Tarmens sekretion og permeabilitet ændres af stress

Mandag den 11. maj 2015.- Et arbejde fra Research Institute of Hebron Valley, udgivet af Gastroenterology, har trukket grænsen mellem normale mønstre af tarmrespons og dens ændring mod stress. Når disse mekanismer ændres, er de forbundet med irritabel tarm-syndrom.
En undersøgelse har afsløret forskellige mønstre af tarmrespons hos kvinder med meget psykologisk baseline-stress og hos dem med lidt. Ændrede mønstre (vand- og elektrolytudskillelse og permeabilitet) ville være forbundet med udviklingen af ​​irritabelt tarmsyndrom, mere almindeligt hos kvinder end hos mænd.

Dette er den vigtigste konklusion af en undersøgelse, der offentliggør den seneste udgave af gastroenterologi, og som er blevet udført af gruppen af ​​Javier Santos, stedfortræder for fordøjelsestjenesten ved Universitetshospitalet i Hebron Valley og gruppeleder for instituttets neurogastroenterologiforskningslinie af forskning i Hebron-dalen i Barcelona. Den første underskriver af værket er Carmen Alonso.

Formålet med undersøgelsen har været at etablere en sammenhæng mellem de epidemiologiske data om irritabelt tarmsyndrom og de mekanismer, der fører til det.

Til dette formål er 30 sunde kvindelige frivillige undersøgt og opdelt i to grupper. I den ene af dem led deltagerne ikke af psykologisk stress ved baseline og i den anden, der blev løst med to test: Holmes-Rahe-skalaen og Cohen-skalaen, som målte stressniveauerne det sidste år og den sidste måned af disse patienter

Singular metodik

Sammen med disse test anvendte forskerne en teknologi, der er udtænkt af sig selv, for at sammenligne deltagernes systemiske respons gennem blod-, urin- og spytanalyse, det vil sige perifere væsker, med tarmens lokale respons.

Proceduren anvendt af forskerne har været at introducere en sonde gennem munden til den proksimale del af jejunum. Denne sonde er forsynet med to balloner, der oppustes - under smertetærsklen - for at isolere et 20 centimeter segment af jejunum, som renses og perfunderes med en opløsning på en kontrolleret måde. Derudover har sonden huller, gennem hvilke de væsker, der genereres i det isolerede jejunum-segment, takket være tyngdekraften opsamles for at undersøge lokale reaktioner og analysere de udtagne prøver. Hele denne procedure, der varer cirka tre timer, udføres med fluoroskopisk kontrol.

Ligeledes udsættes deltagerne i en baselineperiode for akut stress med den klassiske koldhåndsinvasionstest, ved 4 grader, periodisk i 4 minutter. Intermittencen, når man nærmer sig og trækker hånden tilbage, genererer intens fysisk smerte, men tålelig og lidt stress.

Mens man gennemgår denne proces, udføres også hjerte- og åndedrætsovervågning af sunde frivillige, der gennemgår den, samt en psykologisk test for at vurdere reaktionen på induceret stress, da hver person opfatter det forskelligt og ”psykologisk opfattelse. det påvirker tarmens reaktion i høj grad, ”mindede Santos.

Opfattelse af stress

I dette tilfælde er "opfattelsen af ​​stress, som vi udsætter disse mennesker for, høj, når deres baseline-stress er høj, sammenlignet med dem med lavt stress. Det vides, at opfattelsen af ​​basal-stress-betingelser, og at den er højere i disse sager, ”sagde efterforskeren.

Efter at have anvendt deres særlige metode har forskere beskrevet et mønster af normalitet ved at frembringe en fornærmelse (stress) og fremkalde en tarmrespons, som er specificeret i udskillelsen af ​​vand for at trække giftige forbindelser til overfladen og på samme tid, ved en vis forhøjelse af permeabiliteten af ​​tarmbarrieren (den forbliver stabil), så tarmen ikke er meget permeabel for giftige stoffer (se vedlagte information).

Resultater og fremtidige implikationer

Undersøgelsen af ​​Javier Santos 'gruppe inden for gastroenterologi har afsløret, at mennesker med højt stress har fænomenet vendt tilbage til normale tarmresponsmønstre, det vil sige, at mængden af ​​vand og elektrolytudskillelse er omkring 50 procent mindre sammenlignet med mennesker uden stress, mens permeabiliteten af ​​tarmbarrieren stiger omkring 50 procent. Ændringen af ​​stressbarrieren er forbundet med en større sårbarhed over for bakterieinfektioner, der går i dybden, og denne proces med tarmdysfunktion forevises. Santos rapporterede således "en meget logisk og rimelig forbindelse" mellem stress og irritabelt inestinskt syndrom. Ved denne lejlighed er mekanismerne, der forklarer det, blevet bevist hos kvinder. Santos og hans samarbejdspartnere har indtryk af, at tarmmekanismerne hos mænd som svar på stimulering af stress er forskellige, takket være en anden undersøgelse, de har foretaget hos mænd, ikke offentliggjort, men som vil blive offentliggjort inden for kort tid.

Sunde frivillige gennemgik en procedure, hvori et kateter blev indsat, et segment af jejunum blev isoleret, og deres respons blev analyseret.

Kvinder med mere psykologisk stress havde 50% mindre vandudskillelse og 50% mere permeabilitet sammenlignet med dem uden stress.
Kilde: www.DiarioSalud.net