Dette er et fænomen i vores sundhedssystem. Vi er på forkant med mange kardiologiske specialiteter. Men der er også den anden side af mønten. Kardiovaskulær sygdom er fortsat den største årsag til for tidlig død for både mænd og kvinder.
Man kan undre sig over, hvorfor kardiologiens succeser ikke oversættes til et længere og bedre liv for polakkerne. Hvorfor over 40% af mandlige dødsfald og over 52% af kvindelige dødsfald skyldes hjerte-kar-sygdomme.
Ifølge ZUS-data er hjerte-kar-sygdomme en af de vigtigste årsager til sygefravær, indlæggelse og handicap. De påvirker polakkernes livskvalitet markant. Det resulterer også i udgifter fra offentlige midler og borgernes egne midler til behandling af disse sygdomme.
Forklaringen virker enkel - vores læger er gode til at behandle hjertesygdomme, men vi patienter er ikke bekymrede for vores hjerters sundhed. Og selvom vi kender risikofaktorerne for hjerte-kar-sygdomme, ryger vi stadig, er ikke fysisk aktive og overspiser regelmæssigt. Som et resultat er vi mere udsatte for udviklingen af aterosklerose, hjerteanfald, slagtilfælde eller aterosklerose i underekstremiteterne, og vores kardiologer har deres hænder fulde.
Kigger i hjertet
De seneste år har medført store fremskridt med diagnosen hjertesygdomme. Læger har ekkokardiologiske tests til rådighed, som er billige og risikofrie for komplikationer.
Kardiologi bruger ikke kun det populære EKG eller hjerteekoet. Magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi er også blevet bredt tilgængelige. Dette er et stort fremskridt, fordi det takket være korrekt valgte billedbehandlingsmetoder er nemmere ikke kun at stille en diagnose, men også at besvare spørgsmål om sygdommens fremskridt eller prognosen for fremtiden. Du kan overvåge behandlingen, vurdere nøjagtigheden af den udførte procedure, dvs. få flere oplysninger til den korrekte vurdering af patientens helbred. Tilgængeligheden af forskellige metoder til diagnosticering af hjerte-kar-sygdomme giver lægen mulighed for at vælge den bedste. Erfaringerne fra kardiologer antyder, at hvis vi f.eks. Vil finde ud af arteriernes tilstand, er det bedre at udføre computertomografi, og hvis vi vil finde ud af, om der har været betændelse i hjertemusklen, skal vi udføre en MR.
Anbefalet artikel:
Koronarangiografi: hvad er det? Kursus, indikationer og kontraindikationerMesterlig behandling af hjerteanfald
Reduktion af dødeligheden efter hjerteinfarkt bør betragtes som den største succes for polsk kardiologi. Det skyldtes mange faktorer. På den ene side den store involvering af kardiologer, der beskæftiger sig med interventionel behandling af hjerteanfald, og på den anden side holdningen fra National Health Fund, som medfinansierer procedurerne til behandling af hjerteanfald.
Der er 160 interventionelle kardiologilaboratorier i Polen, hvoraf 153 er på vagt døgnet rundt. Dette er europæiske standarder, der placerer Polen på andenpladsen i Europa med hensyn til antallet af udførte angioplastik, dvs. behandlinger, der behandler et hjerteanfald. Takket være dette er det muligt at begrænse den skade, som hjerteanfaldet har gjort i hjertet, eller overhovedet at forhindre det.
Polen er et af de få europæiske lande, der formåede at nå det niveau på over 600 primær angioplastik pr. Million indbyggere om året anbefalet af European Society of Cardiology.
Som et resultat er dødeligheden på hospitalet ved hjerteanfald 8,7% og i specialcentre - omkring 3%. Desværre dør mange patienter et år efter at have forladt hospitalet. Det viser sig utilstrækkelig ambulant pleje, men også tilsidesættelsen af helbredstilstanden hos patienterne selv.
Da behandlingen af et hjerteanfald ikke er så besværlig for patienten som den var før, er mange patienter uvidende om, at de er kommet tæt på døden og ændrer ikke noget i deres liv efter at have forladt hospitalet. Tyskerne er ligeledes effektive til behandling af hjerteanfald, men de opnåede succes svarende til den polske takket være fem gange større økonomiske udgifter.
Anbefalet artikel:
Han overlevede et hjerteanfald, men døde, fordi han ikke blev behandlet. Årsager til høj dødelighed ...Perfekte forretter
Implantation af pacemakere (en pacemaker er en pacemaker) på grund af en langsom hjerterytme er nu en rutinemæssig procedure, der kan udføres i 145 specialiserede centre i Polen. Medicinsk statistik viser, at der i øjeblikket implanteres ca. 800 pacemakere pr. Million indbyggere, hvilket placerer os på det gennemsnitlige europæiske niveau.
Ventrikulær arytmi udvikler sig let hos patienter, der udvikler hjertesvigt efter et hjerteanfald. Hvis disse patienter dør pludselig, er ventrikelflimmer den mest almindelige dødsårsag. For at undgå sådanne hændelser implanteres cardioverter defibrillatorer ud over administration af lægemidler til patienter. Dette er ikke længere en innovativ behandling, men en daglig praksis. Formålet med de implanterede enheder er at stoppe arytmi og redde liv.
Det sker, at hjertet slår asynkront, dvs. når hjertets venstre ventrikel trækker sig sammen på en ukoordineret måde, hvilket fører til alvorlig hjertesvigt. Hvis patienten implanteres med en hjerte-resynkroniseringsanordning, forbedres både prognosen og livskvaliteten markant, da enheden gendanner hjertets normale sammentrækningssekvens. Derudover kan enheden fungere som en defibrillator, hvis det er nødvendigt.
Det er svært ikke at nævne ablationer, dvs. elektroterapi-procedurer, der involverer ødelæggelse af de steder i hjertet, der forårsager arytmier. Forskellige arytmier, såsom atrieflimren, behandles ved hjælp af ablation. Denne teknik bruges i forskelligt omfang af 81 centre i landet. Men det er rigtigt, at på grund af de høje omkostninger er tilgængeligheden af denne procedure på et niveau, der ikke tilfredsstiller kardiologer.
Værd at videArbejdsgivere er tilbageholdende med at ansætte hjertepatienter
Den offentlige meningsmåling "Kardiovaskulære sygdomme og professionelt arbejde efter polakkernes mening" viser, at 35% af polakkerne mener, at personer, der er diagnosticeret med hjerte-kar-sygdomme, ikke kan arbejde på fuld tid. 33% af de adspurgte indrømmede, at de - som arbejdsgivere - ikke ville være lige så villige til at ansætte mennesker diagnosticeret med hjerte-kar-sygdomme som raske mennesker. Næsten hver tiende respondent (9%) ville tage højde for, at en syg person, også af kardiovaskulære årsager, er mindre professionelt aktiv, og derfor er deres arbejde mindre effektivt. Eksperter understreger dog, at hjerte-kar-sygdomme ikke behøver at begrænse livs- og arbejdsaktiviteten.
Ventilerne er som nye
Ventilsygdomme, som engang var en konsekvens af gigtfeber, er fortsat et stort problem inden for kardiologi. I øjeblikket er etiologien af disse sygdomme normalt anderledes. Reparation af hjertekirurgi af mitralventilen udføres med 95% effektivitet.
Perkutan behandling af ventilfejl er en dynamisk udviklende del af interventionskardiologi, men desværre stadig underfinansieret.
En almindelig defekt er degenerativ stenose i aortaklappen. Det er en aterosklerotisk-lignende proces, der beskadiger dens flager og forhindrer dem i at åbne ordentligt. Dette forårsager hjerteproblemer, der kan kræve kirurgisk behandling. For 10 år siden blev brystet åbnet for at udføre en operation. Dette kan nu gøres ved hjælp af kateterteknikker og mikroværktøjer. En kunstig ventil indsættes gennem lårarterien og placeres i den gamle aortaklappe.
Nyfødt redning
Behandling af medfødt hjertesygdom giver mange grunde til tilfredshed. Det er ikke længere usædvanligt at operere på nyfødte, der er flere dage gamle. De fleste af procedurerne hos børn, ligesom i verden, udføres i Polen med perkutane teknikker. Desværre er der i vores land kun ni interventionskardiologer, der udfører hele spektret af disse procedurer på verdensplan.
Interventionel kardiologi, på samme måde som pædiatrisk hjertekirurgi, er en ekstremt vanskelig disciplin, der kræver talent, store færdigheder, fantasi og mange års uddannelse. Børn med medfødt hjertesygdom vokser hurtigt op og placeres under kardiologers pasning af voksne. Det er ikke ualmindeligt, at de gennemgår reoperation. Reoperationer er en konsekvens (ikke forvekslet med en komplikation) af selve defekten og af operationen, der blev udført i barndommen, og er normalt uundgåelige et stykke tid efter den første operation. Derfor kræver voksne, der har en medfødt hjertefejl konstant pleje af en kardiolog.
Transplantation eller kunstigt hjerte
Hjertetransplantationsprogrammet startede i Polen af prof. Zbigniew Religa fik lov til at redde mange liv. I dag ledsages transplantationer ikke af så store følelser. Antallet af hjertetransplantationer er begrænset, fordi der er mangel på donorer. Det er et paradoks, at efterspørgslen efter hjertetransplantationer øges, fordi hjertesygdomme behandles bedre og mere effektivt. Men der er også en ende på behandlingsmuligheder. Så er det tid til en transplantation. Ikke alle donorer vil blive fundet i nød, men mange mennesker kan blive reddet af et kunstigt hjerte. Der er allerede et par syge mennesker, der lever takket være implantationen af en lille pumpe, der har erstattet deres hjerter.
Afstand EKG
Telemedicin i Polen er stadig i sin barndom, men det ser ud til, at det har en stor fremtid foran sig. Imidlertid kræves der betydelige udgifter for at være i stand til at overvåge hjertearytmier eller patientaktivitet på afstand.
Polsk kardiologi har store præstationer, værdsat i verden. Denne enorme succes er blevet betalt for med hårdt arbejde og indsats fra specialister. Af flere grunde til at være stolt har kardiologi brug for penge. En masse penge, fordi prognoserne ikke er gode. Statistikker antyder, at det vil være 400.000 i de kommende år. flere indlæggelser på grund af hjerte-kar-sygdomme og ca. 40% flere hjerteanfald.Medmindre vi lytter til kardiologer - kan en god diæt, bekæmpelse af fedme, motion og rygestop forhindre eller forsinke den første hjertehændelse med flere år.
Anbefalet artikel:
Telekonsultationer med en kardiolog og geriatriker allerede ved National Health FundAnbefalet artikel:
Smerter bag brystbenet i polsk kardiologi. Interview med professor Paweł Buszman, der ...månedligt "Zdrowie"
