Ko-protein (komælksprotein) allergi er mest almindelig hos spædbørn og småbørn, selvom det også kan forekomme hos voksne. Ko-proteinallergi giver ukarakteristiske symptomer, og diagnosen er langvarig. Men hvis den behandles korrekt, kan allergien over for komælksproteiner passere. Hvad er årsagerne og symptomerne på ko-proteinallergi? Hvad er terapien? Hvilken diæt er så nødvendig? Hvad kan og kan ikke spises?
Indholdsfortegnelse:
- Komælksallergi - årsager
- Komælksallergi - symptomer
- Komælksallergi - forskning
- Komælksallergi - behandling
- Komælksproteinallergi - hvad skal man spise?
- Komælksallergi - pas på disse fødevarer
- Menu til et barn, der er allergisk over for komælksproteiner
Ko-protein (komælksprotein) allergi forekommer oftest hos spædbørn og små børn (sjældnere hos voksne) med ikke-specifikke symptomer.
Symptomerne på komælksallergi er resultatet af en patologisk reaktion i immunsystemet på virkningen af mælkeproteiner, ofte kasein, som tegner sig for 80% af mælkeproteiner. De resterende 20 procent. er valleproteiner.
De mister ikke deres allergifremkaldende egenskaber, selv efter:
- pasteurisering
- opvarmning
- klargøring af det tørre pulver
derfor kan symptomer på allergi over for komælksprotein også være forårsaget af mejeriprodukter, herunder:
- oste
- smør
- creme fraiche
- valle
- flødeis
Nogle børn, der er allergiske over for komælk, har også allergiske symptomer efter indtagelse af oksekød eller kalvekød.
Imidlertid viser individuelle rapporter, at den længere eksponering af mælk for høj temperatur reducerer dets allergifremkaldende virkning, hvilket gør bageriprodukter, der indeholder mælkeproteiner (bagte kager), tolereret af nogle af børnene, der spiser dem.
Komælksallergi - årsager
Denne type fødevareallergi er mest almindelig hos spædbørn og børn under 3 år, sjældnere hos unge og voksne. Hvorfor?
Mælk er den eneste komponent i kosten i de første måneder af livet og hovedkomponenten i kosten i de følgende måneder. At spise kun en type mad i kombination med umodenheden i mave-tarmkanalen fremmer udviklingen af allergier.
Børn med mindst en forælder er allergiske over for en højere risiko for især at udvikle en allergi over for komælksprotein.
Komælksallergi - symptomer
Hvordan manifesteres komælksallergi?
Både spædbarn, børn og voksne udvikler symptomer på huden, fordøjelsessystemet og åndedrætssystemet.
I ekstreme tilfælde kan anafylaktisk chok forekomme.
Hudsymptomer | Okulære symptomer | Luftvejssymptomer | Fordøjelsessymptomer |
|
|
|
|
Komælksallergi - forskning
Hvis der er mistanke om allergi over for komælksproteiner, udføres hudprikprøver, asIgE (blodprøver) og provokationsprøver.
Hvis der er mistanke om allergi over for ko-proteiner, introduceres der også en eliminationsdiæt. I tilfælde af ammende spædbørn skal moderen fjerne alle mejeriprodukter (i 2 - 6 uger) fra sin diæt samt æggehvide, som er det næst mest almindelige fødevareallergen hos de yngste. Derudover skal hun også tage D-vitamin og DHA-syrer.
Læs også:
Hudtest - punkt- og epidermal (patch) test
ALLERGIPROFIL - test for fødevareallergi og mere
Komælksallergi - behandling
Når du har bekræftet en allergi over for komælksproteiner, skal du fjerne mælk i enhver form fra din diæt.
En undtagelse er lavet, når test af fødevareproblemer ikke viser noget svar på en bestemt mængde mælk eller varmebehandlet mælk, dvs. i bageriprodukter.
I et sådant tilfælde skal denne mængde mælk stadig gives til barnet, fordi der er en god chance for, at den kroniske stimulering af immunsystemet med en minimal mængde allergen via maden vil fremskynde udviklingen af tolerance.
Fuldstændig tilbagetrækning af mælk hos sådanne børn udsætter dem for en akut allergisk reaktion efter utilsigtet indtagelse af endog minimale mængder mælk, undertiden inden for få dage efter indførelsen af en meget restriktiv mejerifri diæt².
En mælkefri diæt skal følges i mindst 6 måneder eller indtil 9-12. måned af livet. Efter afslutningen skal der foretages en provokation for at vurdere, om diætperioden var tilstrækkelig lang.
Hvis testene er negative (dvs. ingen allergisymptomer), kan mælk indføres gradvist i kosten.
Genindførelsen af mælk i kosten skal begynde med varmebehandlet mælk ved 180 ° C i 30 minutter (i bageriprodukter, såkaldt "bagt" mælk) ².
Efterfølgende mejeriprodukter introduceres også efter provokation under tilsyn af en læge.
Hos børn, der ikke udvikler iboende mælketolerance, forsøges at desensibilisere med mælk ved den orale metode (SOTI).
Hvis barnet får mad med formel, skal barnet erstattes med en stærkt hydrolyseret formel (også i 2-6 uger).
Hos børn, der spiser fast mad og voksne, der mistænkes for at være allergiske over for komælksproteiner, er eliminationsdiet ikke begrænset til at opgive mælk og mejeriprodukter, men også produkter, hvor mælkeproteiner er "skjult".
Hvis symptomerne vedvarer på trods af en restriktiv mejerifri diæt, vil allergien sandsynligvis blive elimineret. Derefter kan den gradvist introducere mælk i kosten og derefter eliminere de næste to mest almindelige potentielle fødevareallergener, såsom hvede og soja.
Lindring af symptomer bekræftes af en allergi over for komælksproteiner.
Hos de fleste børn forsvinder allergien over for komælksproteiner
Langt størstedelen (80-85%) af børn, der er allergiske over for komælksproteiner, udvikler tolerance over for mælk inden 5 år.
Imidlertid er chancerne for opløsning af allergier lavere hos børn med høje niveauer af sIgE til kasein, der reagerer på varmebehandlet mælk, allergisk over for andre fødevarer, især æg, med sameksistens med astma og allergisk rhinitis.
Komælksproteinallergi - hvad skal man spise?
Mælk og dets produkter er den vigtigste kilde til calcium og D-vitamin, så du bør introducere i dine diætprodukter, der dækker efterspørgslen efter disse stoffer.
Komælk kan erstattes med rismælk eller havremælk. Bedre at opgive soja eller gedemælk, fordi det også kan forårsage allergi.
Kalciumrige grøntsager og frugter anbefales - især tørrede figner, bladgrøntsager som grønkål og broccoli.
Samtidig bør kilder til oxalater, der begrænser calciumabsorption, undgås, såsom:
- spinat
- sorrel
- rabarber
- sort te
- Chard
Læs også: Oxalatsten - en type nyresten
D-vitamin leveres til gengæld af fiskeolie og fede havfisk. Derudover dannes det i kroppen under påvirkning af solstråling.
Læs også: D-vitamin - fødekilder. Tilstedeværelsen af D-vitamin
Komælksallergi - pas på disse fødevarer
Komælksproteiner kan være "skjult" i nogle produkter. Vær især opmærksom på:
- smør og margarine
- pølseprodukter, pates og andre kødprodukter, fx pølser
- slik, f.eks. chokolade, slik, is
- dumplings, nudler
- korn, pasta
- koncentrater af saucer eller supper
- brød og bageriprodukter
- chips.
Menu til et barn, der er allergisk over for komælksproteiner
Kilde: x-news / Dzień Dobry TVN
Bibliografi:
- Krauze A., Allergi over for komælksprotein - kliniske former, "Allergy Astma Immunologia" 2015, nr. 20 (1)
- Małaczyńska T., Diætbehandling af børn med allergi over for komælksproteiner, "Allergy Astma Immunologia" 2015, nr. 20 (1)
Læs flere artikler af denne forfatter
Læs også:
- Laktoseintolerance - årsager, symptomer og behandling
- Typer mælk
- Mælkeallergi - hvad forårsager det? Hvad er symptomerne på mælkeallergi?