Kræftformer er meget forskellige, og der er ingen eneste mirakelkur mod dem, men den medicinske udvikling er enorm. Kræft kan leves længere og længere, og oftere og oftere er det simpelthen en kronisk sygdom. Hvad er moderne kræftbehandlinger?
Mens for mange mennesker stadig dør af kræft, er der flere og flere eksempler på, at kræft kan vindes. Kræften blev besejret af Irena Santor, Anna Seniuk, Zofia Kucówna, Agata Buzek, Krystyna Kofta, Robert Gawliński og Jan Kobuszewski. Krzysztof Kolberger, en fremragende skuespiller og en ekstraordinær person, overlevede med kræft i 20 år. Hans læge og ven, onkolog Cezary Szczylik sagde, at det ikke var kræft, der besejrede ham. Skuespilleren døde som et resultat af uventede komplikationer, der kunne være sket for nogen. De problemer, vi støder på hver dag, selv ved behandling af banale sygdomme, giver os ikke altid mulighed for objektivt at se på de ændringer og fremskridt, der er gjort inden for onkologi i løbet af de sidste 20 år. Og meget har ændret sig, selvom læger stadig bruger tre grundlæggende metoder til bekæmpelse af kræft. Kirurgi er den ældste metode til behandling af neoplastiske sygdomme. Den anden er strålebehandling og den tredje er farmakoterapi. De to første metoder begrænser deres indvirkning til et bestemt område af vores krop. Lægemidler, der anvendes i onkologi, har en chance for at nå frem til alle celler i kroppen. Dette skaber bemærkelsesværdige behandlingsmuligheder for neoplastiske sygdomme, som - som det er tilfældet i hæmatologi - aldrig forekommer kun et sted i kroppen. Medicin, der kommer ind i blodbanen, kan nå alle organer og celler i kroppen. Takket være dette ødelægger de kræftceller.
Læs også: Anti-kræft diæt - sund kost forhindrer kræft. En diæt, der beskytter mod tyktarmskræft. Kræft markører (kræft antigener) - stoffer til stede i blodet af kræft ...
Kræft er ikke længere en sætning
I de sidste 20 år har vi lært at behandle nogle typer kræft effektivt. Eksempler inkluderer kronisk myeloid leukæmi, gastrointestinal kræft og formidlet æggestokkræft. Indtil for nylig var diagnosen en af disse kræftformer en dødsdom. I øjeblikket, ved hjælp af klassisk eller moderne kemoterapi, kan et betydeligt antal patienter helbredes eller behandles i mange år. For et dusin år siden var der lidt at tilbyde en patient med metastaser. Behandlingen var fokuseret på at lindre symptomer, og patienter døde inden for måneder. I dag er der andre muligheder. Et godt eksempel på dette er formidlet nyrekræft. Klassisk kemoterapi hjalp ikke patienterne. De sidste 3 år har bragt stoffer, der kan forlænge levetiden med flere år, selv med avanceret kræft. Et andet eksempel er myelomatose. For flere år siden kæmpede patienten med mange brud, han måtte ofte bruge en kørestol for at begrænse processen med knogledestruktion. I dag, på tidspunktet for diagnosen, kan der anvendes behandling, der fuldstændigt eller signifikant reducerer knogledestruktion. Den næste fase af myelombehandling var knoglemarvstransplantationer. Men nu, hos nogle patienter, kan lægemidler - moderne eller langtidsbrugte - bruges i stedet for transplantationer - yderligere forskning afslører deres tidligere ukendte virkninger. Selvom det ikke er muligt at forlænge patientens liv væsentligt, er det muligt at påvirke livskvaliteten betydeligt. Læger kender måder til effektivt at behandle patienter med prostata og brystkræft med den tidlige indledning af behandlingen. Flere og flere mennesker lever mere end 5 år efter behandling for lymfomer, leukæmier, kræft i skjoldbruskkirtlen, testikler og hud. Men listen over kræftformer, der stadig vinder moderne medicin, er lang. Disse inkluderer kræft i bugspytkirtlen, lever, mave og lunger. Her er behandlingsforløbet mere beskedent, hvilket ikke betyder, at det ikke er der.
Kræftbehandling forårsager ikke så mange lidelser længere
Onkologisk behandling er belastet med mange komplikationer. Hårtab, kvalme, opkastning, hudændringer, anæmi - dette er blot nogle få af dem. Moderne medicin fungerer godt med de fleste af dem. Opkast kan stoppes eller reduceres kraftigt ved at tage passende medicin under kemoterapi. Psykoterapiens rolle i onkologisk behandling blev også værdsat. Ingen er mere overrasket over, at en patient, der er overbevist om behandlingen, og som forstår dens vanskeligheder og virkninger, har færre ubehagelige symptomer. Efterhånden som flere og flere onkologiske lægemidler er i form af tabletter, der kan tages derhjemme, uden behov for hyppige hospitalsbesøg og uden risiko for at beskadige venerne på grund af dryp.
Kræftbehandling: Moderne kirurgi
Det ser ud til, at der er gjort de mindste fremskridt inden for onkologisk kirurgi. Tumorer fjernes stadig under operationen, men i dag er det muligt at udskære dem uden omfattende operation. Mikrokirurgiske metoder, laparoskopi, specielle sonder, der kan bruges til at operere hjernetumorer, og mange andre har indgået onkologisk praksis permanent. Den terapeutiske effekt er den samme som i tilfælde af omfattende operationer, men fordelen for patienten er hurtigere helbredelse og mindre mental skade. Et eksempel er brystbevarende kirurgi. Selvom de ikke påvirker forventet levealder efter operationen, forbedrer de dens komfort betydeligt.
Kræftbehandling: præcis strålebehandling
Moderne strålebehandling takket være den tredimensionale bestemmelse af bestrålingsstedet gør det muligt at ødelægge sygt væv, men gemme sundt væv. Under bestrålingsprocessen modtager kun tumoren en koncentreret dosis stråler. Dette er vigtigt for nogle typer kræft, såsom prostata, der vokser nær tarmene. Strålingen kan let skade dem. At kende følsomheden af individuelle tumorer over for stråling, kan lægen justere strålingsdosis (i tid og intensitet) for ikke at give tumoren tid til at vokse tilbage. Intraoperativ strålebehandling (hos patienter med tumorer i bughulen, i nogle kræftformer i reproduktionsorganerne) anvendes også i stigende grad. Den koncentrerede stråle af stråler ødelægger usynlige mikrometastaser, hvilket reducerer risikoen for tilbagefald.
VigtigHvor mange helbredes
I henhold til internationale standarder betragtes en person, der overlever 5 år efter kræftbehandling, helbredt. Selv for 20 år siden var procentdelen af overlevende i denne periode ikke imponerende. I øjeblikket er der 12 millioner mennesker i USA, der har slået kræft, og i Polen - 600.000. Den lange vej med lægemidlet Ifølge rapporterne fra det amerikanske lægemiddel- og fødevarebureau (FDA) er kun en ud af fem tusind. af de udviklede anticancerpræparater frigives til salg.
Kræftbehandling: Målrettet kemi
Klassisk kemoterapi kan bruges i en strengt defineret periode på grund af behandlingens høje toksicitet. Når det bringer kroppen flere tab end fordele, skal det afbrydes. Derfor betragtes målrettede terapier, dvs. dem, der direkte rammer kræftceller, som en stor terapeutisk succes. Ved at administrere passende lægemidler kan man dræbe kræftceller ved hjælp af to metoder. Den første er at afskære blodtilførslen til tumoren. Når han fratages den mad, han trak fra sit blod, dør han af sult, fordi han ikke kan fremstille sine egne blodkar. Den anden metode er at ramme kræftcellen direkte og forhindre den i at reproducere. Dette er ekstremt vigtigt, fordi kræftceller er udødelige i sig selv og kan reproducere uendeligt. I modsætning til raske celler gennemgår syge celler ikke apoptose, dvs. processen med selvdestruktion. Nuværende viden om udvikling og "vaner" af kræftceller gør det muligt for stoffer at nå de steder i celler, hvorfra signalet for deres konstante reproduktion strømmer, dvs. på celleens molekylære niveau. Målrettede terapier bruges i stigende grad til behandling af lunge-, kolorektal- og nyrekræft. Det skal dog huskes, at moderne lægemidler skal bruges sammen med andre elementer af kræftbehandling, f.eks. Kirurgi. Først da kan de være effektive.
Gamle kræftlægemidler som nye
Multi-drug-terapier, også kendt som kombinationsbehandlinger, er også rettet mod at forlænge livet med kræft. Efter mange års forskning er det bevist, at samtidig administration af flere kendte lægemidler mod kræft kan forbedre effektiviteten af behandlingen betydeligt. Desuden har forskning i kræftbiologi ført til interessante konklusioner om, at det gamle lægemiddel, fx det berygtede antiemetiske thalidomid, som blev taget af gravide kvinder, forårsagede lemmer hypoplasi i det udviklende foster, og når det administreres til patienter med myelomatose, bekæmper det effektivt denne kræft i blodsystemet. fordi det blokerer dannelsen af blodkar.
Skræddersyet kræftbehandling
Det er også en af tendenser inden for moderne onkologi. Det er vist, at onkologisk behandling og risikoen for metastase adskiller sig fra person til person med samme type kræft. Tilbøjeligheden til metastase manifesterer sig ikke med progressionen af sygdommen, som man indtil for nylig troede, men er indlejret i den helt fra starten. Det bestemmes af aktiviteten af specifikke gener fra kræftceller. Derfor ideen om, at terapien skal tilpasses patientens behov, fordi kræften opstår fra hans celler. Det er også vigtigt, hvorfor en persons celler begyndte at opføre sig unormalt. Ved hjælp af meget følsom molekylær test kan du se på generne i en kræftcelle og sammenligne dem med dem i en sund. Der kan påvises ændringer, der understreger risikoen for hurtig metastase. Find ud af, hvorfor nogle mennesker bliver mere syge, og andre bliver mildere. Brystkræft er et eksempel på at forudsige sygdommens fremtid. Det blev vist, at kvinder med HER2-positiv brystkræft havde en lavere chance for langvarig overlevelse sammenlignet med dem, der ikke gjorde det. Men at give kvinder med HER2 trastuzumab ændrede deres skæbne. Begge patientgruppers chancer er blevet lige. Kontroversielt, men gennemførligt, er også profylaktisk kirurgi, som anvendes til kvinder med en bekræftet og dokumenteret familiehistorie med genetisk tendens til kræft.
Problem100 procent helbreder
En sådan prognose opnås ved kræft, der er påvist i det præ-invasive stadium. Imidlertid kommer de fleste patienter i Polen til pleje af onkologiske centre i tredje og fjerde fase af sygdommen, hvilket påvirker effekten af behandlingen og forværrer prognosen. Mange tumorer kan ikke længere opereres, metastaser vises, hvilket fører til de farligste komplikationer. Derfor er du nødt til regelmæssigt at udføre forebyggende undersøgelser: detektering af en tumor et klinisk stadium tidligere giver 25 procent. flere chancer for en permanent kur.
Fremtiden: kræftvaccine
Intensivt arbejde med kræftvacciner er i gang. Arbejdet går i to retninger. Den første er at oprette en vaccine for at forhindre sygdoms gentagelse, og den anden - at forhindre sygdomsudvikling gennem vaccination. I øjeblikket anvendes en vaccine mod det humane papillomavirus, som forårsager livmoderhalskræft. Det er vanskeligt at forudsige, hvordan fremtiden for denne form for kræftbekæmpelse vil være. Forskere hævder i stigende grad, at det ikke vil være muligt at skabe en enkelt vaccine, der vil lære immunsystemet at genkende og ødelægge kræftceller. Kroppen kan bekæmpe dem, men det er stadig ukendt, hvorfor det holder op på et tidspunkt, og sygdommen kan udvikle sig.
månedligt "Zdrowie"