En voksen hofteforflytning er altid resultatet af en skade. Det er en meget smertefuld og pinlig lidelse, der kræver førstehjælp og hurtig medicinsk intervention.
Hofteled er de største og mest solidt byggede led i menneskekroppen. De er kompakte, forstærket med en solid ledkapsel og stærke ledbånd. Hovedledet af hofteleddet er det sfæriske hoved af lårbenet, som er indlejret i muffen i hofteleddet dannet i bækkenbenet. Funktionen af hofteleddet er at overføre kroppens vægt til benene, mens du går.
Hvem er i fare for hofteforvridning
Hofteleddet er på grund af dets konstruktion mindre modtageligt for skader end andre, men nogle gange forskydes det. Kun alvorligt traume forårsaget af stor kraft kan beskadige leddet på denne måde. Hofteforstyrrelser er oftest et resultat af trafikulykker eller arbejdsulykker (fald fra stige, stillads) eller skader under sport. I sidstnævnte tilfælde - på grund af mulige meget dynamiske fald og virkningerne af store kræfter - er de mest sårbare over for denne type skader skiløbere, snowboardere og bjergbestigere.
En hoftefordrejning gør ondt og gør det umuligt at gå
Under indflydelse af stor kraft på lemmer glider lårbenshovedet ud af acetabulum og mister kontakten med det. Det bevæger sig ofte (i 90% af tilfældene) baglæns. Det er så umuligt at flytte benet, og alle forsøg er meget smertefulde. Det ledsages af en hurtigt fremadskridende hævelse, ofte vises et omfattende hæmatom. Nerveskader kan også blive skadet under en skade, hvilket resulterer i svag eller ingen følelse i foden. Skader på blodkarrene kan forårsage utilstrækkelig blodforsyning til hele lemmerne eller blødning. Virkningen kan også trække små stykker knogler af.
Diagnose og behandling af hofteforflytning
En hoftefordrejning kræver førstehjælp efterfulgt af lægehjælp hurtigst muligt. Den tilskadekomne skal ikke flyttes og under alle omstændigheder så lidt som muligt. Det er nødvendigt at immobilisere og stive det forskudte hofteledd for ikke at forårsage yderligere unødig lidelse for den tilskadekomne og ikke forårsage yderligere forskydning af lårbenshovedet. Den syge skal transporteres liggende (det er bedst at tilkalde en ambulance). Manglende indgriben straks kan resultere i alvorlig blodkarskade og endda nekrose i lårbenshovedet.
Forud for den medicinske diagnose er røntgen, sjældnere af en ultralydsundersøgelse. De er nødvendige for at afgøre, om der bortset fra knoglens forskydning ikke er sket andre skader (knoglesprængninger, brud osv.), Og om ledkapslen eller senerne ikke er revet.
Behandlingen består i at sætte leddet så hurtigt som muligt, dvs. placere knoglehovedet på dets sted - acetabulum. Generelt er det muligt at justere leddet uden operation, selvom det kan være nødvendigt i komplekse skader. Proceduren (traditionel eller operativ) udføres generelt under generel anæstesi. Når leddet er på plads, skal patienten ligge med benet på benet i to til tre uger. De næste to eller tre måneder er rehabilitering, hvilket fører til gendannelse af hofteens tidligere kondition. Hoftedislokation og især gentagne eller uhelede skader af denne type kan i fremtiden være årsagen til slidgigt i hofteleddene (coxarthrosis).
Hoftedislokation kan også være en medfødt tilstand - så taler vi om hoftedysplasi. Det påvirker tre ud af tusind fødte børn, for det meste piger (80% af tilfældene). Skaden er den unormale struktur i acetabulum, som forårsager ustabilitet og spring over lårbenshovedet. Behandling af dysplasi fokuserer på at sætte på et barn i de første måneder af livet med specielle seler, seler og ophold, der er designet til at stabilisere hofteleddene i den ønskede position. Kirurgi er kun lejlighedsvis påkrævet.