I hvilke tilfælde kan der opstå en serologisk konflikt?
Serologisk konflikt opstår, når antistoffer dannes i moderens blod som et resultat af immunisering, dvs. kontakt med et fremmed antigen. Disse antistoffer krydser placenta og beskadiger celler i fosteret, såsom røde blodlegemer eller blodplader. Den serologiske konflikt kan være med hensyn til hovedgrupper (den nyfødte er syg, ikke fosteret), RH-faktorgrupper, andre blodcelleantigener (f.eks. MN, Kelly, Kid). På grund af udbredelsen af D-antigenet (det er en del af RH-faktoren) er den mest almindelige konflikt i RH (D) -gruppen. Det udvikler sig kun, når moderen er Rh- og babyen er Rh +, og moderen har antistoffer mod føtale blodlegemer. Disse antistoffer dannes, når moderens blod kommer i kontakt med antigenet. Under graviditet kan en sådan situation finde sted efter fødsel, abort, under blødning under graviditet, under diagnostisk eller terapeutisk fostervandsprøve, efter blodtransfusion. Bortset fra graviditet kan immunisering forekomme som et resultat af blodtransfusion på tværs af grupper efter administration af dårligt oprensede serumholdige vacciner som et resultat af brug af de samme nåle eller sprøjter (oftest stofmisbrugere). Nogle gange er det imidlertid umuligt at fange det øjeblik, hvor immuniseringen fandt sted. Alle kvinder, der har blodgruppen Rh - har flere test under graviditeten for at kontrollere for tilstedeværelsen af antistoffer. Hvis de findes, henvises sådanne kvinder til mere detaljerede undersøgelser, og hvis det er angivet, udføres fosterundersøgelser (fosteret kan have en gruppe som moderen, dvs. Rh-, og så er der ikke tale om en serologisk konflikt, fordi intet udsætter ikke din baby for fare) og behandling (intranfusionstransfusioner). Hvis der ikke findes antistoffer efter levering eller abort, udføres andre tests, som er grundlaget for profylakse, dvs. administration af anti-Rh (D) immunglobulin.
Husk, at vores eksperts svar er informativt og ikke vil erstatte et besøg hos lægen.
Barbara GrzechocińskaAdjunkt ved Institut for Obstetrik og Gynækologi ved det medicinske universitet i Warszawa. Jeg accepterer privat i Warszawa på ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrering er tilgængelig hver dag fra 8 til 20).