke genereres rent med aktuelle eller systemiske antibiotika, fordi disse patienter kan være efter mere resistent, ”siger den argentinske hudlæge Patricia Troielli.
Så hvordan står du overfor det? Specialisten hævder, at afhængigt af graden af acne, er der undertiden krævet en aktuell behandling og nogle gange en systemisk behandling. I tilfældet med det førstnævnte bruges retinoider generelt - hvilket reducerer komedoner og inflammatoriske læsioner og forhindrer dannelse af nye læsioner - og benzoylperoxid, hvilket lader aktuelle antibiotika til side.
I tilfælde af systemiske behandlinger anvendes retinoider også, og i tilfælde af svær eller moderat ildfast acne (som ikke fungerer med lokal behandling) er orale antibiotika stadig et nyttigt våben. "I disse tilfælde er det, der skal gøres, at ordinere sig i korte perioder, det betyder ikke mere end fire måneder, for efter otte uger efter behandling af en patient med antibiotika kan der forekomme en resistent stamme, " konkluderer Troielli .
Kilde: www.DiarioSalud.net
