Alfa-adrenerge receptorhæmmere (alfa-blokkere) anvendes til behandling af højt blodtryk. De slapper af de glatte muskler i blodkarrene, hvilket fører til et fald i det systoliske og diastoliske tryk. Hvilke andre fordele har alfablokkere? Find ud af, om der er kontraindikationer for brugen af alfablokkere, og hvilke bivirkninger der kan være.
Indholdsfortegnelse:
- Alpha-blockers - applikation
- Alfablokkere - virkningsmekanisme
- Alpha-blockers - division
- Alfablokkere - fordele
- Alfa-blokkere og godartet prostatahyperplasi
- Alfablokkere - bivirkninger
- Alpha-blokkere - kontraindikationer til brug
Alfa-adrenerge receptorhæmmere (alfa-blokkere) anbefales især til hypertensive patienter med prostatahyperplasi. Dette skyldes, at disse stoffer også blokerer alfa-receptorer i munden af blæren. Dette får musklerne til at slappe af, hvilket gør det lettere at urinere.
Alfa-adrenoreceptorhæmmere tolereres normalt godt af patientens krop. De kan forårsage et kraftigt blodtryksfald, hvilket er karakteristisk for de fleste antihypertensive stoffer. Effekten af deres operation afhænger af patientens individuelle dispositioner.
Nogle gange er en ordineret medicin muligvis ikke effektiv. Det tilrådes derfor at måle blodtrykket regelmæssigt, mens du bruger alfablokkere. Hvis resultaterne er for lave eller for høje, bør du straks konsultere din læge. Du bør aldrig afbryde hypertension medicin på egen hånd, mod råd fra en specialist.
Alpha-blockers - applikation
Alfablokkere bruges til behandling af:
- forhøjet blodtryk
- godartet forstørrelse af prostata
- Raynauds sygdom
- kongestiv hjertesvigt (CHF)
- feokromocytom
- erektil dysfunktion
Alfablokkere - virkningsmekanisme
Det sympatiske nervesystem spiller en væsentlig rolle i reguleringen af blodtrykket. Denne kontrol formidles af adrenalin- og noradrenalinstimulerende adrenerge receptorer placeret på membranerne i celler, der bygger forskellige organer. Deres aktivering fører til udløsning af kroppens reaktioner relateret til kamp eller flugt. En af konsekvenserne af at stimulere adrenerge receptorer er en stigning i blodtrykket.
Der findes forskellige typer adrenerge receptorer, der findes i specifikt væv. Der er alfa 1-adrenerge receptorer i den glatte muskel i blodkarrene. De findes også i leveren og nedre urinveje. Brug af lægemidler, der blokerer alfa1-adrenerge receptorer, fører til afslapning af arterier og vener.
Virkningen af alfablokkere på lipidmetabolisme er også terapeutisk gavnlig. Mekanismen for denne lægemiddelhandling er ikke blevet belyst fuldt ud. Det er vist, at lægemidler fra denne gruppe hæmmer syntesen af kolesterol og dets estere inde i hepatocytter. Derudover forbedrer det kolesteroloptagelsen fra blodet gennem feedback.
Alpha-blockers - division
Alfa-adrenoreceptorhæmmere er klassificeret i to typer:
Selektive α1-blokkere - disse lægemidler blokerer selektivt adrenerge receptorer, der findes i blodkarrene. Som et resultat hæmmer de deres sammentrækning, mens de har en begrænset indvirkning på andre dele af kroppen. Sådanne stoffer inkluderer: prazosin, quinazolinderivater, doxazosin, terazosin, indoramin, urapidil.
Ikke-selektive α1- og α2-blokkere - disse lægemidler interagerer med både alfa 1-adrenerge receptorer, som findes i musklerne i blodkarrene, såvel som alfa 2. Disse stoffer blev engang brugt til behandling af hypertension, men deres anvendelse var forbundet med en stigning i frigivelsen af noradrenalin og adrenalin i kroppen, hvilket resulterede i takykardi, natrium- og vandretention og øget hjertevolumen.
I sidste ende resulterede dette i en reduktion i antihypertensiv effekt ved langvarig behandling. I øjeblikket anvendes ikke-selektive a-blokkere kun til behandling af feokromocytom. Sådanne lægemidler indbefatter phentolamin og phenoxybenzamin.
Alfablokkere kan også klassificeres efter den tid, de arbejder i kroppen efter at have taget en dosis. Skiller sig ud:
- kortvirkende alfablokkere, fx prazosin
- langtidsvirkende alfablokkere, fx doxazosin og Terazosin.
Alfablokkere - fordele
- velkendt virkningsmekanisme
- hurtig effektivitet
- mulighed for langvarig terapi
- gavnlig virkning på lipidmetabolisme - indikeret hos patienter med åreforkalkning
- gavnligt hos patienter med godartet prostatahyperplasi
Alfa-blokkere og godartet prostatahyperplasi
Alfa-adrenerge receptorhæmmere er et af de lægemidler, der anvendes til behandling af godartet prostatahyperplasi. Stoffer, der hører til denne gruppe, blokerer alfa-receptorer placeret i bunden af blæren, prostata parenkym og i prostata-røret.
Takket være dette forbedrer alfablokkere den rørformede strømning og minimerer den resterende urin i blæren. Dette får dem til at berolige lidelserne forbundet med prostatahyperplasi.
Alfablokkere - bivirkninger
Bivirkninger, der kan opstå efter indtagelse af alfablokkere:
- ortostatisk hypotension
- træthed
- søvnighed
- hovedpine
- hævelse af næseslimhinden
- besvimelse
- svaghed
- hævelse
- Hjertearytmi
Med den første dosis af lægemidlet kan der forekomme et kraftigt fald i blodtrykket. Konsekvensen af denne tilstand kan være besvimelse og svaghed. Derfor anbefales det, at du tager medicinen første gang du går i seng om aftenen. Terapi startes med en lav dosis af et stof, som lægen øger over tid.
Alpha-blokkere - kontraindikationer til brug
- overfølsomhed over for lægemidlet
- arteriel hypotension
- ortostatisk hypotension
- ammeperioden
- graviditet
Læs også: Betablokkere: indikationer, typer og bivirkninger
Litteratur:
- Krystyna Widecka, A-blokkere og centralt virkende stoffer, "Hypertension" 2007
Læs flere artikler af denne forfatter