definition
Hashimotos sygdom, eller Hashimotos thyroiditis, er en autoimmun sygdom, dvs. forårsaget af angrebet af kroppens antistoffer mod dets egne celler. Autoantistoffer, opretholdt af en abnormitet i tolerancen for kroppens forsvarssystem, angriper skjoldbruskkirtlen og forårsager en gradvis ødelæggelse af skjoldbruskkirtelceller. Oprindeligt kompenserer skjoldbruskkirtlen for angrebet ved at øge dens aktivitet, men lysisen (ødelæggelse) af cellerne fører til et fald i volumen af kirtlen og en hormonel mangel.
Denne sygdom påvirker hovedsageligt voksne kvinder, ofte mellem 40 og 60 år.
symptomer
Symptomerne på Hashimotos sygdom er:
- udseende af en mere eller mindre voluminøs struma, det vil sige af en masse, der er placeret på niveauet af nakken, hvilket indikerer en stigning i volumen af skjoldbruskkirtlen;
- en vigtig struma kan undertiden komprimere de omgivende organer og være ansvarlig for luftvejsforstyrrelser, tale eller fødeindtagelse;
- I gitarfasen kan symptomer, der er relateret til hyperthyreoidisme, være til stede med en acceleration af et stort antal kropsfunktioner: takykardi, diarré, svedtendens, agitation, rysten ...;
- derefter aftager struma, kirtlen atrofier og symptomerne ændres, og symptomerne på hypothyreoidisme vises; Disse symptomer er modsat dem fra initial hypertyreoidisme: bradykardi, forstoppelse, kulderystelser, psykomotorisk aftagelse ...
diagnose
Til diagnosen er en række tests nødvendige, herunder:
- Oprindeligt bestemmelse af TSH, der viser ændringer i skjoldbruskkirtelens funktion;
- opdagelsen af autoantistoffer involveret i sygdommen kan bekræfte diagnosen;
- En medicinsk billeddannelsesteknik, thyroid-ultralyd, giver dig mulighed for at visualisere skjoldbruskkirtlen og kontrollere dens udseende.
Andre tests kan også udføres på baggrund af de symptomer, der vises for at vurdere sygdommens påvirkning på andre organer.
behandling
Behandlingen afhænger af fasen, men efter en kort periode med hyperthyreoidisme vil den bestå af indgivelse af en hormonbehandlingsbehandling med syntetiske skjoldbruskkirtelhormoner, når en hypothyreoidisme synes at være forbundet med Hashimotos sygdom. Denne behandling af hypothyreoidisme vil blive givet hele livet. Derudover er regelmæssige kontroller nødvendige for at vurdere den gode balance, som hormonerstatningen leverer.