Hvad er erektil dysfunktion?
Erektil dysfunktion eller ED kan være en total manglende evne til at opnå en erektion, en inkonsekvent evne til at gøre det eller en tendens til kun at have korte erektioner.
Hvad er dens forekomst?
Beregningerne varierer fra 15 til 30 millioner afhængigt af den anvendte definition. For hver 1.000 mænd i USA blev der afholdt 7, 7 besøg på lægekontoret for erektil dysfunktion i 1985. I 1999 var hyppigheden næsten tredoblet til 22, 3
Stigningen skete gradvist, formodentlig efterhånden som behandlinger som vakuumindretninger og injicerbar medicin blev mere udbredt, og diskussionen om erektil dysfunktion begyndte at blive accepteret. Det er muligt, at det mest publicerede fremskridt var introduktionen af det orale lægemiddel sildenafilcitrat (Viagra) i marts 1998
Forekomsten stiger med alderen: ca. 5% af 40-årige mænd og mellem 15 og 25% af 65-årige mænd oplever ED: men det er ikke en uundgåelig del af aldringen
Hvordan opstår en erektion?
Penisen indeholder to kamre kaldet corpora cavernosa, der optager længden af organet: et svampet væv fylder kamrene. Corpora cavernosa er omgivet af en membran, kaldet tunica albuginea
Det svampede væv indeholder glatte muskler, fibrøst væv, rum, vener og arterier. Urinrøret, som er kanalen for at urinere og ejakulere, optager længden under corpora cavernosa
Erektionen begynder med mental og sensorisk stimulering eller begge dele. Impulserne i hjernen og lokale nerver får musklerne i corpora cavernosa til at slappe af, hvilket tillader blod at strømme og fylde rummet
Blod skaber pres i corpora cavernosa, hvilket får penis til at ekspandere. Tunica albuginea hjælper med at fælde blod i corpora cavernosa og opretholder således erektionen
Når musklerne i penis trækker sig sammen for at stoppe tilstrømningen af blod og åbne udstrømningen af kanalerne, slutter erektionen
Hvad er årsagerne til ED?
Fordi en erektion kræver en nøjagtig rækkefølge af begivenheder, kan dysfunktion ske, når en af begivenhederne afbrydes.
Sekvensen inkluderer impulser fra nerver i hjernen, rygsøjlen og området omkring penis og responser fra muskler, fibrøst væv, vener og arterier i og nær corpora cavernosa. Den mest almindelige årsag til ED er skader på niveauet af nerver, arterier, glatte muskler og fibrøst væv, ofte som et resultat af sygdom. Nogle af årsagerne vi kan finde inkluderer
- diabetes: Mellem 35 og 50% af mændene lider af erektil dysfunktion.
- nyresygdomme
- alkoholismen
- multipel sklerose
- Åreforkalkning.
- vaskulære sygdomme
- Neurologiske sygdomme
- Kirurgi, især radikal prostatakirurgi på grund af kræft, kan skade nerver og arterier nær penis og forårsage ED.
- En skade på penis, rygsøjle, prostata, blære og bækken kan føre til, at DE forårsager skade på nerver, glatte muskler, arterier og fibrøst væv i corpora cavernosa.
Mange blodtryksmediciner, antihistaminer, antidepressiva, beroligende midler, appetitdæmpende midler og cimetidin (et mavesår) - kan forårsage ED som bivirkning
Andre mulige årsager er rygning, der påvirker blodgennemstrømningen i venerne og arterierne og abnormiteter i hormoner, såsom utilstrækkelig testosteron
Psykologiske årsager
- Psykologiske faktorer som stress, angst, skyld, depression, lav selvtillid og frygt for svigtende køn forårsager mellem 10 og 20% af tilfældene med ED.
- Mænd med en fysisk årsag til ED oplever ofte den samme type psykologiske reaktioner (stress, angst, skyld, depression).