Spædbarnsleukæmi er en sjælden, men meget ondartet neoplastisk sygdom i det hæmatopoietiske system. Spædbarnsleukæmi er kendetegnet ved en betydelig fremgang af sygdommen på diagnosetidspunktet. Hvad er årsagerne og symptomerne på spædbarnsleukæmi? Hvordan går behandlingen?
Indholdsfortegnelse
- Leukæmi hos spædbørn - årsager
- Leukæmi hos spædbørn - symptomer
- Spædbarnsleukæmi - diagnose
- Spædbarnsleukæmi - behandling
- Spædbarnsleukæmi - prognose
Spædbarnsleukæmi er en ondartet sygdom, hvor leukæmiceller (eksplosioner) formerer sig for meget og fortrænger korrekt fungerende hvide blodlegemer fra kroppen.
Ifølge forskning udgør spædbørn 2,5-5 procent. børn med akut lymfoblastisk leukæmi (ALL) og 6-14 procent. børn med akut myeloid leukæmi (AML).
Juvenil myelomonocytisk leukæmi (JMML) diagnosticeres lejlighedsvis.
Den sidste kategori af infantile leukæmier er det forbigående myeloproliferative syndrom (TMS), som hovedsageligt diagnosticeres hos spædbørn med Downs syndrom.
Leukæmi hos spædbørn - årsager
Årsagerne til udviklingen af leukæmi hos spædbørn er ukendte, men der er meget kendt om de faktorer, der påvirker dets udvikling. De er:
Spædbarnsleukæmi er en sjældent diagnosticeret, men især ondartet neoplastisk sygdom i det hæmatopoietiske system
- ioniserende stråling (undersøgelser udført i Grækenland viser, at blandt spædbørn udsat for stråling i livmoderen efter kernekraftværket i Tjernobyl steg forekomsten af leukæmi 2,6 gange)
- kemiske kræftfremkaldende stoffer
- virusinfektioner
- rygning og drikke alkohol under graviditet (undersøgelser bestilt af den amerikanske organisation Children`s Cancer Group viser, at alkohol drikker af en gravid kvinde øger risikoen for leukæmi hos babyer - især AML - mens rygning ikke var en så åbenbar faktor)
- Downs syndrom - hos børn med denne genetiske sygdom er risikoen for at udvikle leukæmi 14-30 gange højere end hos raske børn (med normal karyotype - et komplet sæt kromosomer)
Leukæmi hos spædbørn - symptomer
De mest almindelige symptomer på leukæmi hos babyer er:
Tiden fra symptomernes begyndelse til diagnosen varierer normalt fra 5 til 14 dage. Jo yngre spædbarnet er, jo mere alvorlige er leukæmisymptomerne
- manglende appetit
- angst skiftevis med apati
- feber
- bleghed
- maveforstørrelse
- blødende diatese (mindre ecchymosis, blå mærker)
- forstørrelse af lymfeknuder
- alvorlig forstørrelse af milten og forstørrelse af leveren (normalt under navlestrengen)
Derudover kan der forekomme brunrøde til gråblå klumper og / eller knuder fra et par mm til et par (2-3) cm i størrelse, som er hårde og mobile, på huden. De kan være det første tegn på leukæmi hos spædbørn.
Spædbarnsleukæmi - diagnose
Når der er mistanke om leukæmi hos spædbørn, udføres følgende:
- perifer blodprøve
- knoglemarvsundersøgelse
- undersøgelse af cerebrospinalvæske (spædbørn diagnosticeres oftere end hos ældre børn med en sygdom i centralnervesystemet)
- Røntgen af brystet
- ultralyd - ultralyd og ultralyd i bughulen
På diagnosetidspunktet bør lægen udelukke andre mulige sygdomme, såsom ondartet histiocytose, spredt neuroblastom, generaliserede infektioner.
Spædbarnsleukæmi - behandling
Tre faser af kemoterapi anvendes mest:
- induktion af remission - barnet får mange lægemidler mod kræft, der fører til remission, dvs. symptomerne på sygdommen forsvinder
- konsolidering - det vil sige styrke den opnåede eftergivelse
- behandling for at opretholde remission
Hvis dette ikke lykkes, er den eneste bjærgning en knoglemarvstransplantation.
Spædbarnsleukæmi - prognose
På trods af fremskridt med behandling af børn med leukæmi er prognosen for spædbørn dårlig. For eksempel opnås langvarig overlevelse af spædbørn med ALL i 20-40 procent. patienter.
Bibliografi:
Pædiatrisk onkologi og hæmatologi, under red. Chybicka A., Sawicz Birkowska K., Medical Publishing House PZWL, Warszawa 2008
Anbefalet artikel:
Børn og svulster - årsager, diagnose og behandling af kræft hos spædbørn og børn
