Hørselsfølelsen aldres, når hele kroppen bliver ældre. Høretab opstår normalt gradvist. Derfor er det nogle gange så vanskeligt at mærke forskellen og indse, at vi hører værre. Hvad er høremekanismen, og hvilke faktorer bidrager til dens ældning?
Høretab påvirker polakker i alle aldre. Oftest er de ældre, men fra år til år falder alderen hos mennesker med dårlig hørelse. I 2015 (som en del af National Hearing Test) blev der fundet høretab hos 25% af respondenterne i aldersgruppen op til 20 år, 45% af befolkningen i alderen 21-59 og 73% over 60 år.
Læger er bekymrede over, at flere og flere unge og midaldrende mennesker har høreproblemer. Dette gælder især for professionelt aktive mennesker, der lever under stress, og som lindrer spændinger gennem meget intens træning. Det viser sig, at selv tilsyneladende sunde aktiviteter under visse omstændigheder kan forårsage høreproblemer. For at forstå disse farer skal du være opmærksom på, hvordan vi opfatter lyde fra miljøet, og hvad der kan forstyrre denne proces.
Indholdsfortegnelse:
- Hvordan aldring høres: høremekanismen
- Hvordan aldring høres: hvad hører ørerne?
- Sådan høres aldring: hørelse og alder
- Hvordan aldring høres: tinnitus
- Hvordan aldring høres: forhold, der ødelægger hørelsen
- Hvordan aldring høres: en audiologisk test
- Hvordan aldring høres: hvad skader ørerne?
Hvordan aldring høres: høremekanismen
Hvad er hørelse i praksis? Det er bare mekanik og elektriske impulser. Men lad os starte fra starten ...
Øret består af tre anatomiske elementer:
- det ydre øre, som består af pinna, øregangen og trommehinden,
- mellemøret dannet af knogler navngivet: hammer, ambolt og stigbøjle,
- det indre øre, som inkluderer cochlea, nerver og hjerne.
Læs også: Ørestruktur: ydre, indre og mellemøre
Lydsignalets rejse er som følger: det ydre øre modtager lydbølger og dirigerer dem gennem kanalen til mellemøret. Lydbølgerne sætter tromlen i bevægelse, og den begynder at vibrere. Trommehindens vibrationer overføres gennem knoglerne til cochlea. Dette sætter igen væsken, der fylder den i bevægelse. Væskens bevægelse får ca. 15.000 cilier til at bøje sig, hvilket genererer nervesignaler fanget af hørselsnerven.
De auditive cilier i den ene ende af cochlea er ansvarlige for transmission af lavfrekvente lyde, og dem i den anden ende for transmission af højfrekvente lyde. Den auditive nerve sender signaler til hjernen (den auditive cortex i den temporale lap), hvor de fortolkes som lyde.
Høretab kan være forårsaget af dysfunktion i enhver del af hørelsen.
Hvordan aldring høres: hvad hører ørerne?
Teknisk set dækker høreområdet frekvenser fra ca. 20.000 til 20.000. Hz. Med korrekt hørelse er vi i stand til at genkende begge lave toner, dvs. dem, der er lavet af for eksempel en kontrabas, bilmotor og høje toner, såsom en violin eller kvidrende fugle. Desuden er korrekt hørelse i stand til at behandle meget stille lyde (f.eks. En summende mygs) såvel som ekstremt høje lyde (f.eks. Motoren til en startstråle). Dette svarer til en lydintensitet på nogle få til over 120 dB (decibel).
Derudover er hjernen i stand til at "filtrere" uvigtige lyde og fokusere på dem, der er vigtige for os, men ikke nødvendigvis de højeste. Denne evne giver os mulighed for at følge spillet på et bestemt instrument under koncerten og have en privat samtale i et støjende miljø. Det blev kaldt cocktailparty-effekten. Takket være hjernen opfatter vi lyde fra hver side af hovedet, og vi er i stand til at skelne mellem retninger - bag og foran, op og ned. Dette giver os mulighed for at bestemme nøjagtigt, hvor lyden kommer fra, størrelsen på rummet, og om der er nogen hindring i nærheden.
Sådan høres aldring: hørelse og alder
Vi hører bedst, indtil vi er omkring 25 år gamle. Mænd er de første, der har problemer. Hørelsen forværres gradvist hos mænd i alderen 30-40. Dens tab stiger med en decibel om året af fysiologiske årsager. Hos kvinder starter problemer senere i halvtredserne, hvilket er direkte relateret til et fald i østrogenniveauet i blodet.
Ifølge prof. ekstra dr hab. n. med. Henryk Skarżyński, direktør for Institut for Fysiologi og Patologi for Hørelse, har tre fjerdedele af de polske 70-årige delvis døvhed. Hos mennesker i alderen 80-100 er denne procentdel allerede 80%. Døvhed (latin. presbyacusis) er forårsaget af degenerative ændringer i det indre øre, især beskadigelse af de cochleare auditive celler. Høretab hos ældre er normalt resultatet af, at hårcellerne dør, der er ansvarlige for modtagelse af højfrekvente lyde. De første tegn på høretab er nødvendigheden af at skrue op for tv'ets lydstyrke og bede samtalepartnerne om at gentage deres udsagn.
Det er en skam at ikke høre?
I TNS Polska-studiet "Hearing of Polish seniors 2014" indrømmede ca. 40% af de adspurgte, der blev diagnosticeret med høretab, at de skammer sig over deres handicap, og at de forsøger at skjule dette problem selv for deres slægtninge. Hver tredje respondent oplevede en ubehagelig reaktion fra en anden person, fordi han ikke hørte nogle oplysninger.
Hvordan aldring høres: tinnitus
Det anslås, at omkring 17% af voksne polakker og 35% af seniorer lider af tinnitus. Dette er alle slags lyde (knirker, brummen, ringende, hvæsende), som kun kan høres af den person, der lider af denne lidelse. De løber blandt andre til kronisk nervøs spænding, søvnproblemer og træthed, der forhindrer dig i at udføre dine professionelle opgaver.
Støj er relateret til høretab, det er en konsekvens af det. Under hver hårcelle er der 20 fibre, der overfører information til neuroner. Efter et par måneders høretab er der kun få fibre tilbage, og nogle neuroner er helt isolerede. Deres intense arbejde genererer støj, som vi hører i vores hoveder.
Interessant nok kan neuroner ikke lide lediggang og inden for få år migrerer de til områder, hvor de kan stole på bedre stimulering, dvs. hjælpe det andet øre (i tilfælde af ensidigt høretab efter skade). Dette fungerer også omvendt, for eksempel kan personer, hvis syn forringes på grund af grøn stær, forbedre deres hørelse.
Dette eksempel viser, hvor fleksibel høremekanismen er, og hvor meget vi kan gøre for at understøtte dens arbejde. Hvis vi midlertidigt har mistet vores hørelse på grund af en skade, hvis der har været en forstyrrelse i ledningen af hørselsnerven, eller hvis lydene er blevet undertrykt af et overskud af ørevoks i ørerne, svarer befolkningen i hørende neuroner bestemt allerede på ændringerne.
Ud over de direkte årsager til støj er der også mange risikofaktorer, der kan føre til forekomsten af denne lidelse. Disse inkluderer:
- alderdom,
- problemer med kredsløbssystemet,
- sygdomme såsom: diabetes, anæmi, multipel sklerose,
- tager visse lægemidler (f.eks. antibiotika, kininholdige lægemidler, antidepressiva, diuretika og endda aspirin, hvis de tages i meget store mængder)
- rygning,
- overdreven alkoholforbrug.
Tinnitus er mere almindelig hos mænd end hos kvinder, hvilket kan være relateret til den højere forekomst af de fleste af disse risikofaktorer hos mænd.
Mennesker med aldersrelateret høretab eller støjskade oplever ofte tinnitus i form af en konstant høj skrig. Folk, hvis hørelse er blevet beskadiget af sygdommen, hører temmelig lavt brummen eller støj.
Anbefalet artikel:
Tinnitus - årsager. Hvilke sygdomme forårsager tinnitus?Hvordan aldring høres: forhold, der ødelægger hørelsen
Høretab bidrager til:
- ubehandlede eller dårligt behandlede sygdomme, især: diabetes, forhøjet blodtryk, bihulebetændelse, nyresygdom,
- stofmisbrug, fx acetylsalicylsyre, anabolske steroider, diuretika og antibiotika,
- kemoterapi.
Influenza kan også "undgå at høre"
Sæsonbetingede infektioner kan også bidrage til forværring af hørelsen. Hvordan? Mellemøret er forbundet med næsen og halsen ved Eustachian-røret. Dette betyder, at når vi gabe eller sluge, åbnes Eustachian-røret for at udligne trykket på begge sider af trommehinden. Dette beskytter membranen mod skader. Når vi har en infektion (forkølelse eller influenza), kan Eustachian-røret være tilstoppet med slim. Hyppige infektioner gennem årene kan medføre nedsat hørelse eller tab.
Hvordan aldring høres: en audiologisk test
En audiologisk test, dvs. en høretest, er valgfri. Derfor skal du bede om henvisning fra din læge eller booke en privat aftale.
Undersøgelsen udføres af en audiolog, dvs. en læge, der diagnosticerer og behandler hørelidelser. For det første vil audiologen nøje undersøge ørerne. Han eller hun kan også bede om hjælp til testen, såsom at fylde næsen og blæse luft på samme tid. Derefter skal du gå ind i en speciel kabine og tage hovedtelefoner på. Patientens opgave er at reagere på det, han hører, og besvare audiologens spørgsmål.
Kun høretest på op til 20 kHz (og ikke kun i intervallet op til 8 kHz) og oto-emissionstest er i stand til at udelukke eller bekræfte skjult høretab (beskadiget hørselsnerv) eller pludselig tab af høreceller. Begge typer skader bidrager til neuronal støj (tinnitus).
På baggrund af det opnåede audiogram bestemmer lægen, hvor alvorligt høretab er, hvad det nøjagtigt er (der kan være mange årsager), og i hvilken del af øret defekten opstår.
I det avancerede stadium af høretab bruges høreapparater.
Hvornår er høreapparatet i National Health Fund?
National Health Fund refunderer høreapparater (hvis høretab er bilateralt, så for begge ører) til personer over 26 år hvert femte år. Tillægsgebyret er PLN 700, forudsat at høretab i høreapparatet overstiger 40 decibel. Markedspriserne på kameraer spænder fra flere hundrede zlotys til ca. 15 tusind zloty. PLN.
Hvordan aldring høres: hvad skader ørerne?
Der er mange faktorer, der skader hørelsen, og som desværre er meget vanskelige at undgå i den moderne verden. Tilhører dem:
- STØJ. Lyde, der kan forårsage et øredøvende, skarpt akustisk traume inkludereret skydevåben, et lynnedslag eller en jetflyvning. Dette er ikke lyde, som de fleste af os vil blive udsat for hver dag, så kronisk akustisk traume er en større risiko. Vane med at lytte til musik højt, især med ørepropper, reducerer lydfølsomhed og fører til gradvis høretab. De auditive receptorer er beskadiget, og knoglerne er mikroskadede. Disse, der forsvarer sig mod skader, vokser tilgroet med yderligere brusk og holder op med at bevæge sig. Derfor kan de ikke overføre lydbølgen til hjernen. Og jo tykkere brusklaget er, jo værre høres det. Imidlertid mister ikke kun fans af høj musik deres hørelse. Alle er berørt. Antallet af mennesker, der mister hørelsen på grund af overdreven støj, vokser med en alarmerende hastighed. Høresansen stimuleres konstant af lyden fra telefoner, biler og støj fra enheder i hjemmet og på kontoret.
- GIFTIGE STOFFER. Deres liste er lang - fra tungmetaller (industriområder) gennem kulilte-disulfid (bysmog) til tobaksrøg. Rygere er meget mere tilbøjelige til at lide af høretab eller skader end ikke-rygere. Ved hver indånding trækker de meget giftige stoffer ind i lungerne og fordeler dem gennem kroppen. Nogle af disse forbindelser udviser ototoksiske egenskaber, dvs. de skader hørelsen.
- UHELDIG FODER. Overskydende salt i mad fører til indsnævring af blodkar og stigning i tryk, hvilket igen er direkte relateret til støjintensiteten. Overskydende glukose eller uregelmæssig forsyning (lange pauser mellem måltiderne) påvirker neuronernes tilstand. En anden ingrediens, der er farlig at høre, er mættet fedt og særligt farligt transfedt. De hæver niveauet af triglycerider i blodet, hvilket kan føre til åreforkalkning. Det tillader til gengæld mindre blod at strømme til mellemøret, og dets korrekte cirkulation er vigtigt der for konstant at skylle toksiner ud og holde hørecellerne sunde.
- INGEN BEVÆGELSE. En stillesiddende livsstil kan føre til det samme høretab og tinnitus som en tre timers koncert ved 120 dB. Hjertet producerer et enzym, der er vigtigt for det indre øre og labyrint - det vestibulære natriuretiske peptid. Det regulerer blodtilførslen til disse dele af øret. Således fører et for lavt bevægelsesniveau til en lav produktion i hjertet af peptidet. På den anden side kan for meget indsats efter en stressende arbejdsdag koste kroppen for meget energi. Og konsekvensen bliver f.eks. Forringelse af hørelsen. Hvis træningen er lang eller hård, og kroppen ikke har ressourcerne til at tilpasse sig, ser den efter energi i sine reserver, f.eks. Sænker stofskiftet og begrænser således blodforsyningen til de fleste organer, herunder sensoriske. På denne måde kan vi føre til iskæmi i det indre øre, høretab og nervesystemstøj. Derfor er anstrengende træning bedre udført på en dag, der ikke var fuld af stress.
- RANDOM OG ANDRE ULYKER. Den stærkt forgrenede struktur af neuroner i hjernen er meget følsom ikke kun for støj, men kan påvirkes af et stærkt slag mod hovedet (selv når man spiller fodbold) eller af ændringer i blodniveauer af hormoner, især østrogener, testosteron, cortisol og serotonin.