En for tidlig baby er en baby født mellem 22 og 37 ugers graviditet. For tidlige babyer kræver særlig lægehjælp og omhyggelig pleje fra deres forældre, fordi for tidligt medfører mange risici. Hvordan skal man tage sig af et for tidligt barn på hospitalet og derefter derhjemme? Hvordan fodrer og plejer det?
For tidlige babyer er babyer, hvis modning i livmoderen er brat afbrudt, de er meget svage og fuldstændig uforberedt på uafhængig eksistens - mange organer har endnu ikke haft tid nok til at udvikle sig. For tidlig fødsel medfører mange risici - det er derfor, neonatale intensivafdelinger (præmature og nyfødte patologienheder) er udstyret med specialudstyr, der er nødvendigt for at redde sundheden og livet for børn, der opholder sig på hospitalet. Nogle enheder understøtter vejrtrækningsprocessen eller overvåger kroppens parametre, andre bruges til at administrere mad og medicin og opretholde den korrekte kropstemperatur hos det nyfødte. En for tidlig baby har for lidt kropsfedt og for svage muskler til at generere varme alene. Derfor er han i inkubatoren. Normalt er inkubatorsensorer forbundet med huden hos en lille patient, og maskinen tilpasser automatisk temperaturen til babyens behov.
Læs også: Nyfødtundersøgelse efter fødslen Sådan beregnes Fødselsdatoen Kontroller, om den Nyfødte kan se og høre godt
En for tidlig baby under kontrol af åndedrætsværn
En anden enhed er åndedrætsværn. Nogle specialister mener, at det er en af de vigtigste enheder i patologiafdelingen. Nyfødte født før 35 ugers graviditet kan have vejrtrækningsbesvær. Der er ikke nok overfladeaktivt middel i lungerne - et stof, der reducerer alveolernes overfladespænding. Det forhindrer dem i at kollapse og klæbe sammen, når de udånder. Et åndedrætsværn hjælper din baby med at trække vejret. Rørene, intuberet gennem næsen eller munden, leverer et fast antal gange pr. Minut (fx 30) passende iltdoser. Undertiden styres en babys vejrtrækning af en speciel enhed - en apnømonitor. Hvis han diagnosticerer, at det lille barn ikke trækker vejret under søvn i mere end 20 sekunder, eller antallet af vejrtrækninger er faldet til 10 pr. Minut - lyder der et signal. Lignende enheder er CPAP og det mere moderne Infant Flow. Når et barn ikke længere har brug for en ventilator, anbefaler lægerne CPAP. Det understøtter babyens egen vejrtrækning og forhindrer luftsækkene i at falde sammen øverst på udåndingen. Infant Flow bruger babyens eget åndedrætsdrev: det registrerer barnets udånding og stopper med at injicere ilt i næseborene. For tidligt hjerte og vejrtrækning overvåges også. Gyldige værdier er 110-160 hjerteslag og 30-60 vejrtrækninger pr. Minut. I tilfælde af fare vil enhederne, der er tilsluttet den for tidlige baby, udløse en alarm.
Ifølge eksperten, prof. dr hab. Ewa Helwich, børnelæge, neonatolog, national konsulent inden for neonatologiDet er ikke mors skyld
Hvordan kan du hjælpe din mor, der føler sig skyldig i at føde for tidligt?
- Mødre til for tidlige babyer bebrejder sig ofte for for tidlig fødsel. Helt forkert. Lægen bør forklare patienten, at den for tidlige fødsel ikke var forudsigelig, eller at der var grunde uden for moderens kontrol. Hvis en kvinde er deprimeret og ikke selv kan klare dårlige følelser, er det værd at kontakte en psykolog. Hans hjælp vil også være nyttig, når en dyb følelse af skyld gør det vanskeligt for en kvinde at etablere et ordentligt forhold til sit barn.
Hvordan skal forældre opføre sig på hospitalet?
- I de fleste neonatale intensivafdelinger instrueres forældre i detaljer, hvordan og hvor de skal vaske hænderne, inden de kommer ind i lokalet, hvordan man rører ved babyen, der ligger i inkubatoren, hvordan man reagerer på alarmen fra overvågningsudstyr, hvem de skal stille om deres spørgsmål. Forældre bør ikke røre ved andre små patienter, komme ind i andre rum eller foretage opkald på mobiltelefoner. Hvis barnets tilstand er stabil, opfordres mor og far, selvom det sker mindre ofte i praksis, til at gøre det. kænguru. Det er en måde at bære en baby på, der hjælper din for tidlige baby med at modnes. Sygeplejersken arrangerer babyen på forældrenes bryst, og hun hjælper med kænguruingen.
Hvordan forbereder man huset til ankomsten af en for tidlig baby?
- Der er ingen specielle krav her. Rengør forsigtigt det rum, hvor småbørn skal opholde sig, forbered det passende udstyr: en barneseng, sengetøj, puslebord, badekar og tøj af passende størrelse. De formodes at være komfortable og ikke i stort antal, da for tidlige babyer vokser hurtigere end fuldtidsbørn.
Fodring af en for tidlig baby
Forældre til for tidligt fødte babyer er meget bekymrede over fodring. For tidlige nyfødte får ernæring intravenøst (parenteralt) eller via et gastrisk rør. Det gives til specielle blandinger eller modermælk (takket være det modnes maveslimhinden, og kroppen modtager værdifulde næringsstoffer og antistoffer). Når sonden ikke er nødvendig, hvilket normalt er omkring 32–34. i graviditetsuge (så udvikler den diende refleks), kan du prøve at fastgøre barnet til brystet. Amning er ikke let, da det er svært for en baby at koordinere sugning, synke og vejrtrækning i starten. Neonatologer understreger dog, at du ikke skal blive modløs - vær tålmodig og hold en positiv holdning, så du ikke løber tør for modermælk. Efterfølgende fødevarer kan indføres i barnets diæt omhyggeligt og efter konsultation med børnelægen. Det er værd at huske, at alle faser af fodring af for tidlige babyer overlapper hinanden og tager ganske lang tid. Dette er naturligt, fordi de små skal indhente.
Når den for tidlige baby forlader hospitalet
For tidlige spædbørn forlader normalt først hospitalet efter et par måneder. Betingelsen for at flytte til familiehjemmet er deres generelle gode helbred, evnen til at trække vejret og spise uafhængigt. Kropsvægt er også vigtig: barnet skal veje over 2 kg. Hjemme skal mor nøje overvåge sin baby. Et barns lave aktivitet, mangel på visuel koncentration, at falde i en position, konstant knyttede næver, ikke gå op i vægt og har problemer med afføring, kræver en lægehøring. Ved 4, 8 og 12 uger kræves en øjenundersøgelse for at udelukke retinopati, en sygdom, der kan føre til retinal frigørelse. Derudover skal barnet i det første leveår være under opsyn af en neurolog, undertiden en fysioterapeut. Hver måned skal barnet vejes og måles, og hans psykomotoriske udvikling skal undersøges.
En for tidlig baby har brug for ømhed
Forældre til for tidlige babyer frygter ofte, at de vil skade deres babyer, selv ved at tage dem i deres arme. Du behøver ikke være bange for at røre ved ham - vi vil ikke skade ham. Tværtimod. Mens de stadig er på afdelingen, anbefaler læger at stryge og røre ved babyen. Vi giver ham en følelse af nærhed og sikkerhed og kompenserer for de mange ubehagelige medicinske "berøringer", som han nødvendigvis udsættes for, når det er nødvendigt at redde hans liv. Du kan også kramme din baby til dit bryst. Denne form for kontakt kaldes kænguru. Det er godt at forsigtigt vippe din baby i dine arme. Derefter giver vi stimuli til labyrinten, som er ansvarlig for følelsen af balance. Forskning bekræfter, at børn, der ikke mangler kærlige forældres berøring, går hurtigere i vægt, vænner sig til lys og lyde og har brug for mindre iltbehandling. Allerede i en alder af 6 måneder er de bedre udviklet end deres jævnaldrende.
Korrekt pleje af et for tidligt barn
Den pergamenttynde hud hos et for tidligt barn er meget sart, det har endnu ikke fuldt udviklede kirtler og stratum corneum, så det er let at beskadige. Derfor skal moderen fjerne irriterende faktorer fra sit barns miljø. Frost, hård sol, vind og cigaretrøg kan irritere hans hud og slimhinder. Når et barn har problemer med at fugtige slimhinderne og lider af hvæsen, skal du fælde fugtighedsdråber i næsen. Hygiejniske procedurer omkring et for tidligt barn er dybest set de samme som for babyer, der er født på det rigtige tidspunkt. De skal kun gøres med større delikatesse og omhu. Hygiejnekosmetik skal være meget blid for ikke at forstyrre epidermisens beskyttende lag. De gode er dem, der er beregnet til allergiske børn eller de der er specielle til for tidligt fødte babyer. En innovation blandt plejetilbehør er de nyligt introducerede badekar med mindre dimensioner end normale med et foldenet til understøtning af en lille renseklud. Producenter af bleer og babytøj begynder også at gøre dem tilgængelige i størrelser under 50. Desværre er de fleste kun tilgængelige i onlinebutikker. For tidlige babyer har et problem med at opretholde en passende kropstemperatur. Og fordi varmen undslipper hovedsageligt gennem hovedet, er det også værd at bære en hat derhjemme. Sokker og handsker vil også være nyttige efter badet. Når dit barn endelig er hjemme, bliver du besøgt af familie og venner. Husk dog, at et for tidligt barn endnu ikke har et fuldt funktionelt immunsystem, og disse besøg kan skade ham - der er en risiko for, at gæsterne ubevidst medbringer bakterier og bakterier. Så prøv i starten at begrænse besøg hos fremmede lidt, selv den mest venlige - af hensyn til dit barn. For den første gåtur skal du dog gå på en varm dag uden stærk vind og regn, så barnet ikke bliver koldt.
VigtigDe største problemer er dem, der er født før 28 ugers drægtighed, hvilket er ca. 1000 gram eller derunder. Verdensrekorden er fødslen af en for tidlig baby, der vejer mindre end 300 gram (i Japan og USA).
I Polen fødes hvert tiende barn forud for tidsplanen. Der mangler koordineret lægehjælp og forebyggelse af RS-virusinfektioner hos for tidligt fødte babyer
Kilde: lifestyle.newseria.pl
månedligt "M jak mama"
Vi anbefaler e-guidenForfatter: Pressematerialer
I guiden lærer du:
- hvilke udviklingsmæssige underskud en for tidligt baby kan have
- hvordan er livet for en baby på intensivafdelingen
- hvordan og hvad er bedst at fodre en sådan baby
- hvordan man forbereder et hus til dets modtagelse
- hvordan forældre kan støtte et barns udvikling
- hvilke yderligere refunderede vaccinationer er tilgængelige for premature babyer