Reumatoid arthritis (RA) er en kronisk sygdom, der ikke kan helbredes fuldstændigt, men kan lindres. Ved valg af den mest effektive terapi er det nyttigt at beregne værdien af sygdomsaktivitetsindekset - DAS28. En meget enkel lommeregner bruges til dette.
En måde at kontrollere, om reumatoid arthritis (RA) skrider frem, er at beregne sygdomsaktivitetsscore, DAS28. Det er vigtigt, at reumatologen foretager denne undersøgelse ved hvert patientbesøg.
Reumatoid arthritis (RA) er en kronisk sygdom, hvis behandling sigter mod at stoppe dens progression, reducere lidelser og symptomer og som et resultat bringe sygdommen i remission. I lyset af den nuværende medicinske viden er det kendt, at det er umuligt at helbrede denne sygdom fuldstændigt, men takket være brugen af moderne terapier er det muligt at forbedre patienternes helbred betydeligt.
Behandling af RA skal være omfattende: farmakologisk, rehabilitering, psykologisk, ortopædisk. Ud over den konstante pleje af en reumatolog er det især vigtigt regelmæssigt at vurdere sygdomsaktiviteten for at kontrollere, om den hidtil anvendte behandling er effektiv.
Reumatoid arthritis: en indikator DAS28
DAS28-indikatoren blev udviklet i Holland i 1980'erne. I årenes løb er det blevet anbefalet af European League Against Rheumatism (EULAR) til vurdering af sygdomsaktivitet hos mennesker med reumatoid arthritis. DAS28 giver mulighed for at bestemme patientens aktuelle tilstand og besvarer spørgsmålet om, hvorvidt det er nødvendigt at ændre den hidtil anvendte behandling.
Læs også: Reumatoid arthritis: måder at behandle RA Metoder til behandling af arthritis: methotrexat, steroider, biologisk terapiDe seneste amerikanske og europæiske anbefalinger tyder på, at CDAI og SDAI skal bruges til at bestemme sygdomsaktivitet i RA. DAS28 forbliver selvfølgelig, men det er ikke en helt god indikator. Sammenlignet med andre målinger af sygdomsaktivitet - CDAI og SDAI sygdomsaktivitetsrater - kan det for ofte indikere en patients remission, skønt det ikke bekræftes af andre tiltag.
En særlig lommeregner placeret på hjemmesiden bruges til dette. Alt hvad du skal gøre er at indtaste følgende data de rigtige steder:
- antal ømme og hævede led
- vurdering af trivsel ved hjælp af VAS-skalaen (0-100)
- OB- eller CRP-værdi.
En score på 28 led (14 til venstre og 14 på højre side af kroppen) er nødvendig for at beregne DAS-værdien. Hånd-, håndleds-, skulder-, albue- og kneleddet tages i betragtning.
Efter indtastning af alle data vises resultatet, som indikerer sygdommens aktivitet. Det kan være lille, moderat eller stor. I en situation, hvor DAS28 indikerer et af de sidste to resultater, vises oplysningerne om, at patienten bør konsultere en reumatolog så hurtigt som muligt. Dette kan betyde, at din nuværende behandling ikke er effektiv, og at du skal ændre din behandling.
VigtigEt tegn på lav sygdomsaktivitet er en lav DAS28-score. Med en værdi under 2,6 siges sygdommen at være i remission. Jo højere DAS28-indekset er, desto større er sygdomsaktiviteten. En værdi over 5,1 indikerer høj sygdomsaktivitet.
Siden giver dig også mulighed for at gemme de udførte beregninger. Dette giver patienter mulighed for systematisk at overvåge reumatoid arthritis og konsultere resultaterne med en læge. Regelmæssig beregning af DAS28-scoren er meget vigtig for at kontrollere sygdomsaktivitet, da forkert behandling kan føre til hurtigt progressiv handicap og endda for tidlig død.