Blodallergitest måler niveauet af antistoffer, der er ansvarlige for en allergisk reaktion i en prøve fra patienten. Hele proceduren kræver ikke hudkontakt med allergenet. Dette er vigtigt for mennesker, for hvem hudtestning er upassende på grund af risikoen for en anafylaktisk reaktion. Den store fordel ved diagnostiske allergiske blodprøver er også, at der ikke er behov for at trække antiallergiske lægemidler tilbage. Hvad er blodallergitest? Hvad viser resultaterne af undersøgelsen?
Indholdsfortegnelse:
- Allergiske blodprøver - diagnose
- Allergiske blodprøver - indikationer
- Allergiske blodprøver - hvornår anbefales det?
- Allergiske blodprøver - fordele
- Allergiske blodprøver - kursus
- Allergiske blodprøver - resultater
Allergiske blodprøver er en af de diagnostiske metoder, der anvendes til bestemmelse af typen af allergi. De er baseret på bestemmelsen af de antistoffer, der er ansvarlige for en allergisk reaktion.
Følgende skelnes mellem blodallergitest:
- bestemmelse af det samlede niveau af antistoffer, dvs. total IgE;
- vurdering af specifikke IgE-niveauer, dvs. reaktioner på individuelle allergener;
- screeningstest ved hjælp af allergenpaneler.
Allergiske sygdomme er i øjeblikket klassificeret som civilisationssygdomme. Deres antal i udviklede lande vokser stadig. Det anslås, at allergier allerede rammer over 20% af befolkningen. Symptomer relateret til allergiske sygdomme reducerer livskvaliteten betydeligt.
De kan udgøre en alvorlig trussel mod hele kroppens helbred. En voldsom anafylaktisk reaktion relateret til en allergi fører undertiden til patientens død. Korrekt diagnose af allergifremkaldende allergener muliggør deres undgåelse.
Allergiske blodprøver - diagnose
Der udføres blodallergitest for at vurdere immunsystemets reaktion på en række potentielle allergener. Disse stoffer er ikke skadelige for raske mennesker. Desværre anerkender organismerne hos patienter med allergiske sygdomme dem som en potentiel trussel. Kontakt med allergener udløser et irrationelt immunrespons, hvis symptomer er belastende og sundhedsskadelige.
Stofferne, der forårsager allergiske reaktioner, er oftest forbindelser med en proteinstruktur, der stammer fra levende organismer. Disse kan være komponenter i dyrehår, pollen, svampeprodukter eller bakterier. Nogle gange er allergener også ikke-biologiske molekyler som metaller og stoffer.
Blodallergitest kontrollerer immunresponset over for allergener såsom:
- fødevarer såsom komælk, æg, sojabønner, jordnødder, fisk og skaldyr;
- pollen af planter, fx græs og træer;
- dyreallergener, fx mider, hår, fuglefjer,
- lægemidler, fx penicillin og salicylater,
- insektgift,
- skimmelsporer,
- latex.
En allergisk reaktion kan potentielt udløses af et stort udvalg af allergener. Der er dog stoffer, der statistisk sensibiliserer oftere end andre.
Af denne grund bruger allergitest grundlæggende paneler med ca. 20 allergener, der tilhører en gruppe. Sådanne sæt inkluderer stoffer af lignende oprindelse, fx mad eller pollen.
Allergiske blodprøver - indikationer
- tilstoppet næse
- udledning af en vandig udledning fra næsen
- rive og konjunktival rødme
- hudpletter
- paroxysmal nysen
- følelse af åndenød
- hvæsen
Allergiske symptomer kan forekomme i alle aldre. De fleste af dem er ikke særlig specifikke og kan indikere tilstedeværelsen af andre sygdomme. Det er vigtigt at udelukke infektion og forgiftning.
Det første skridt til den korrekte diagnose af sygdommen er at besøge en speciallæge. Efter omhyggelig evaluering af dine symptomer kan han eller hun anbefale allergitest, herunder blodprøver.
Allergiske blodprøver - hvornår anbefales det?
I nærvær af de tidligere beskrevne allergiske symptomer bestiller lægen normalt passende tests. Hudtest er den primære diagnostiske metode. I nogle tilfælde anbefales de ikke eller giver ikke pålidelige resultater. Blodallergitest er en god løsning i disse situationer.
Disse tests anbefales, når:
- patienten kan ikke stoppe med at tage antihistaminer,
- ændringer i kroppen (f.eks. atopisk dermatitis, eksem, urticaria) forstyrrer resultaterne af hudtest,
- patienten er gravid, hvilket er en kontraindikation til hudprøver,
- nedsat hudreaktivitet hos små børn og ældre,
- patientens modvilje mod hudtest, der skyldes en ubehagelig procedure,
- mistanke om en anafylaktisk reaktion hos patienten under hudtest, der kræver direkte kontakt med et allergen,
- der er mistanke om allergi over for insektgift, som er et stærkt allergen og kan forårsage alvorlige anafylaktiske reaktioner under hudtest
- der er mistanke om en fødevareallergi, hvor hudprøver er upålidelige.
Blodprøver bestilles også som et opfølgende diagnostisk trin, efter at grundlæggende test er udført. Normalt er en sådan indikation inkonsistensen af hudtestresultaterne med patientens kliniske billede.
Allergiske blodprøver - fordele
- Nem procedure - patienten donerer en blodprøve uden at deltage i de yderligere trin i allergitesten.
- Patientsikkerhed under testen - allergiske blodprøver kræver ikke direkte hudkontakt med allergenet. Dette eliminerer risikoen for en farlig anafylaktisk reaktion.
- Medicinen, som patienten tager, påvirker ikke testresultatet.
- Det er ikke nødvendigt at stoppe med at tage antiallergiske lægemidler før test.
- Testen vurderer immunresponset på en lang række allergener.
Blodallergitest er et alternativ til hudtest, som kan være generende for patienten.
Allergiske blodprøver - kursus
Testen begynder med at tage en blodprøve fra patienten. Ulnarvenen er ofte punkteret. Testen kræver ikke forudgående forberedelse, f.eks. Fastende. Derefter sendes prøven til et diagnostisk laboratorium, hvor total IgE eller specifik IgE bestemmes i det isolerede serum. Proceduren bruger oftest enzymatiske (ELISA) eller radioimmunoassay (RAST) metoder.
Resultaterne opnået efter udførelse af testen skal præsenteres for en speciallæge. Kun hans dybdegående analyse kan være kilden til den endelige diagnose.
Oplysninger fra blodallergitest er ufattelige. Et positivt testresultat bekræfter ikke, at du er allergisk over for et givet allergen.
Allergiske blodprøver - resultater
Resultaterne opnået ved allergiske blodprøver indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af allergenspecifikke IgE-antistoffer. Dette hjælper med at bestemme typen af immunrespons på specifikke stoffer, såsom mad, pollen og insektgift.
IgE-niveauer kan udtrykkes på to måder:
- ved hjælp af den rapporterede koncentration i enheder på kU / ml
- i form af klasser svarende til koncentrationen af antistoffer. I denne markering er 0 deres fravær, og 6 er et meget højt niveau. Jo højere klassen er, desto mere sandsynligt er der en allergi.
Der er tilfælde, hvor resultaterne med blodprøver ikke stemmer overens med symptomerne. Test for specifik IgE er kun en vejledning for lægen. En almindelig fejl begået af patienter er selvfortolkning af data.
I tilfælde af en blodallergitest ved vurdering af total IgE kan det bestemmes, om en patient er allergisk. Denne undersøgelse specificerer ikke dens typer. Forhøjede IgE-niveauer indikerer tilstedeværelsen af en allergisk sygdom, men bekræfter det ikke.
Ved vurderingen af patientens tilstand anvendes normer, hvis overskridelse antyder en allergi. De er aldersafhængige, fx:
- nyfødte: 5-10 U / ml
- børn 7-10 år: ca. 300 U / ml
- voksne: 100 enheder / ml.
Totale IgE-resultater for blod rapporteres undertiden også på en skala fra 0 til 6. Jo højere score, jo mere sandsynligt er patienten at have en allergisk sygdom.
Læs også: Specifik immunterapi til behandling af allergier
Litteratur:
- Katarzyna Napiórkowska-Baran, Marta Tykwińska, Joanna Kołodziejczyk-Pyrzyk, Natalia Bąkowska-Kocik, Robert Zacniewski, Zbigniew Bartuz "Diagnostiske vanskeligheder ved diagnosticering af allergiske sygdomme", Allergi Astmaimmunologi 2018
- Li JT, Andrist D, Bamlet WR, Wolter TD. "Nøjagtighed af patientens forudsigelse af allergiske hudtestresultater". Annaler for allergi, astma og immunologi. 2000
- Kerkhof M, Dubois AE, Postma DS, Schouten JP, de Monchy JG. "Roll og fortolkning af totale serum IgE-målinger i diagnosen allergisk luftvejssygdom hos voksne". Allergi. 2003
- Katarzyna Startek, MSc, diætist, "Blodallergitest - hvad er de?", Zdregeny.pl
Læs flere artikler af denne forfatter
