Onsdag den 12. august 2015.- Kritisk medfødt hjertesygdom er ansvarlig for flere dødsfald i det første år af en baby end nogen anden fødselsdefekt. For at undgå denne virkelighed udfordres læger og videnskabsmænd til at oprette pålidelige test til påvisning af et problem, der rammer en ud af hver 120 babyer, hvoraf 25% lider af en alvorlig lidelse.
I søgen efter effektive løsninger vil De Forenede Stater forpligte sig i stor skala til de tidlige detektionsstrategier, der er godkendt af Duke University Medical Center (North Carolina, USA) i tidsskriftet 'Pediatrics'. Fra dette medium er Alex Kemper, lektor i pediatri ved dette universitet og en af forfatterne af rapporten forpligtet til pulsoximeteret, en ikke-invasiv enhed (det vil sige, den trænger ikke fysisk ind i kroppen til det nyfødte), der tjener til måle niveauerne af ilt i de røde blodlegemer.
"Påvisning af iltmætning med lavt blod er en effektiv måde at identificere koronarproblemer hos babyer eller andre alvorlige sundhedsmæssige problemer, " siger Kemper og tilføjer: "Afskæringspunktet skal kun justeres mellem det, der forstås. såsom høj eller lav iltmætning, fordi hvis babyen bor i et område med høj højde, kan normale blodniveauer være lavere end hos andre børn, men dette behøver ikke at være et problem. "
Som i enhver procedure er der imidlertid altid tvivl: hvor effektiv er den? Er der en margen for fejl? "Vi tror, at på denne måde vil flertallet af sager blive identificeret, da vi har set, at svigtfrekvensen, når man finder falske positiver, er mindre end 1%, selvom det så skal sikres gennem ekkokardiogrammer eller ultralydstest i hjertet, service som ikke alle hospitaler har, ”siger denne forsker.
"Dette er virkelig en god metode, men vi må også overveje den i sammenhæng med De Forenede Stater, hvis sundhedsvæsen er anderledes og dyrere end vores, " forklarer lederen for børnenes kardiologiafdeling på La Paz universitetshospital til ELMUNDO.es, Federico Gutiérrez-Larraya. "I Europa og specifikt i Spanien har vi brugt denne metode i årevis, som jeg især betragter som positiv, som alt, hvad der tjener til at opdage problemer, " tilføjer han.
Imidlertid kommenterer denne specialist også, at oximeteret har sine "begrænsninger". "Den første ting, der skal vide, er, at det kun tjener til at finde et par hjertesygdomme, de mest alvorlige, så vi bruger det ikke rutinemæssigt, fordi der er meget få, der har denne type problemer. I en nylig undersøgelse blev det konstateret, at 50.000 børn, der var blevet testet, kun 43 præsenterede denne patologi, ”siger Dr. Gutierrez-Larraya. "Derfor er vi nødt til at overveje, hvad der er gevinsten med hensyn til omkostningsgevinst og frem for alt dens andre store begrænsning: falske positive."
Ifølge denne specialist er "testen en god teknik, men ikke i sig selv. Når tidligere er det mere sandsynligt, at det nyfødte er galt, da op til tre dage af livet er barnet i en proces af tilpasning, der kan give lavere niveauer af ilt i de røde blodlegemer, men dette betyder ikke, at du har hjerteproblemer. Selv så er specialist allerede kaldet, og du skal udføre en række tests, såsom ekkokardiogram, som allerede er test ganske dyrt. "
"Men det er ikke den eneste. Undersøgelsesteknikkerne kan også forbedres, så snart barnet er født, såvel som efterfølgende revisioner. Normalt udskrives en patient tre dage efter, at hendes barn er født. Hvis i dem timer, er der ikke opdaget noget problem, inden det når to uger, det skal kontrolleres, og der er allerede et meget vanskeligt problem at flygte. Og så er der selvfølgelig også oximeteret, ”siger Dr. Gutierrez-Larraya.
Kilde:
Tags:
Køn Sundhed Familie
I søgen efter effektive løsninger vil De Forenede Stater forpligte sig i stor skala til de tidlige detektionsstrategier, der er godkendt af Duke University Medical Center (North Carolina, USA) i tidsskriftet 'Pediatrics'. Fra dette medium er Alex Kemper, lektor i pediatri ved dette universitet og en af forfatterne af rapporten forpligtet til pulsoximeteret, en ikke-invasiv enhed (det vil sige, den trænger ikke fysisk ind i kroppen til det nyfødte), der tjener til måle niveauerne af ilt i de røde blodlegemer.
"Påvisning af iltmætning med lavt blod er en effektiv måde at identificere koronarproblemer hos babyer eller andre alvorlige sundhedsmæssige problemer, " siger Kemper og tilføjer: "Afskæringspunktet skal kun justeres mellem det, der forstås. såsom høj eller lav iltmætning, fordi hvis babyen bor i et område med høj højde, kan normale blodniveauer være lavere end hos andre børn, men dette behøver ikke at være et problem. "
Som i enhver procedure er der imidlertid altid tvivl: hvor effektiv er den? Er der en margen for fejl? "Vi tror, at på denne måde vil flertallet af sager blive identificeret, da vi har set, at svigtfrekvensen, når man finder falske positiver, er mindre end 1%, selvom det så skal sikres gennem ekkokardiogrammer eller ultralydstest i hjertet, service som ikke alle hospitaler har, ”siger denne forsker.
Problemet med falske positiver
Med henstillinger fra specialister under armen har American Academy of Pediatrics og andre institutioner, der er dedikeret til børns helbred, godkendt denne rapport, så flere stater har allerede stået i kø for at teste den på deres hospitaler. Den første i løbet er New Jersey, der begynder påvisning med denne metode den 31. august for alle babyer, før de udskrives."Dette er virkelig en god metode, men vi må også overveje den i sammenhæng med De Forenede Stater, hvis sundhedsvæsen er anderledes og dyrere end vores, " forklarer lederen for børnenes kardiologiafdeling på La Paz universitetshospital til ELMUNDO.es, Federico Gutiérrez-Larraya. "I Europa og specifikt i Spanien har vi brugt denne metode i årevis, som jeg især betragter som positiv, som alt, hvad der tjener til at opdage problemer, " tilføjer han.
Imidlertid kommenterer denne specialist også, at oximeteret har sine "begrænsninger". "Den første ting, der skal vide, er, at det kun tjener til at finde et par hjertesygdomme, de mest alvorlige, så vi bruger det ikke rutinemæssigt, fordi der er meget få, der har denne type problemer. I en nylig undersøgelse blev det konstateret, at 50.000 børn, der var blevet testet, kun 43 præsenterede denne patologi, ”siger Dr. Gutierrez-Larraya. "Derfor er vi nødt til at overveje, hvad der er gevinsten med hensyn til omkostningsgevinst og frem for alt dens andre store begrænsning: falske positive."
Ifølge denne specialist er "testen en god teknik, men ikke i sig selv. Når tidligere er det mere sandsynligt, at det nyfødte er galt, da op til tre dage af livet er barnet i en proces af tilpasning, der kan give lavere niveauer af ilt i de røde blodlegemer, men dette betyder ikke, at du har hjerteproblemer. Selv så er specialist allerede kaldet, og du skal udføre en række tests, såsom ekkokardiogram, som allerede er test ganske dyrt. "
Tests i Spanien
Hvilke metoder bruges i Spanien til at registrere disse patologier? "Der er forskellige meget effektive teknikker, såsom prænatal diagnose, undersøgelser, som det er muligt at påvise absolut al hjertesygdom, før babyen bliver født, " forklarer børnes kardiolog i La Paz."Men det er ikke den eneste. Undersøgelsesteknikkerne kan også forbedres, så snart barnet er født, såvel som efterfølgende revisioner. Normalt udskrives en patient tre dage efter, at hendes barn er født. Hvis i dem timer, er der ikke opdaget noget problem, inden det når to uger, det skal kontrolleres, og der er allerede et meget vanskeligt problem at flygte. Og så er der selvfølgelig også oximeteret, ”siger Dr. Gutierrez-Larraya.
Kilde:
-u-dzieci-i-dorosych--przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
-zoliwa-przyczyny-i-objawy-choroba-addisona-biermera---leczenie.jpg)
