Er vi i fare for hepatitis A-epidemi? Ifølge specialister i Polen kan vi allerede tale om en epidemi af hepatitis A (madgulsot). I 2016 blev der kun registreret 35 tilfælde af denne sygdom. Indtil slutningen af september 2017 blev så mange som 1.685 mennesker syge med hepatitis A over hele landet, og der er flere og flere inficerede mennesker hver uge. Heldigvis kan epidemien spredes.
Er vi i fare for hepatitis A-epidemi? Ifølge specialister i Polen kan vi allerede tale om en epidemi af hepatitis A (madgulsot). I de foregående år var antallet af sager relativt lavt. I 2016 blev der kun registreret 35 tilfælde af denne sygdom. Fra begyndelsen af 2017 til slutningen af november blev der registreret over 2.600 tilfælde af hepatitis A. Over hele landet. Den værste situation er i Schlesien, hvor 438 tilfælde af denne sygdom blev registreret den 30. november, oplyser Dziennik Zachodni. Til sammenligning var der i 2016 i Silesia 3 tilfælde, og året før 7. De fleste tilfælde af sygdommen blev registreret i Sosnowiec (så mange som 196 patienter).
Indholdsfortegnelse
- Udbrud af hepatitis A (hepatitis A, gulsot)
- Hepatitis A-epidemien - hvem er mest udsat for risiko?
- Hepatitis A-epidemi - den vigtigste håndvask
- Hepatitis A-epidemi - vaccine kan forhindre det
Sanepid opdagede, at syge mennesker arbejdede i butikker, barer og restauranter, hvor de var involveret i produktion og distribution af mad, og hepatitis A er den såkaldte beskidte hænder sygdom. Det overføres hovedsageligt gennem fordøjelseskanalen, gennem mad eller vand. Der er også mulighed for at blive smittet ved tæt kontakt, herunder samleje. Sygdommen er akut, den skader leveren. De første symptomer ligner influenza - der er en generel sammenbrud, kulderystelser, lav feber. Først da vises gulsot.
Udbrud af hepatitis A (hepatitis A, gulsot)
I årenes løb har der været et klart fald i forekomsten af hepatitis A, hovedsageligt som et resultat af forbedrede hygiejniske forhold og hygiejne i samfundet (bedre rent drikkevand, moderne spildevands- og spildevandsbehandlingssystemer, kontrol af fødevareforurening, lavere befolkningstæthed osv.). Imidlertid er der stadig 8-20 år såkaldte kompenserende epidemier (lokale - skoler, børnehaver, børnehaver, byer, regioner) over hele verden. Dette er relateret til udløbet af besætningsimmunitet og en stigende procentdel af mennesker, der er modtagelige for infektion, hvilket under gunstige omstændigheder kan forårsage en epidemi. Derefter er forekomsten meget høj og overstiger ofte 700/100 tusind ². Den sidste kompenserende epidemi i Polen fandt sted i 1996 år med det højeste antal sager i kystbæltet. ¹ Fra og med indtil 2017 blev der højst registreret flere dusin sager om året i hele landet.
Læs mere: 110 gange stigning i forekomsten af hepatitis A
Læs også: hepatitis C - hvordan man undgår hepatitis C? HCV-test: hvorfor skal du gøre det? Hepatitis B - du har brug for at vide om hepatitis BHepatitis A-epidemien - hvem er mest udsat for risiko?
Risikogrupper med HAV-infektion inkluderer:
- rejser fra lavendemiske lande til hyperendemiske områder (nær og fjernøsten)
- mennesker i kaserner - hær, politi
- medicinsk personale
- patienter med hæmofili og andre arvelige mangler ved koagulationsfaktorer
- mennesker, der arbejder med produktion og distribution af mad
- mennesker med kroniske leversygdomme, især hepatitis B og C.
- børn koncentreret i børnehaver
- personer, der er afhængige af narkotiske stoffer
- mænd, der har seksuel kontakt med mænd
- spildevand, vandforsyning og rengøringsarbejdere i byen
Det er værd at vide, at HAV-infektion hos de fleste børn - i modsætning til voksne - er asymptomatisk eller let asymptomatisk, derfor er de en vigtig kilde til infektion og spiller en grundlæggende rolle i spredningen af denne virus. Hepatitis A (viral hepatitis A) forekomst er højest i alderen 5-14 (fig. 1) - næsten 1/3 af alle tilfælde forekommer hos børn under 15 år.
Hepatitis A-epidemi - den vigtigste håndvask
Virussen spredes gennem afførings- eller slimpartikler, så du skal huske på personlig hygiejne. Vask af dine hænder vil skylle virussen væk og slippe af med den i vid udstrækning fra dine hænder.
Vigtig
Overførsel af HAV-virus sker gennem indtagelse eller gennem beskidte hænder, ofte mellem mennesker, der er i tæt kontakt med hinanden. Virussen kan findes på fødevarer.
Den bedste måde at undgå hepatitis A-komplikationer og kompenserende epidemier, bortset fra ikke-specifik profylakse (personlig hygiejne), er beskyttende vaccinationer, der især anbefales til mennesker med højrisiko influenza.
Hepatitis A-epidemi - vaccine kan forhindre det
Siden 1995 har udryddelse af epidemien og eliminering af sygdommen været mulig ved anvendelse af en vaccine mod hepatitis A. Klinisk dokumentation for effektiviteten af vaccinen mod hepatitis A er blevet fremlagt understøttet af laboratorietest. Anti-HAV-vaccinen stimulerer den gradvise vækst af antistoffer.
Vaccination mod hepatitis A, hvis den dækker 80% af den udsatte befolkning eliminerer det udbruddet inden for op til 6 uger, hvilket fører til fuldstændig udryddelse af epidemien .²
Efter 2 uger når de deres beskyttende værdier, som derefter forbliver i mange år, muligvis for livet.
På grund af den høje forekomst og den grundlæggende betydning i spredningen af HAV-infektion bør immuniseringsprogrammet primært omfatte børn. Rutinemæssig vaccination af børn mod hepatitis A giver mulighed for:
- reducere forekomsten i gruppen med den højeste forekomst
- eliminere den primære infektionskilde hos ældre børn og nogle voksne
- i fremtiden, når vaccinerede børn når voksenalderen, forhindrer du også infektioner hos voksne, da vaccination giver langvarig immunitet
Imidlertid er vacciner mod hepatitis A tilgængelige, men de er ikke inkluderet i vaccinationsplanen, de er ikke obligatoriske og er derfor ikke gratis. Præparater givet i to doser med 6 måneders mellemrum skal sikre immunitet mod sygdommen.
Værd at videVaccination mod hepatitis A er yderst effektiv til at reducere epidemien, men følgende betingelser skal være opfyldt:
- de skal udføres i begyndelsen af epidemien
- bør dække så mange af den udsatte befolkning som muligt
- bør omfatte alle aldersgrupper med særlig præference for børn og unge
Anbefalet artikel:
Vaccinationer mod hepatitis. Hvornår skal du vaccineres mod gulsot? Værd at videDen hurtige stigning i forekomsten af hepatitis A. Det er allerede en epidemi
I de foregående år var antallet af sager relativt lavt. I 2016 blev der kun registreret 35 tilfælde af denne sygdom. Indtil udgangen af september 2017 blev så mange som 1.685 mennesker syge med hepatitis A over hele landet. Og - som Gazeta Wyborcza skriver - stiger antallet af inficerede mennesker hver uge. Der er ikke flere steder i smitsomme afdelinger i Schlesien, Sanepid advarer mod manglen på vacciner. - Sammenlignet med medianen fra 2009-2016 har vi en 32 gange stigning - forklarer "GW" Dr. Iwona Paradowska-Stankiewicz, leder af den epidemiologiske afdeling ved National Institute of Hygiene.
Kilde: "Gazeta Wyborcza"
1. Wawrzynowicz-Syczewska M., Hepatitis A Infektiøse og parasitære sygdomme, 2. udgave
2. Miksa G., Mrozińska M., Hepatitis A - en moderne, effektiv, sikker metode til bekæmpelse af hepatitis A-epidemier, "Doctor's Guide" 2002
3. Hepatitis A-virus (HAV), www.prometeusze.pl/hav.php