1. Formodentlig kan man blive inficeret med HPV-virus (høj risiko) gennem oralsex. Er det sandt? Hvor stor er risikoen ved engangs oralsex? (en sund mand, der kærtegner en potentielt syg kvinde med læberne, der ikke har mærkbare ændringer i hans organer). 2. Kan en potentielt inficeret mand med HPV (høj risiko) under oralsex inficere en sund person med et kys eller kun under samleje? 3. Udfører en person, der potentielt er inficeret med HPV (høj risiko) under oralsex, en test (gigt-test) gennem munden eller kønspindepind? 4. Kan en inficeret kvinde med HPV (høj risiko) inficere sit lille barn gennem amning? 5. Det siges, at 80% af de mennesker, der er inficeret med HPV på grund af deres immunitet, fjerner virussen fuldstændigt fra kroppen. Er dette sandt, og gælder dette også for højtydende HPV-varianter? Hvor lang tid slipper kroppen normalt af denne virus? 6. Har den ammende kvinde normal immunitet eller lavere? Hvis en ammende kvinde er inficeret med HPV (høj risiko), vil hendes krop klare og bekæmpe virussen, eller er det mindre sandsynligt end en ikke-ammende kvinde? 7. Er der risiko for, at min baby får HPV (høj risiko) under selve graviditeten? Hvad er risikoen for HPV-infektion (høj risiko) hos en nyfødt baby under fødslen? 8. Vil en inficeret nyfødt med HPV (høj risiko) kæmpe uden problemer og fjerne denne virus fra kroppen, eller kan den fejle? Hvad er chancerne? 9. Gravide kvinder har tendens til ikke at teste for HPV og ved ofte ikke, at de er inficeret ... Hvordan kan der udføres en DNA-test for HPV på et barn ...? Materialet er taget fra munden eller fra kønsorganer hos børn? Hvordan ser en DNA-test for HPV ud hos voksne? Betyder det noget, om materialet er taget fra kønsorganerne eller munden? 10. Fører enhver kronisk HPV-infektion (høj risiko) til kræft eller ej? Hvor meget er procentdelen? 11. Er det muligt at opdage forstadier til kræft til tiden ved regelmæssige pap-smear-tests (mindst en gang om året) og helbrede en person fuldstændigt og redde sit liv? 12. Er kræft forårsaget af HPV og påvist på et tidligt tidspunkt fuldstændigt helbredt? 13. Er det muligt at bære HPV (høj risiko) uden nogen synlige symptomer på kroppen? 14. Hvordan er situationen, når en potentielt nyfødt (pige) bliver inficeret med HPV (højrisikovirus) under fødslen og undlader at fjerne den fra kroppen, hvis og når den kan udvikle præcancerøse tilstande? Kun i voksenalderen eller tidligere ... eller måske slet ikke? Normalt udføres den første pap-udstrygning kun hos unge.
HPV-infektion spredes gennem direkte kontakt. HPV-virussen kan forblive i en latent form (ingen kliniske symptomer) i mange år, og i hele denne periode inficerer virusbæreren andre mennesker. 2. HPV har kønsaffinitet, og infektion opstår ved direkte kontakt. 3. HPV-udtværing tages fra kønsområdet. 4. Infektion under amning er usandsynlig. Jeg understreger endnu en gang, at virussen spredes gennem direkte kontakt. 5. Forløbet af virusinfektion er uforudsigeligt. I mange tilfælde elimineres virussen, men man ved aldrig, hvornår eller hvordan. 6. Immunitet afhænger af den aktuelle sundhedstilstand, uanset om den er i puerperium eller ej. Og hvorvidt virussen elimineres eller ej er uforudsigelig. I tilfælde af nedsat immunitet kan man kun forvente kliniske symptomer (dårlig Pap-smear-test, kondylomer). 7. Der er ingen risiko for infektion af fosteret under graviditeten. Der er sådan en risiko ved fødsel, men den er lille. 8. Forløbet af neonatal papillomavirusinfektion er uforudsigelig. Kliniske symptomer i form af larynx papillomer forekommer meget sjældent. 9. Testmaterialet er altid taget fra det sted, hvor vi har mistanke om en infektion. 10. Ikke alle infektioner med en meget onkogen type HPV-virus fører til udvikling af neoplasma, da virussen kan selveliminere. Infektionsforløbet er uforudsigeligt. Det vides ikke, om en kvinde bliver syg, eller hvornår. 11. I øjeblikket anbefales det, at udtværingstest udføres, hvis de tidligere var normale, hvert tredje år. I tilfælde af unormal cytologi resulterer det i en historie, oftere, indledningsvis hver 6. måned, derefter en gang om året. Regelmæssig pap-udstrygning hos næsten alle kvinder opdager præcancerøse tilstande og tidlige former for kræft. Det kan dog ikke siges, at det påvirker alle kvinder. For det første fordi pap-udstrygningen ikke opdager alle typer livmoderhalskræft, og for det andet fordi dynamikken i kræftudvikling er meget forskellig, undertiden langsom, undertiden uventet hurtig. 12. Den femårige overlevelsesrate for præ-invasiv kræft er 100%. Meget mindre, når det er kræft i fase I. 13. Virussen kan eksistere i en latent form, dvs. det viser muligvis ikke nogen kliniske symptomer i mange år. 14. Under fødslen kan der forekomme infektion i den nyfødtes luftvej, ikke kønsorganerne. Kliniske tegn vises muligvis aldrig, og virussen kan elimineres eller være symptomatisk på forskellige tidspunkter fra infektion i form af respiratoriske papillomer.
Husk, at vores eksperts svar er informativt og ikke erstatter et besøg hos lægen.
Barbara GrzechocińskaAdjunkt ved Institut for Obstetrik og Gynækologi ved det medicinske universitet i Warszawa. Jeg accepterer privat i Warszawa på ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrering er tilgængelig hver dag fra 8 til 20).
