Type E immunoglobulin (IgE)

Type E immunoglobuliner (IgE) er en af ​​flere typer antistoffer i vores krop. Standarder for mængden af ​​immunglobulin E (IgE) er etableret. Hvis testresultaterne viser, at niveauet af immunglobulin E (IgE) er forhøjet, kan det blandt andet betyde allergier. Hvad ellers kan for høje niveauer af IgE-antistoffer bevise? Hvilken rolle spiller de i kroppen?

Indholdsfortegnelse

1. Type E immunoglobuliner (IgE) - total og specifik
2. Type E immunoglobulin (IgE) - rolle i kroppen
3. Type E immunoglobulin (IgE) - indikationer for testen
4. Type E immunoglobulin (IgE) - hvad er testen?
5. Type E immunoglobuliner (IgE) - normer
6. Type E immunoglobulin (IgE) - resultater
7. Type E immunoglobulin (IgE) - hvad betyder forhøjet niveau?
8. Type E immunoglobulin (IgE) - hvad betyder lavt niveau?

E-type immunoglobuliner (IgE) eller E-antistoffer er immunproteiner produceret af celler i immunsystemet - plasmaceller, som er en type B-lymfocytter. IgE-antistoffer blev opdaget i 1967 og blev derefter kaldt "reagenser".

Som andre antistoffer produceres IgE også i kroppen, når den kommer i kontakt med forskellige kemiske molekyler (antigener), som immunsystemet betragter som fremmede. Den særlige egenskab ved et IgE-antistof er imidlertid, at det reagerer med en specifik gruppe antigener, dvs. allergener. Allergener aktiverer deres karakteristiske immunveje, hvilket fører til allergisymptomer.

Type E immunoglobuliner (IgE) - total og specifik

IgE-antistoffer kan opdeles i total og specifik. Specifikke IgE-antistoffer produceres gennem hele livet efter kontakt med forskellige antigener (allergener). Testen af ​​specifikke IgE-antistoffer er vigtig i diagnosen parasitære sygdomme og i identifikationen af ​​stoffer, der forårsager allergi. Alle de specifikke IgE-antistoffer i kroppen udgør puljen af ​​samlede IgE-antistoffer.

Type E immunoglobulin (IgE) - rolle i kroppen

Koncentrationen af ​​IgE-antistoffer i blodet er lav og udgør kun 0,00002-0,0005 mg / ml (0,002% af alle antistoffer). De er dog de eneste, der kan aktivere mastceller og basofiler, celler der har granulater inde i dem fyldt med biologisk aktive stoffer, såsom cytokiner, histamin eller prostaglandiner.

Det største antal mastceller findes i slimhinden i åndedræts- og fordøjelsessystemet og huden. På deres overflade er der receptorer, der genkender IgE-antistoffer. Efter kombinationen af ​​mastceller og basofiler med IgE-antistoffer og et allergen frigøres indholdet af granulater og som et resultat af allergiske symptomer såsom løbende næse, nysen, åndenød eller diarré.

Type E immunoglobulin (IgE) - indikationer for testen

Indikationen til test af niveauet af immunglobulin E (IgE) er mistænkt:

• allergier
• parasitiske sygdomme
• hudsygdomme såsom psoriasis
• lungesygdomme såsom astma
• leukæmier, fx IgE myelom

Type E immunoglobulin (IgE) - hvad er testen?

IgE-antistoffer kan testes i blodet ved at vurdere deres samlede koncentration eller specifikke for et givet allergen. Total IgE er en screeningstest til diagnose af allergiske sygdomme, og når der findes forhøjede niveauer, udføres specifikke IgE-test for at identificere det allergen, der forårsager allergisymptomer.

Total IgE testes oftest ved hjælp af immunokemiluminescerende metoder. Til bestemmelse af specifikke IgE-antistoffer i blodet blev der dog oprindeligt anvendt metoder baseret på radioaktive isotoper, såsom RAST (radioallergosorbent test) -teknikken. I RAST-metoden er allergener bundet til en fast bærer og reagerer med specifikke IgE-antistoffer efter tilsætning af testmateriale, fx serum.

Dernæst tilføjes radiomærkede anti-humane IgE-antistoffer, og signalet læses på en speciel detektor. I øjeblikket er RAST-metoden blevet erstattet af metoder, hvor antistofferne er enzymatisk mærket (f.eks. ELISA) eller fluorescerende mærket (f.eks. FEIA).

Type E immunoglobuliner (IgE) - normer

Normen for samlede IgE-antistoffer i blodet afhænger af alder og køn (højere hos mænd end hos kvinder). Derudover har rygere højere niveauer af IgE-antistoffer.

Normerne for total IgE er:

• nyfødte: 5-10 U / ml
• børn op til 1: 30 enheder / ml
• børn mellem 7 og 10 år: ca. 300 E / ml
• voksne: under 100 E / ml

Prøveværdier for et semikvantitativt resultat for specifikt IgE:

• 0 - under 0,5 kU / L
• 1 - 0,35-0,7 kU / L
• 2 - 0,7-3,5 kU / L.
• 3 - 3,5-17,5 kU / L.
• 4 - 17,5-50 kU / L.
• 5-50-100 kU / l
• 6 - over 100 kU / l

Det skal huskes, at resultatet altid skal konfronteres med standardværdierne givet af et givet laboratorium.

Type E immunoglobulin (IgE) - resultater

Resultatet af test af specifikke IgE-antistoffer kan præsenteres kvantitativt (når resultatet viser den nøjagtige koncentration af antistoffer, f.eks. I U / ml, ng / ml eller UI / ml) eller halvkvantitativt, når resultatet er givet på en skala (r) fra 0 til 5 (eller 6, afhængigt af hvilken metode laboratoriet anvender). Jo højere klassen er, jo højere er koncentrationen af ​​IgE-antistoffer.

Type E immunoglobulin (IgE) - hvad betyder forhøjet niveau?

Høje niveauer af totale IgE-antistoffer i blodet er oftest forbundet med tilstedeværelsen af ​​atopiske sygdomme. Atopy er en arvelig tendens til overproduktion af IgE-antistoffer.

I nogle tilfælde betyder selv meget høje niveauer af IgE-antistoffer (over 500 U / ml) ikke nødvendigvis atopi, og normale værdier af total IgE udelukker det heller ikke.

Derfor bør diagnosen altid baseres på forskning og et detaljeret interview foretaget af en læge.

Øgede blodniveauer af samlede IgE-antistoffer ses i:

• allergiske sygdomme, fx i mave-tarmkanalen
• anafylaktiske reaktioner forårsaget fx af mad, medicin, vacciner
• bronkial astma
• lungesygdomme, fx bronchopulmonal aspergillose
• parasitære angreb, fx celandine, pinworm, giardiasis
• bakterielle infektioner, fx Helicobacter pylori, Mycobacterium tuberculosis
• virusinfektioner, fx med Epstein-Barr-virussen
• svampeinfektioner
• hudsygdomme, fx psoriasis, alopecia areata, vitiligo
• kræft, fx IgE myelom, kronisk eosinofil leukæmi, lungekræft
• immundefekt, fx Wiskott-Aldrich syndrom, hyperimmunoglobulinæmi E (Jobs syndrom)
• gastrointestinale sygdomme, fx cøliaki, colitis ulcerosa
• vaskulitider, fx Churg-Strauss syndrom, Kawasaki sygdom
• nyresygdomme, fx nefrotisk syndrom, medikamentinduceret interstitiel nefritis

Høje niveauer af specifikke IgE-antistoffer, fx mod ægproteiner, kan indikere tilstedeværelsen af ​​en IgE-afhængig fødevareallergi over for kyllingæg.

Type E immunoglobulin (IgE) - hvad betyder lavt niveau?

Lavt IgE har stort set ingen klinisk betydning.

Bibliografi:

1. Nowicka U. Sygdomme og tilstande med forhøjet serumkoncentration af immunglobulin E. Pneumonol. Allergol. Halvt. 2009, 77, 533-540.
2. Laboratoriediagnostik med elementer fra klinisk biokemi, lærebog til medicinstuderende, redigeret af Dembińska-Kieć A. og Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. udgave.
3. Interne sygdomme, redigeret af Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010

Om forfatteren

Karolina Karabin, MD, ph.d., molekylærbiolog, laboratoriediagnostiker, Cambridge Diagnostics Polska Uddannet som biolog med speciale i mikrobiologi og laboratoriediagnostiker med over 10 års erfaring i laboratoriearbejde. En kandidat fra College of Molecular Medicine og medlem af det polske selskab for human genetik. Leder af forskningsstipendier ved Laboratoriet for Molekylær Diagnostics ved Institut for Hæmatologi, Onkologi og Interne Sygdomme ved det medicinske universitet i Warszawa. Hun forsvarede titlen som læge inden for medicinsk videnskab inden for medicinsk biologi ved det 1. fakultet for medicin ved det medicinske universitet i Warszawa. Forfatter til mange videnskabelige og populærvidenskabelige arbejder inden for laboratoriediagnostik, molekylærbiologi og ernæring. På daglig basis, som specialist inden for laboratoriediagnostik, driver han den materielle afdeling hos Cambridge Diagnostics Polska og samarbejder med et team af ernæringseksperter på CD Dietary Clinic. Han deler sin praktiske viden om diagnostik og diætterapi af sygdomme med specialister på konferencer, kurser og i magasiner og hjemmesider. Hun er især interesseret i indflydelsen af ​​moderne livsstil på molekylære processer i kroppen.