Tør (tom) alveolus, eller post-ekstraktion alveolitis, er en af de mest almindelige komplikationer efter tandekstraktion. Hvad er årsagerne og symptomerne på en tør stikkontakt? Hvordan behandles det?
Dry socket (tom socket) er det almindelige navn for en af de mest smertefulde komplikationer efter tandekstraktion, som er alveolitis efter ekstraktion. Denne sygdom rammer ca. 1-4% af patienterne, der gennemgik tandekstraktion. Oftest udvikles en tom sokkel, når nedre molarer er fjernet, men kan vises hvor som helst. Dannelsen af en tør stikkontakt observeres oftere i gruppen af kvinder end hos mænd. Det forekommer oftest hos patienter over 40 år.
Ekstraktion er en procedure til at fjerne en tand (eller hvad der er tilbage af den) fra munden. Proceduren består af flere trin udført sekventielt af tandlægen. Under proceduren brydes slimhindens kontinuitet, og der dannes et sår i stedet for den fjernede tand. Under fysiologiske forhold er stikket på den ekstraherede tand fyldt med blod, som derefter danner en blodprop. Tromben fungerer som en naturlig forbinding for at beskytte såret. Under helingsprocessen genopretter en række ændringer, der finder sted inde i blodproppen, kontinuiteten af knogler og slimhinder. Nogle gange forstyrres denne proces imidlertid, hvilket resulterer i udviklingen af en tilstand kendt som en tør stikkontakt eller en tom stikkontakt.
Symptomer på en tør stikkontakt
Efter tandekstraktion kommer en patient, der begynder at udvikle alveolitis efter ekstraktion, til tandlægen et par dage efter operationen (normalt 2-4 dage). Dette er, når de første symptomer på en tør stikkontakt begynder at dukke op. Oprindeligt vises smerter, som øges over tid. Det er meget besværligt, ofte bankende smerte. Det sker, at det stråler mod øret eller templet. Nogle patienter klager over en ubehagelig lugt i munden sammen med smagsforstyrrelser. På grund af smerte forstyrres ofte korrekt madindtag. En tom sokkel er synlig i munden (knogle kan være synlig inde i soklen). Det sker, at såret efter den ekstraherede tand er fyldt med rester af en blodprop og nekrotisk væv. Lokale lymfeknuder under underkæben kan forstørres let. Patienter rapporterer ikke generelle symptomer, dvs. øget kropstemperatur eller influenzalignende symptomer.
Læs også: Tandabscess: årsager, symptomer, behandling Diastema, dvs. afstanden mellem tænderne - hvordan fjernes den? Eliminering af EIGHT diastema, dvs. (i) visdommens tænderPost-ekstraktion alveolitis: årsager
Etiologien, dvs. årsagen til en tom sokkel, er ikke blevet forklaret fuldt ud. Det er ikke en typisk smitsom sygdom forbundet med væksten af mikroorganismer. Selv om de også kan deltage i dets oprettelse. Udtrykket tom sokkel beskriver meget godt en tilstand, hvor der ikke er nogen blodpropper i soklen. Årsagen til denne tilstand kan være, at der ikke dannes en blodprop i såret, efter at den ekstraherede tand er skyllet ud for tidligt. De ovennævnte betingelser skyldes ofte, at patienter ikke overholder anbefalingerne efter ekstraktion. At spise et måltid umiddelbart efter ekstraktionen eller skylle munden kan resultere i for tidligt tab af blodproppen fra tandekstraktionsstedet. De faktorer, der disponerer for et tomt stik er:
- rygning
- traumatisk ekstraktionsprocedure
- orale infektioner
- hormonelle lidelser
- immunforstyrrelser
- blodkoagulationsforstyrrelser
- ernæringsmæssige og vitaminmangler
- dårlig mundhygiejne
Behandling af en tør stikkontakt
Hvis vi bemærker forstyrrende symptomer efter tandekstraktion, skal vi gå til tandlægen. Efter undersøgelsen og diagnosen starter tandlægen behandlingen. På grund af den forekommende smerte er post-ekstraktion alveolitis en sygdom, der er meget besværlig for patienten. Behandlingen skal være symptomatisk, hovedsagelig bestående af smertelindring. Hvis over-the-counter smertestillende midler ikke er effektive, kan din læge beslutte at ordinere en receptpligtig medicin, der er mere effektiv.
Behandlingsproceduren på kontoret består i at rense såret for eventuelle urenheder, der er tilbage i det. Til dette formål skylles den syge sokkel forsigtigt med passende opløsninger (fx saltvand eller natriumbicarbonat). Efter udførelse af dette trin kan et lægemiddel med antiinflammatoriske og smertestillende egenskaber (f.eks. Nipas - indeholdende aspirin i form af indsatser, der matcher formen på soklen) påføres den tomme sokkel. Såret er beskyttet med en bandage, såsom efter tandekstraktion. Skylning skal gentages regelmæssigt, indtil smertesymptomerne begynder at aftage.
Behandlingen tager normalt ca. 7-10 dage. Antibiotikabehandling kan være nødvendig, hvis der udvikles en bakteriel infektion i soklen.
Ved behandling af en tør stikkontakt er det meget vigtigt at holde patienten ude af kontoret. Derhjemme skal patienten opretholde ordentlig mundhygiejne, især omkring den syge stikkontakt. Det er obligatorisk at børste tænder og skylle munden forsigtigt. Færdige mundopløsninger såvel som urteinfusioner som kamille kan være nyttige.
Hvordan beskytter man dig mod et tomt stik?
Forebyggelse af komplikationer efter tandekstraktion består hovedsageligt i at følge de anbefalinger efter ekstraktion, som du vil modtage fra din læge. Umiddelbart efter tandekstraktionsproceduren bør du ikke spise eller drikke noget i de første to timer. På dagen for behandlingen bør indtagelse af varme retter og drikkevarer undgås, og de forbrugte fødevarer skal have en blød, grødet konsistens. Skylning af munden kan kun udføres den 3. dag efter ekstraktion. Rygning er en faktor, der hindrer sårheling og bidrager til dannelsen af en tør stikkontakt, derfor skal den opgives i mindst 24 timer efter proceduren.