Antihistaminer er kemikalier, der forhindrer histamin i at virke. Ikke alene eliminerer de selve histamin, men forhindrer også efterfølgende celler i at reagere på det. Desværre har antihistaminer nogle negative bivirkninger for kroppen. Hvad er antihistaminer, og hvordan fungerer de?
Liste over resuméer:
- Histamin - hvad er det?
- Antihistaminer - hvad er de, og hvordan fungerer de?
- Antihistaminer - hvilke sygdomme bruges de til?
- Antihistaminer - 1. og 2. generation
- Antihistaminer - 3. generation
- Antihistaminer - interaktioner med andre lægemidler
- Antihistaminer - bivirkninger
- Antihistaminer - overdosering
Histamin - hvad er det?
Histamin er et stof, som vores krop producerer naturligt. Histamin stimulerer for eksempel udskillelsen af mavesaft. Det bruges også i fx hudopvarmende salver. Histamin er også et vævshormon og neurotransmitter, men mest af alt er det en formidler af betændelse. Det er hun, der informerer de næste celler om, at der er en "fare", der nærmer sig, at noget giftigt stof er kommet ind i kroppen. Dette sker for eksempel når vi bliver bidt af en myg eller en edderkop. Men desværre kan vi på dette tidspunkt føle noget ubehag, fx smerte, brændende og kløe, nogle gange er der også rødme og hævelse. Alt dette er beregnet til at fungere som et defensivt skjold.
Læs også:
Histamin - rolle i kroppen, allergi, tilstedeværelse i mad
Histamin i mad
Alle fødevarer, der produceres og modnes ved hjælp af gæringsprocesser (fx yoghurt, oste, syltede produkter) indeholder nogle, lave niveauer af histamin. Det er dannet af aminosyren L-histidin med deltagelse af bakteriel histidindecarboxylase. Men når den menneskelige fordøjelseskanal er funktionel, nedbryder oxidasen, der er til stede i tarm villi slimhinden, denne amin, og kroppen reagerer ikke på den på en allergisk måde. Ellers når strukturen i tarmens villi er beskadiget (i løbet af fx cøliaki, Crohns sygdom eller fødevareallergi) og det overskydende histamin, der er absorberet i tarmene, kommer ind i kredsløbssystemet. Desværre kan endda forgiftning af kroppen forekomme.
Antihistaminer - hvad er de, og hvordan fungerer de?
Antihistaminer er kemikalier, der forhindrer histamin i at arbejde på to måder. For det første blokerer de det, så det ikke binder til dets receptor. For det andet hæmmer de aktiviteten af histidindecarboxylase, der omdanner histidin til histamin. For at sige det enkelt er antihistaminer stoffer, der ikke kun eliminerer histamin, men også får efterfølgende celler til ikke at reagere på det eller på de oplysninger, som histamin overfører.
Antihistaminer - hvilke sygdomme bruges de til?
- allergisk rhinitis (løbende næse) - de kan modstå nysen, gendanne dets åbenhed, hæmme overdreven produktion af sekreter, reducere hævelse af væv og eliminere symptom på nasal blokering
Antihistaminer anvendes til behandling af mange allergiske sygdomme. Disse lægemidler er designet til at udholde vedvarende lidelser, forbedre patientens trivsel og livskvalitet. Antihistaminer anvendes primært til behandling af:
- allergisk konjunktivitis - de nyeste antihistaminer takket være deres yderligere antiinflammatoriske egenskaber, reducerer kløe, overdreven rive, rødme eller hævelse i øjnene,
- allergisk og ikke-allergisk urticaria og angioødem - reducerer kløe, fører til forsvinden af urticaria eller hævelse af væv og reducerer rødme. Effektiviteten af antihistaminer til behandling af kronisk idiopatisk urticaria, dvs. af ukendt oprindelse, hvor årsagsbehandling er umulig, og som er meget besværlig for patienten, er særlig vigtig,
- bronkialastma - hæmmer bronkospasme, forbedrer ventilation og reducerer behovet for ß2-mimetika.
- atopisk dermatitis - viser antipruritiske og lokalbedøvende egenskaber,
Antihistaminer - 1. og 2. generation
I 1937 blev første generation af antihistaminer introduceret på markedet. Desværre forårsagede de adskillige bivirkninger. Først i 1980'erne optrådte andengenerationsmedicin på markedet.
På det farmaceutiske marked er der for tiden præparater i begge grupper I og II i forskellige former - til generel brug (orale præparater og injektionsopløsninger), topiske (øjendråber, næsedråber, geler eller salver) såvel som meget nylig populære kombinerede præparater, som ofte inkluderer pseudoephedrin.
I øjeblikket er grundlaget for mennesker med allergiske sygdomme andengenerationsmedicin, der ikke trænger ind (eller i ringe grad) blod-hjerne-barrieren og ikke har nogen affinitet for andre typer receptorer, i modsætning til lægemidler fra den første generation.
På grund af deres selektivitet og manglende indflydelse på CNS forårsager anden generations antihistaminer ikke mange bivirkninger.
1. generation af antihistaminer
- diphenhydramin
- anthazolin
- clemastine
- cyproheptadin
- promethazin
- hydroxyzin
- ketotifen
Anden generation af antihistaminer
Andegenerationsmedicin, der anvendes oralt:
- loratadin
- cetirizin
- mizolastin
- azelastin
- rupatadin
2. generations orale kombinationslægemidler - indeholder desuden et sympatomimetisk lægemiddel:
- loratadin + pseudoephedrin
- cetirizin + pseudoephedrin
Andegenerationsmedicin administreret topisk til slimhinderne i bindehinden eller næsen:
- emedastin
- azelastin
- levocabastin
Antihistaminer - 3. generation
De nyeste generation II antihistaminer (fexofenadin, desloratadin, levocetirizin, bilastin) kaldes undertiden tredjegenerationsmedicin. De er kendetegnet ved et meget lille antal interaktioner med andre lægemidler, kosttilskud eller mad. Mennesker, der lider af f.eks.diabetes eller arteriel hypertension bør dog være særlig opmærksom på antiallergiske præparater, der er en kombination af flere aktive stoffer, fordi pseudoephedrin er en meget almindelig komponent af dem, hvis virkning på blodtryk og sukkerindhold stadig er uforudsigelig og derfor farlig. Situationen er den samme med phenylephrin, som kan bruges ombytteligt med pseudoephedrin som en ingrediens til at bekæmpe en løbende næse og til at aflaste næsen. Derfor, i tilfælde af allergi, skal disse patienter bruge lægemidler med et aktivt stof, og i tvivlstilfælde anbefales det at konsultere en specialist.
Antihistaminer og graviditet
Behandling af allergi hos gravide kvinder er et vanskeligt og komplekst problem. På den ene side har vi en gravid kvinde, der klager over vedvarende symptomer, og på den anden side er der utilstrækkelige data om sikkerheden ved antihistaminer under graviditet, da ingen foretager sådanne undersøgelser. Anvendelsen af: cyproheptadin, clemastin, cetirizin, loratadin og diphenhydramin har en lav risiko.
Foranstaltningerne, der viser et lavt risikoniveau, omfatter: Ikke desto mindre, hvis det er muligt, bør gravide kvinder afstå fra at bruge antihistaminer, især i begyndelsen af graviditeten, og hvis de skal tage dem, skal de være under konstant opsyn af både en allergiker og en gynækolog.
Antihistaminer: interaktioner med andre lægemidler
Fortæl altid din læge om andre lægemidler, du tager. HIV-inficerede, tuberkulosepatienter og dem, der behandler svampeinfektioner, bør være særlig forsigtige med lægemiddelinteraktioner.
Kombinationer af allergimedicin med antacida kan også have bivirkninger. Sidstnævnte præparater kan resultere i absorption af mindre mængder af antihistaminlægemidlet.
Antihistaminer - bivirkninger
De mest almindelige bivirkninger ved at tage antiallergiske lægemidler er:
- dissociation
- søvnighed
- svimmelhed
- træthed
Hvis de opstår, skal du straks underrette din læge og ikke køre bil.
Mindre almindelige bivirkninger inkluderer:
- nervøsitet
- mareridt
- søvnforstyrrelse
- diarré
- hurtig eller uregelmæssig hjerterytme
- kløe og udslæt
Allergimedicin kan også forårsage ... en alvorlig allergisk reaktion. Dens symptomer er:
- hævelse af halsen
- hævelse af læberne
- hævelse af tungen
- hævelse af ansigtet
- åndenød
- åndedrætsbesvær
Folk, der har en infektion i næsehulen, og dem efter næseoperation, bør stoppe med at tage antiallergiske lægemidler, især i form af dråber. Disse typer medicin hjælper heller ikke patienter med glaukom, grå stær, øget intraokulært tryk og synsændringer.
Kontraindikationer for at tage antihistaminer i form af dråber er også: alvorlig nyresygdom, binyresygdomme, leversygdom, tuberkulose.
Allergikere, der lider af hjertesygdomme, skjoldbruskkirtel med højt blodtryk, bør også tage antihistaminer med forsigtighed.
For hver patient bestemmer lægen dog altid, hvilket lægemiddel og i hvilken dosis en bestemt allergikere kan tage.
Det er værd at huske, at antihistaminer taget med alkohol sænkes, forårsager svimmelhed og sænker blodtrykket.
Antihistaminer: overdosis
Overdosering af allergimedicin forårsager en række symptomer: svimmelhed, mundtørhed, døsighed, træthed og svaghed. Undertrykkelse af binyrefunktionen, der forårsager muskelsvaghed, øget saltbehov, træthed, nedsat blodsukker, mørkhed i huden og depression er også sandsynligt i tilfælde af en overdosis af antihistaminer.
Læs ogsåAllergi: symptomer, typer, behandling
Krydsallergisymptomer. Allergen bord
Receptpligtig allergimedicin: typer og anvendelse
