For nylig er IT-systemer trådt i kraft, der muliggør verifikation af modtagerens forsikring - EWUŚ. De er dog ikke uden fejl. Kan jeg kræve erstatning, og hvor (klinik / NHF), hvis systemet forkert har verificeret mig som uforsikret? Det var forbundet med tab fra min side - betalt medicinsk besøg og 100% betaling for de ordinerede lægemidler. Med venlig hilsen
Du kan altid kræve erstatning for manglende adgang til en læge ved at gå til retten. Patienten skal dog vide, at i henhold til EWUŚ-proceduren, i tilfælde af at elektronisk bekræftelse ikke er mulig, kan patienten fremlægge et dokument, der bekræfter forsikringen. I mangel af et dokument skal han indsende en erklæring om, at han er forsikret. Erklæringen skal indeholde: navn og efternavn, PESEL-nummer, bopælsadresse for den person, der afgiver erklæringen, og angivelse af grundlaget for retten til sundhedsydelser. Derudover blev der indført et krav om, at tjenesteudbyderen med en underskrift bekræfter de data, der identificerer dokumentet på grundlag af hvilket identiteten blev bekræftet. Dette er vigtigt, fordi en sådan erklæring vil være et bevis for eventuelle tvangsfuldbyrdelsesprocedurer. I tilfælde af at personen afgiver en erklæring og ikke havde ret til sundhedsydelser, opkræver den nationale sundhedsfond ham / hende med udgifterne til den leverede service. Det samme gælder brugen af et sygesikringskort eller andet dokument, der bekræfter retten til sundhedsydelser af en person, der har mistet denne ret i kortets eller andet dokuments gyldighedsperiode. Proceduren for adgang til en læge er strengt specificeret og dybest set altid, selv i en situation, hvor systemet ikke viser information om forsikringen, har patienten ret til gratis pleje, hvis han eller hun på grundlag af erklæringen angiver, at han / hun har ret, og denne ret bekræftes.
Retsgrundlag: LOV af 27. juli 2012 om ændring af loven om sundhedsydelser finansieret med offentlige midler (Journal of Laws of 2012, punkt 1016)
Husk, at vores eksperts svar er informativt og ikke vil erstatte et besøg hos lægen.
Przemysław GogojewiczUafhængig juridisk ekspert med speciale i medicinske anliggender.
