definition
Phimosis er en tilstand af penis, der kun vedrører mennesker. Betegner en indsnævring af forhuden, huden, der dækker glans, så det bliver smertefuldt og endda umuligt den fulde tilbagetrækning af glans. Det er ofte medfødt, dvs. at det er til stede fra fødslen. Phimosis er normal hos det nyfødte, slimhinden på forhuden er fastgjort til glans gennem præuciale vedhæftninger. Phimosis kan undertiden være ansvarlig for lokale infektioner i tilfælde af manglende hygiejne på glans-niveauet, eller hvis det opdages sjældent.
symptomer
Ud over at finde forhindringstætheden og vanskeligheden med at trække den tilbage, er der få symptomer forbundet med phimosis; Undertiden observeres kun en lidt tyndere strøm af urin eller smerter under vandladning (vandladning). Imidlertid kan der forekomme komplikationer, hvis phimosis ikke behandles, inklusive infektion i glans, kaldet balanitis: i dette tilfælde gør penis ondt, er varm, undertiden øget i volumen og en hvid strøm vises spontant eller ved tryk fra penis. Den anden potentielle konsekvens af phimosis er paraphimosis: hvis tilbagetrækning tvinges, kan forhuden ring blive blokeret over penis ved bunden af glans og kvæle den, hvilket forårsager smerter og hævelse.
diagnose
Diagnosen phimosis er åbenbar for det blotte øje og bekræftes af undersøgerens manglende evne til at trække forhuden tilbage. Diagnosen af balanitis stilles med de ovenfor beskrevne symptomer, og ingen yderligere undersøgelse er nødvendig. Paraphimosis diagnosticeres også visuelt.
behandling
Hos spædbørn og små børn, hvor phimosis normalt er naturlig, vil der kun blive gjort en intervention, hvis vandladning hindres. Prepuciale vedhæftninger forsvinder gradvist i de første leveår. Senere afhænger behandlingen af graden af forhuden omkring glans. Det kan variere fra en enkel progressiv strækning af forhuden via påføring af kortikosteroidcremer til kirurgi med udøvelse af omskæring.
forebyggelse
Der er ingen måde at forhindre phimosis af medfødt oprindelse, men i de andre tilfælde er det vigtigt at passe på hygiejnen i penis, udøve en regelmæssig tilbagetrækning af glans og især ikke at tvinge den i tilfælde af phimosis (risiko for parafimose).