Androstenedione: rolle, norm

Androstenedione er et af kønshormonerne. Det tilhører androgenerne (steroidhormoner), som produceres i begge køn i binyrerne og derudover i testiklerne hos mænd og kvindernes æggestokke. Hvad er androstenedionens rolle? Hvad er indikationerne for at teste niveauet af androstenedion, og hvad er standarderne for dette hormon for kvinder og mænd?

Indholdsfortegnelse

1. Hvor produceres androstenedion?
2. Androstediones rolle
3. Test af koncentrationen af ​​androstedion - indikationer
4. Undersøgelse af androstedione - forberedelse
5. Undersøgelse af androstedione - kursus
6. Normer for androstenedione hos kvinder og mænd
7. Øget koncentration af androstenedion
8. Sænket koncentration af androstenedion
9. Unormalt androstenedionniveau - behandling

Androstenedion er et glukokortikoidhormon, der tilhører gruppen af ​​androgener, dvs. kønshormoner, der ligner dehydroepiandrostenedion (DHEA), dihydrotestosteron (DHT) og testosteron.

Både androstenedion og DHEA har en svag biologisk virkning. I perifere væv omdannes de imidlertid til et stærkt androgen, som er testosteron, og det siges, at de siges at have androgene virkninger.

Adrenal androgeners rolle varierer afhængigt af køn og er at kontrollere den normale seksuelle udvikling af mænd og kvinder.

Bestemmelsen af ​​deres koncentration i blodserumet er vigtig ved diagnosen adrenal hyperplasi, neoplastiske sygdomme i binyrerne samt årsagerne til kvindelig infertilitet.

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video

Hvor produceres androstenedion?

Hormonet udskilles af det retikulære lag i binyrebarken og også af æggestokkene og testiklerne. Produktionen af ​​androstenedion i binyrerne stimuleres af ACTH, et adrenokortikotropisk hormon, der produceres og udskilles af den forreste lap af den menneskelige hypofyse.

Androstediones rolle

Hos kvinder er androstenedion og andre binyrer og androgener primært ansvarlige for udseendet af skam- og aksillært hår.

På den anden side spekulerer forskere hos mænd, at binyrer og androgener kun spiller en rolle i de tidlige stadier af mandlig kønsudvikling, og at testosteron, der produceres i meget større mængder i testiklerne, senere får den androgene rolle.

Testosteron er et vigtigt hormon, der er ansvarlig for blandt andet kønsbestemmelse i menneskets føtal liv, udviklingen af ​​mandlige seksuelle egenskaber såvel som niveauet af libido og menneskelig sexlyst.

Test af koncentrationen af ​​androstedion - indikationer

Bestemmelse af koncentrationen af ​​androstenedion bruges oftest til diagnosticering af binyresygdomme, såsom:

• Medfødt binyrehyperplasi (CAH)
• viriliserende tumor
• Cushings sygdom
• kræft

Selve resultatet af laboratorietesten tillader dog ikke en så alvorlig diagnose, du skal besøge din læge for at udvide diagnosen med passende yderligere laboratorietests og billeddiagnostik.

Lægen skal beordre bestemmelse af niveauet af androstenedion og andre androgener hos kvinder med tertiære mandlige kønsegenskaber, dvs. virilisering. De vigtigste symptomer på denne tilstand inkluderer:

• overdreven hår i områder, der er typiske for mænd (skæg, overskæg, bryst, indre lår)
• reduktion af brystkirtlerne
• klitorisforstørrelse
• sænke stemmen
• stigende muskelmasse
• forekomsten af ​​generende acne
• mandlig skaldethed
• menstruationsforstyrrelser

Test af koncentrationen af ​​androstenedion kan være vigtig ved diagnosen hormonelle lidelser og årsager til infertilitet hos kvinder.

Øgede hormonniveauer kan observeres i sygdomme som:

• Politikstisk ovariesyndrom (PCOS)
• nogle kræftformer i æggestokkene og testiklerne.

Undersøgelse af androstedione - forberedelse

Serumandrostenedionkoncentration bør testes en uge før eller en uge efter den forventede menstruation.

Hvis testen udføres af presserende grunde, skal patienten informere sygeplejersken, der indsamler blodprøven, hvilken dag i menstruationscyklussen det er nu, da dette vil påvirke den senere fortolkning af resultatet.

Patienten har ikke brug for at faste for en pålidelig vurdering af blodhormonniveauer, men bør undgå kraftig træning i de få dage forud for testen.

Det er værd at nævne, at androstenedion-sekretionen følger den døgnrytme (den stiger om morgenen, den er den laveste om natten), så du skal rapportere til testen om morgenen, helst mellem kl. 7:00 og 10:00 om morgenen.

Bestemmelse af koncentrationen af ​​androstenedion skal udføres i forbindelse med vurderingen af ​​niveauerne af andre kønshormoner, f.eks. testosteron, dehydroepiandrostenedion og progesteron.

Undersøgelse af androstedione - kursus

Koncentrationen af ​​androstenedion bestemmes i det venøse serum.

Efter desinficering af huden i albuefossaområdet opsamles venøst ​​blod fra ulnarvenen med en steril engangsnål.

Efter fjernelse af nålen skal du trykke på injektionsstedet med en steril gasbind i mindst 10 minutter og ikke løfte den øverste lem opad, dette forhindrer en grim blå mærke.

Koncentrationen af ​​androstenedion, DHEA, DHEA-S i blodet bestemmes i medicinske laboratorier ved hjælp af radioimmunologiske (RIA) eller immunoenzymatiske (ELISA) metoder, og du skal vente et par arbejdsdage på resultaterne.

Prisen for at teste hver af disse hormoner er ens og afhænger af laboratoriet omkring PLN 50.

Normer for androstenedione hos kvinder og mænd

Øget koncentration af androstenedion

Meget høje koncentrationer af androstenedion, DHEA og DHEA-S påvist i laboratorietest, afhængigt af køn og alder på den patient, der gennemgår testen, kan blandt andet indikere:

• Politikstisk ovariesyndrom (PCOS)
• binyrecancer
• viriliserende tumor i binyrerne
• medfødt binyrehyperplasi.

Resultaterne skal præsenteres for den henvisende læge, der vil beslutte behovet for yderligere diagnose og mulig udvidelse af den med billeddannelsestest, såsom ultralydsundersøgelser (USG), computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MR).

Hos kvinder kan overdreven udskillelse af androstenedion og andre binyrerhormoner resultere i virilisering og hirsutisme (mandlig hirsutisme på bryst, ansigt, mave, indre lår).

Hos drenge fører for høj koncentration af androgene hormoner (forårsaget for eksempel af en tumor i binyrebarken) til påstået for tidlig seksuel modning med overdreven udvikling af sekundære mandlige seksuelle egenskaber.

Fysiologisk øges koncentrationen af ​​androstenedion:

• morgen
• under intens fysisk anstrengelse
• under menstruationscyklussen (Graafs follikel producerer androstenedion)
• under graviditet

Sænket koncentration af androstenedion

Den reducerede koncentration af androstenedion kan observeres hos mennesker, der lider af binyreinsufficiens, endokrine sygdomme relateret til udryddelse af ovariefunktion eller hæmatologiske sygdomme såsom seglcelleanæmi.

Unormalt androstenedionniveau - behandling

Det skal huskes, at patienten skal behandles, ikke laboratorieresultatet, så detektering af kun forhøjede eller sænkede niveauer af androstenedion i blodet garanterer ikke initiering af nogen behandling.

Først efter en grundig undersøgelse af patienten, undersøgelse af testresultaterne, bestilling af yderligere laboratorietest og billeddannelsestest, er lægen i stand til at stille en diagnose og tilbyde patienten behandling, som normalt består i behandling af den underliggende sygdom.