Varicocele eller åreknuder i testiklerne

Hvad er en varicocele?

Det er en dilatation af åreknuder (åreknuder) af venerne, der dræner blodet fra testiklerne

frekvens

Det er en forholdsvis hyppig patologi: Den forekommer hos 8-22% af mændene i den normale befolkning. Blandt de mænd, der konsulterer et sterilitetsproblem, finder vi denne patologi i 11-39% af tilfældene

Det er meget hyppigere, at det forekommer i den venstre testikel end i den højre, fordi den venstre spermatiske vene strømmer ind i den venstre nyrevene i stedet for den vena cava, som den rigtige gør, og dette favoriserer refluks

Hvorfor forekommer det?

Der er ingen enkelt årsag. Generelt skyldes det, at sædvenen, som opsamler blod fra testikernes vener, udgør en unormalitet og får blod til at strømme langsommere gennem disse vener

Giver du altid symptomer?

• Det er ofte asymptomatisk og opdages tilfældigt af en anden grund.
• Når symptomerne forekommer hyppigst er:
  • En stigning i pungen størrelse.
  • Tunghed eller smerter i testiklen, især når manden står.
  • Problemer med infertilitet
• Når varicocele er meget stor, kan den påvirkede testikel reduceres i størrelse sammenlignet med den anden.

diagnose

Undersøgelsen af ​​testiklerne bør altid udføres, når patienten står, da de ved at øge trykket inde i maven kan observeres meget bedre. Lægen vil udforske lyskeområdet, inklusive pungen og testiklerne, og kan føle en snoet og følelsesløs masse langs sædcellen (det føles som en pose orme). I nogle tilfælde udføres en ultralyd

Varicocele og mandlig sterilitet

Varicocele er en af ​​de hyppigste årsager til mandlig infertilitet. Det er en meget hyppigere patologi hos mindre frugtbare mænd. Det er forbundet med en forringelse af sædkvalitet hos 50% af mænd, der lider af den

behandling

• Det er kirurgisk.
• Interventionen består i at ligere (det vil sige at skære de berørte årer) varicocele.
• Denne kirurgiske procedure kan udføres på ambulant basis.
• Operationen efterfølges af en forbedring af sædkvalitet i procent, der kan nå 80%
• Graviditetsfrekvensen øges mellem 30% og 60% ifølge de forskellige undersøgelser.
• Indikationen for operation er klar og uden tvivl, når varicocele diagnosticeres hos en ung mand mellem 18 og 28 år, selvom der ikke er nogen ændring i sædkvalitet.
• Adgangsvejen kan være inguinal eller retroperitoneal.
• Resultaterne er gode i 98% af tilfældene.