Der er over 115.000 patienter med kolorektal cancer i Polen. Cirka 1.500 patienter har lever- og lungemetastaser. I dag har de ingen chance for at leve længere. Den 27. september fejrer vi verdens metastatisk tyktarmskræftdag for første gang i Polen.
Kolorektal kræft tilfælde er den næststørste gruppe kræft tilfælde i den polske befolkning efter lungekræft og den næst hyppigste årsag til kræftdødsfald.
Antallet af nye tilfælde af kolorektal kræft i vores land er cirka 19.000, hvilket betyder, at Polen er et af de lande, der har det højeste antal tilfælde i Europa.
63% af de polske patienter dør hvert år, mens værdien i andre lande svinger omkring 40%. Vi hænger bagefter andre europæiske lande, skønt metoderne til behandling af denne sygdom er forbedret betydeligt gennem årene. Behandlingsresultaterne i Polen er stadig dårligere end i lande som Tyrkiet, Tjekkiet, Letland, Litauen og Estland.
Vær ikke bange for koloskopi!
Situationen for polske patienter med avanceret kolorektal kræft er dårlig. Kun 17% af befolkningen reagerer på en invitation til en koloskopi under Colon Cancer Screening Program.
Screeningsprogrammet i Europa (ifølge European Society for Medical Oncology) inkluderer normalt en fækal okkult blodprøve og koloskopi som en bekræftende test.
Polakker er bekymrede over koloskopi. Som et resultat er diagnosen af sygdommen for sent, og næsten halvdelen af tilfældene opdages uden at være relateret til de typiske symptomer på kolorektal cancer.
Den fjerde linje findes ikke
Det er først fra juli 2017 og januar 2018, at sundhedsministeriet refunderer den første og anden linjebehandling, der anbefales af internationale videnskabelige samfund. Desværre er det her, hvor mulighederne for effektiv terapi slutter, fordi adgangen til den næste, tredje linje er begrænset, og den fjerde behandlingslinje i Polen overhovedet ikke findes.
Læs også: Kræft i tyndtarmen: årsager, symptomer, behandling og prognose Kolorektal kræft - forebyggelse, symptomer, behandling Medicinsk ernæring i kræft
Manglen på passende terapi er blot et af de problemer, som patienten og hans pårørende står over for. Et vigtigt spørgsmål er også utilstrækkelig viden om pleje af patienter, der lider af kolorektal kræft. Familien ved normalt ikke, hvordan man skal passe patienter i de forskellige faser af deres sygdom.
Pårørende er ikke klar over, at den mest almindelige lidelse, der ledsager kræft, er underernæring, som rammer op til 40% af kræftpatienterne.
Denne tilstand er diagnosticeret for sent. Appetitforstyrrelser, spisevanskeligheder og progressiv underernæring fører til udmattelse af kroppen. Tabet på 25 - 35% af kroppens cellemasse får kroppen til at dø. Ikke alle regioner i Polen har lige adgang til ernæringsbehandling i hjemmet, både enteral og parenteral.
Der er stoffer, ingen adgang
Medicinske fremskridt har resulteret i nye lægemidler, der giver en chance for at forlænge levetiden og forbedre dets kvalitet. Desværre kan patienter i Polen kun drage fordel af lægemiddeltilskud i 1. og 2. behandlingslinje.
I yderligere behandlingslinjer anbefaler europæiske anbefalinger to lægemidler med en positiv effekt på forventet levealder for patienter med avanceret kolorektal cancer - regorafenib og trifluridin / tipiracil, som stadig ikke er tilgængelige i Polen. Producenten af det første lægemiddel opgav efter en negativ vurdering fra AOTM (Medical Technology Assessment Agency) bestræbelserne på at stille denne behandling til rådighed for polske patienter. Producenten af det andet lægemiddel tilbød derimod sundhedsministeriet den laveste pris i Europa.
Den 5-årige overlevelsesrate i løbet af metastatisk kolorektal cancer er over 10% lavere end det europæiske gennemsnit.
Antallet af mennesker, der kunne modtage denne behandling, anslås til omkring 1.500. Patienter i 19 EU-lande har adgang til den, inklusive fx Slovakiet eller Ungarn, dvs. lande med lignende BNP pr. Indbygger.
Selvom sundhedsministeren, Łukasz Szumowski, efter den fælles indgriben fra EuropaColon Polska Foundation, PKPO og POL-ILKO lovede, at han ville stifte bekendtskab med problemet, er der stadig ingen oplysninger, og det er vanskeligt at tale om lige adgang til passende behandling for polske patienter sammenlignet med borgere i sådanne lande. som Østrig, Belgien, Tjekkiet, Frankrig, Grækenland, Spanien, Holland, Irland, Island, Tyskland, Norge, Portugal, Slovakiet, Slovenien, Schweiz, Sverige, Ungarn, Storbritannien og Italien.
Patienter venter på stoffetDe samlede omkostninger ved fordele og lægemidler til kolorektal cancer i 2016 beløb sig til over 820 millioner PLN. Vil bevidstheden om, at sundhedsministeriet allerede har opnået den laveste pris i prisforhandlinger, og producenten er villig til at forhandle videre, overbevise beslutningstagere? Lægemidlet, som patienter og læger kæmper for, har positive meninger rundt om i verden. Ikke uden betydning er det den eneste terapeutiske mulighed for patienter, der er stoppet med at reagere på den aktuelt tilgængelige behandling. Er disse argumenter tilstrækkelige til at fokusere på livet for mennesker, der ønsker at leve? Polen ligger langt bag mange lande i verden, og de syge kan ikke forstå, hvorfor de skal behandles værre end andre - undrer Błażej Rawicki, præsident for EuropaColon Polska Foundation.