Skarlagensfeber (skarlagensfeber): årsager, symptomer, behandling

Skarlagensfeber eller skarlagensfeber er en infektiøs bakteriesygdom, der rammer både børn og voksne. Almindelige symptomer på skarlagensfeber inkluderer et lille udslæt på ekstremiteter og torso, høj feber, ondt i halsen, kvalme og opkastning. Hvad er årsagerne og hvordan man behandler skarlagensfeber?

Skarlagensfeber (det andet navn er skarlagensfeber) er en infektiøs sygdom forårsaget af type A streptokokker (Streptococcus pyogens), det samme, der forårsager purpent strep hals. Skarlagensfeber udvikler et skarlagensrødt og lille udslæt, der adskiller sig fra virus forårsaget af røde hunde (lyserød) og mæslinger (rødt, men også i ansigtet, mens skarlagensfeber viser rødme eller stærk ensartet rødme i ansigtet).

Skarlagensfeber spredes af luftbårne dråber - gennem direkte kontakt med patienter og genstande, de har brugt, samt gennem kontakt med sunde bærere af streptokokker.

Skarlagensfeber forekommer både hos børn (og anses for at være en af ​​de almindelige alvorlige børnesygdomme) og hos voksne, og skarlagensfeber hos voksne kan have lidt andre symptomer end dem, der er diagnosticeret hos børn.

Indholdsfortegnelse

1. Skarlagensfeber: symptomer
2. Skarlagensfeber: et karakteristisk udslæt
3. Skarlagensfeber: diagnose
4. Skarlagensfeber: behandling

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video

Skarlagensfeber: symptomer

Symptomerne på skarlagensfeber er forårsaget af erytrogene toksiner udskilt af streptokokker, specifikt en af ​​deres typer - A, B eller C.

Almindelige symptomer på skarlagensfeber inkluderer:

• følelse af generel sammenbrud,
• høj feber 39-40 grader C,
• ondt i halsen - den er meget rød, mørkerød, undertiden med synlige trådlignende ecchymoser. Med skarlagensfeber forstørres mandlerne og blodskudes. De er ofte dækket af hvid blomst. I begyndelsen af ​​skarlagensfeber er tungen også dækket af en tyk, hvidgrå belægning. Derefter forsvinder razziaen på tungen, men rødme brystvorter er synlige på den, den tager hindbærfarven (selvom hindbærtungen i dag er fraværende med skarlagensfeber).
• udslæt på bagagerummet og lemmerne.
• mavesmerter, kvalme, opkastning - som ved madforgiftning.
• forstørrede, smertefulde lymfeknuder i nakken.

Børnelæger siger dog, at skarlagensfeber hos børn i dag ikke giver alle de typiske symptomer. Skarlagensfeber hos voksne er undertiden forvekslet med en alvorlig allergi.

Mere giftig skarlagensfeber kan også forårsage kardiovaskulære forstyrrelser, myokarditis, bevidstløshed, systolisk hjerteklap, leverforstørrelse og miltforstørrelse.

Skarlagensfeber kan også være septisk. Derefter observeres store ændringer i halsen og betændelse i de cervikale lymfeknuder. Vævsnekrose i mundbunden (Ludwigs angina), bakteriæmi og sepsis kan forekomme.

Specialister skelner en anden form for skarlagensfeber, hvor infektion opstår gennem beskadiget hud - det er skarlagensfeber. Det er som klassisk skarlagensfeber, men ledsages ikke af angina.

Skarlagensfeber er meget smitsom, derfor skal patienten - hvis det er muligt - isoleres fra symptomdebut indtil 24 timer efter administration af antibiotika.

Skarlagensfeber: et karakteristisk udslæt

Under skarlagensfeber samtidig med feber eller en til tre dage senere vises der udslæt. Skarlagensfeberudslæt er meget rødt - skarlagenrødt og lille. Det ligner en grød eller stikkene i en tyk metalbørste.

Udslæt forekommer hovedsageligt på bagagerummet og lemmerne, især på steder, hvor temperaturen er højere - i armene og benene i lysken. Et stykke tid efter udseendet kan det blive plettet.Ud over udslæt kan der forekomme trådlignende ecchymoser (Pastia linjer) på kroppen og halsen, fordi bakteriens virkning gør blodkar skrøbelige. Et karakteristisk symptom på skarlagensfeber er udseendet af en ny ecchymosis efter klemning i huden.

Et karakteristisk symptom på skarlagensfeber er et stærkt erytem i ansigtet - kinderne og panden er røde. På den anden side forbliver huden i den normale farve i den midterste zone i trekanten markeret med næse- og mundhjørnerne (den såkaldte violette trekant).

Hos voksne danner udslættet undertiden større hævede pletter med det samme, hvilket får lægerne til at tro, at det er en allergi. I disse situationer kan ansigtserytem være en indikator for skarlagensfeber.

Lige så typisk med skarlagensfeber er udslættet. Dette er forbundet med afskalning af huden (tyk flagerende hud). Oprindeligt kommer det ud af ansigtet, skræller derefter af på kroppen og endelig på benene og armene.

Skarlagensfeber: diagnose

Lægen vurderer først symptomerne. Det kan være vigtigt at inokulere svælget (materialet skal opsamles ikke kun fra mandlerne, men også fra svælgets bagvæg) for at bestemme tilstedeværelsen af ​​type A streptokokkerbakterier (Streptococcus). Dette er den sikreste måde at skelne mellem skarlagensfeber og viral røde hunde eller mæslinger.

En blodlaboratorietest er også nyttig. I den indledende fase af sygdommen øges niveauet af neutrofiler (NEU) i morfologien - hvilket kan indikere en akut bakteriel infektion, signifikant accelereret ESR (Biernackis test er indikativ for en infektion), og ASO-testen er positiv (over titlen 1: 200). Efter et par uger vises eosinofiler i stort antal i blodet.

Skarlagensfeber adskiller sig fra sådanne sygdomme som:

• røde hunde
• mæslinger
• stafylokokinfektion
• toksisk shock syndrom
• Kawasaki sygdom

Skarlagensfeber: behandling

I skarlagensfeber er det absolut nødvendigt at administrere antibiotika for at bekæmpe streptokokker. Da der ikke var nogen antibiotika, var skarlagensfeber en meget alvorlig, endda dødelig sygdom. Derfor er den korrekte diagnose og behandling af skarlagensfeber så vigtig.

Læger anbefaler normalt en ti-dages behandling. Antibiotikumet skal administreres meget præcist og overholde de foreskrevne tidspunkter, så koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet forbliver konstant. Tag alle dine ordinerede tabletter, selvom dine symptomer er forsvundet. Ubehandlet eller dårligt behandlet skarlagensfeber forårsager alvorlige komplikationer:

• purulent betændelse i lymfeknuder
• otitis
• akut glomerulonephritis
• streptokokgigt
• gigtfeber
• myokarditis

Der er ingen vaccine mod skarlagensfeber, så for at forhindre sygdommen skal du nøje følge hygiejnereglerne og vaske dine hænder ofte. Hvis der har været tilfælde af skarlagensfeber i børnehaven eller i skolen, er det sikrere at holde barnet hjemme i et par dage.

Sygdommen med skarlagensfeber giver ikke immunitet. Du kan blive syg med det flere gange i barndommen og endda i voksenalderen. De fleste tilfælde af skarlagensfeber forekommer om efteråret og vinteren.

Anbefalet artikel: