Selektiv spiseforstyrrelse: Årsager, symptomer og behandling

Selektiv spiseforstyrrelse (SED) er en psykisk lidelse, der manifesterer sig med en stærk følelse af modvilje og undertiden endda frygt for at spise. Patienten er i stand til kun at spise en type mad (sjældnere to eller tre), fx pommes frites, og ved synet af resten får han panikanfald. Hvad er årsagerne og andre symptomer på selektiv spiseforstyrrelse? Hvad er dens behandling?

Selektiv spiseforstyrrelse (SED) er en mental lidelse, hvis essens er en stærk følelse af modvilje mod mad, frygt for at spise. Syge mennesker er i stand til kun at spise en eller højst et par specifikke retter. Hver af de andre forårsager frygt og modvilje. Forstyrrelsen begynder normalt omkring det tidspunkt, hvor barnets diæt udvides ordentligt i anden halvdel af det første leveår eller i den tidlige barndom (men inden 6 år).

De bedst kendte tilfælde af SED er dem, der er diagnosticeret hos den 20-årige britiske pige Hanna Little, der kun har spist pommes frites fra en alder af 5 år, og hendes landsmand, nu 20-årige Abi Stroud, der kun har spist pommes frites fra en alder af 10 år. brød og ost, og kun et bestemt mærke.

Selektiv spiseforstyrrelse - Årsager

Selektiv spiseforstyrrelse er en psykisk lidelse, så du bør se efter årsagerne i psyken. Som forklaret af Felix Economakis, psykologen, der behandlede Little, kan årsagen til SED være en traumatisk spiseoplevelse (fx kvælning, svær opkastning, svær ondt i halsen, intubation osv.), Oftest fra den tidlige barndom. Imidlertid husker patienten normalt ikke denne begivenhed. Dette er sandsynligvis tilfældet med Litte. Til gengæld er den påståede årsag til SED i Abi Stroud hendes bedstemors død, der blev hårdt ramt af briterne i en alder af 10 år. Stroud tilstod, at jeg da var holdt op med at spise noget, hun kunne ikke sluge noget. Først derefter fandt hun kun pommes frites, hvidt brød og ost.

Andre forskere har bemærket, at denne type lidelse er almindelig hos autistiske børn. Det kan også være forbundet med forstyrrelser i taktil, smag og olfaktorisk opfattelse relateret til hyperæstesi eller hypoæstesi i mundhulen.

Selektiv spiseforstyrrelse - symptomer

Et barn med en selektiv spiseforstyrrelse nægter at spise mad med en bestemt lugt, smag eller tekstur. Han er lunefuld og bøjer læberne, når han prøver at fodre dem, og når han spiser uønsket mad, spytter han den ud. Du kan endda kaste op. Disse reaktioner kan være ens, når du giver dine babyprodukter, der har et lignende udseende, lugt eller konsistens. Tanken om at kombinere og blande forskellige smag kan også skræmme et barn. De kan endda udvikle panikanfald i madrelaterede situationer. For eksempel græd Abi Stroud engang, da en lærer på skoletur opfordrede hende til at spise kylling.

Imidlertid har patienten ingen problemer med at spise de fødevarer, han / hun accepterer. Ofte er disse fødevarer rig på kulhydrater: pizza, chips, ost. Den eneste undtagelse er situationer, hvor den mad, du kan lide, kommer i kontakt med den, du er vild med. Så kan hun ikke lide ham.

Sygdommen har også et socialt aspekt. Dit barn kan være tilbageholdende med at deltage i sociale begivenheder, hvor de får serveret mad og kan endda udvikle symptomer på social fobi. Hvis denne lidelse ikke helbredes, kan den syge som voksen også have problemer med miljøet. En person med selektiv spiseforstyrrelse spiser normalt ikke med venner, fordi de er bange for at blive tvunget til at spise noget andet, end de tolererer. Selvom hun går på en fest, hvor der er mad, kommer der ikke noget ned i hendes hals.

Vigtig

Selektiv spiseforstyrrelse - farlige virkninger

En monoton diæt vil uundgåeligt føre til forstyrrelser i barnets udvikling (underernæring, væksthæmning) eller mangeltilstande (anæmi, mangler i proteiner, vitaminer og sporstoffer). Det kan også have andre negative helbredseffekter. Abi Stroud, der kun spiste pommes frites, hvidt brød og ost, vejede hele 95 kg i en alder af 16 år.

En selektiv spiseforstyrrelse kan føre til mere end bare ernæringsmæssige mangler. Når et barn nægter at spise mad, der kræver tygge og tygge, kan konsekvenserne være nedsat mundtlige motoriske færdigheder, mislukkninger og taleforsinkelser.

Selektiv spiseforstyrrelse - diagnose

Vedvarende spiseproblemer (normalt varer mere end 1 måned) skal fastlægges til diagnosen.

Selektiv spiseforstyrrelse - behandling

Selektiv spiseforstyrrelse forsvinder normalt uden behandling. Men hvis der er alvorlige konsekvenser af ernæringsmæssige mangler, bør passende behandling indledes så hurtigt som muligt. Den mest anvendte form for hjælp er adfærdsmæssig-kognitiv terapi. For eksempel var Hanna Little under hypnose. Efter den første session spiste hun mango og turde derefter nå ud til pizzaen, som nu er hendes nye yndlingsret.

Et lille barn med denne lidelse kan let fodres gennem en flaske med en brystvorte under søvn.

Kilde:

Jagielska G., Spiseforstyrrelser hos spædbørn og småbørn, "Przegląd Lekarski" 2009, bind 66
Daglig post