Cushings sygdom: årsager, symptomer, behandling

Cushings sygdom forveksles ofte med Cushings syndrom, begge har en overproduktion af adrenokortikotrop hormon (ACTH), men årsagerne er forskellige. Cushings sygdom er oftest forårsaget af hypofysemikroadenomer. Hvad er symptomerne på Cushings sygdom? Hvordan behandles hende?

Cushings sygdom er en overaktiv binyrebark forårsaget af en sygdom i hypofysen, der styrer dem. Den mest almindelige årsag til et overskud af kortikotropin (ACTH) i Cushings sygdom er et adenom (en godartet tumor) i hypofysen, en endokrin kirtel placeret i den midterste kraniale fossa. Cushings sygdom er sjælden, kvinder er otte gange mere tilbøjelige til at blive syge end mænd, og der er et tilfælde ud af 100.000 mennesker hvert år.

Hør om Cushings sygdom. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video

Indholdsfortegnelse

Cushings sygdom: symptomer
Cushings sygdom: diagnose
Cushings sygdom: Behandling

Cushings sygdom: symptomer

fedme med ophobning af fedt på krop og nakke
lyserøde strækmærker på huden
skyllet ansigt med hævede øjenlåg
lys rød rødme på kinderne
hirsutisme hos kvinder
seborré og acne
forhøjet blodtryk
muskelsvaghed
markante ændringer i humør
menstruationsforstyrrelser
knoglesmerter
lav modstandsdygtighed over for infektioner

Cushings sygdom: diagnose

Ved diagnosticering af Cushings sygdom skal der først og fremmest udføres tests for at bekræfte overskydende kortisol, mens den ekskluderer den medikamentinducerede kilde. Efterfølgende forskning har til formål at finde ud af årsagen til det overskydende kortisol. De er:

biokemiske tests:

målinger af ACTH-koncentration i blodserumet om morgenen (8.00-9.00) - Cushings sygdom kan angives med ACTH-niveauer over 10-20 pg / ml
Inhiberingstest med oral administration af 8 mg dexamethason i to dage udført på hospital
stimuleringstest med intravenøs corticoliberin (CRH)

billeddannelsestest:

en hypofyse ved magnetisk resonansbilleddannelse med et kontrastmiddel for at visualisere en hypofysetumor; Computertomografi er til ringe brug på grund af den normalt lille størrelse af ACTH-secernerende hypofysetumorer.

Cushings sygdom: Behandling

Den eneste behandling for Cushings sygdom er kirurgisk fjernelse af adenom gennem sphenoid sinus - de mest almindelige metoder er ioniserende stråling eller laser. Før operationen, for at reducere skibets skrøbelighed og dermed risikoen for komplikationer, administreres binyrer steroidblokkere til patienterne.

Læs også: